仁心医路织就民族团结 青海“曼巴尼拉”15载坚守初心不改|丰满少妇乱子伦精品看片
中新网青海西宁10月27日电 题：仁心医路织就民族团结 青海“曼巴尼拉”15载坚守初心不改
作者 陈宗淇 罗鲁峤
“曼巴(藏语意为医生)，麻烦你帮我看看吧，我身体有点不舒服……”在海拔超过4000米的青海省果洛藏族自治州甘德县柯曲镇卫生院，前来找院长尼玛拉毛看病的牧民络绎不绝。
如今，生活在柯曲镇的牧民生病不用再奔波到县里，小病小痛都能在“家门口”解决，镇卫生院已成为他们求医问药的首选。在尼玛拉毛看来，这份信赖，是牧民对她十五年坚守最好的回应。
时间回到2010年。彼时，尼玛拉毛已是甘德县人民医院小有名气的医生，她却主动申请调往医疗资源紧缺的柯曲镇卫生院。她至今仍清晰记得初到卫生院的“窘迫”：整个卫生院只有一间10平方米的办公室，挤着四张办公桌、几把椅子，所有工作人员都挤在这里办公。除了听诊器、体温计，再也找不到其他的诊疗设备。
据柯曲镇卫生院同事回忆，那时，尼玛拉毛无论在任何场合，几乎是见个领导就“伸手”要钱、要设备、要人。两个月后卫生院有了药架，并摆满了常规药物，正式开通了门诊服务。半年后有了彩超、心电图和生化等设备。一年后，柯曲镇卫生院建成了集治疗保健和养生于一体的藏医馆，拥有了远程医疗系统……
柯曲镇是汉、藏、回等多民族共同生活的家园，如今，在尼玛拉毛的诊室里，各民族的患者都对她怀着家人般的亲近与信赖，大家不约而同地称呼她为“曼巴尼拉”——在藏语中，这是“尼玛拉毛医生”的亲切表达。
带着这份信任，十五年来，尼玛拉毛在高原上踏出了一条“同心医路”。她经常和同事一起，走进柯曲镇下辖的村社入户巡诊，每当遇到难走的路，尼玛拉毛便会和同事一起推车行进，“实在没招，我们也会步行前往，一想到有病患还在等着我，就没空想别的。”她说。
颠簸的巡诊路，只是尼玛拉毛“流动诊台”的一角。她的行医版图没有边界，诊室、病房、牧民家里、巡诊途中……只要患者需要，无处不是她的诊台。清晨，她背起药箱走帐串户，熟练地为患者听诊、换药、叮嘱注意事项。前脚刚走出这家，又在村社路口被等候的老人“拦路”求医，她便当即把脉，给出诊断结果。“看到他们康复，是我最大的自豪。”尼玛拉毛说。
尼玛拉毛的“流动诊台”，也成了她带教大学生村医最生动的课堂。藏族姑娘达准跟随尼玛拉毛学成后，主动回到家乡安木掌村当村医，如今已能独立为牧民患者开展慢性病治疗，“尼院长教会我的不仅是医术，更是坚守的意义。”在尼玛拉毛的带领下，柯曲镇卫生院的医疗服务水平实现质的飞跃，越来越多的患者选择到镇卫生院就诊。就诊人数破零、住院人数破零、收入破零，卫生院发展欣欣向荣。
从“全国三八红旗手”到“全国民族团结进步模范个人”，再到今年获评“最美医生”，荣誉加身，初心依旧。15年来，尼玛拉毛用脚步织就健康网，用医术守护民生，用真心凝聚团结。
如今，卫生院硬件条件已大幅提升，但当地牧民最依赖的，仍是那个穿着白大褂、笑容温和的“曼巴尼拉”。当被记者问及还要在草原坚守多久时，尼玛拉毛望着不远处的雪山，轻声说：“只要大家还需要我，这条‘同心医路’我就会一直走下去。”(完)
tanghuaxuehongdanbai（HbA1c）shizhixuehongdanbaiyuputaotangjiehexingchengdehuahewu，tabeiguangfanyingyongyutangniaobingdezhenduanyujiance。benwenjiangchanshuHbA1czaitangniaobingguanlizhongdezhongyaoxingjiqiduihuanzheshenghuozhiliangdeyingxiang。shouxian，HbA1cshipinggutangniaobinghuanzhechangqixuetangkongzhidekekaozhibiao。xiangbiyurichangxuetangjiance，HbA1cnenggoufanyingguoqu2zhi3geyuedepingjunxuetangshuiping，weiyishengtigonggengquanmiandebingqingxinxi。zhezhongchangqijianceyouzhuyuzhidinggexinghuadezhiliaofangan，shihuanzhezaikongzhixuetangdetongshi，jiangdibingfazhengdefengxian。qici，HbA1cdedingqijiancenenggouyouxiaotigaohuanzhedeziwoguanliyishi。tongguolejiezishendexuetangshuipingbianhua，huanzhenenggougenghaoditiaozhengyinshi、yundongheyongyao。zhezhongziwojianceheguanlibujintigaolehuanzhedeziwoxiaonenggan，haicujinlejiankangxingweidexingcheng，congergaishanshenghuozhiliang。ciwai，HbA1cyutangniaobingbingfazhengdefashengmiqiexiangguan。yanjiubiaoming，kongzhiHbA1cshuipingnenggouxianzhujiangdixinxueguanjibing、shensunshangheshiwangmobingbiandengbingfazhengdefengxian。zheyifaxiantixingwomen，jijikongzhixuetangshuipingbujinshizhiliaodemubiao，gengshitigaohuanzheyuhoudezhongyaoshouduan。raner，HbA1cdejianceyecunzaiyixiejuxianxing。mouxieyinsu，rupinxue、shengongnengbuquandeng，kenengdaozhiHbA1cshuipingdewupan。yinci，zaipingguhuanzhexuetangkongzhishi，yishengyingjieheqitaxuetangjiancefangfa，zonghefenxihuanzhedejiankangzhuangkuang。zongzhi，tanghuaxuehongdanbaizaitangniaobingguanlizhongfahuizhebukehuoquedezuoyong。糖(tang)化(hua)血(xue)红(hong)蛋(dan)白(bai)（(（)H(H)b(b)A(A)1(1)c(c)）(）)是(shi)指(zhi)血(xue)红(hong)蛋(dan)白(bai)与(yu)葡(pu)萄(tao)糖(tang)结(jie)合(he)形(xing)成(cheng)的(de)化(hua)合(he)物(wu)，(，)它(ta)被(bei)广(guang)泛(fan)应(ying)用(yong)于(yu)糖(tang)尿(niao)病(bing)的(de)诊(zhen)断(duan)与(yu)监(jian)测(ce)。(。)本(ben)文(wen)将(jiang)阐(chan)述(shu)H(H)b(b)A(A)1(1)c(c)在(zai)糖(tang)尿(niao)病(bing)管(guan)理(li)中(zhong)的(de)重(zhong)要(yao)性(xing)及(ji)其(qi)对(dui)患(huan)者(zhe)生(sheng)活(huo)质(zhi)量(liang)的(de)影(ying)响(xiang)。(。)首(shou)先(xian)，(，)H(H)b(b)A(A)1(1)c(c)是(shi)评(ping)估(gu)糖(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)长(chang)期(qi)血(xue)糖(tang)控(kong)制(zhi)的(de)可(ke)靠(kao)指(zhi)标(biao)。(。)相(xiang)比(bi)于(yu)日(ri)常(chang)血(xue)糖(tang)监(jian)测(ce)，(，)H(H)b(b)A(A)1(1)c(c)能(neng)够(gou)反(fan)映(ying)过(guo)去(qu)2(2)至(zhi)3(3)个(ge)月(yue)的(de)平(ping)均(jun)血(xue)糖(tang)水(shui)平(ping)，(，)为(wei)医(yi)生(sheng)提(ti)供(gong)更(geng)全(quan)面(mian)的(de)病(bing)情(qing)信(xin)息(xi)。(。)这(zhe)种(zhong)长(chang)期(qi)监(jian)测(ce)有(you)助(zhu)于(yu)制(zhi)定(ding)个(ge)性(xing)化(hua)的(de)治(zhi)疗(liao)方(fang)案(an)，(，)使(shi)患(huan)者(zhe)在(zai)控(kong)制(zhi)血(xue)糖(tang)的(de)同(tong)时(shi)，(，)降(jiang)低(di)并(bing)发(fa)症(zheng)的(de)风(feng)险(xian)。(。)其(qi)次(ci)，(，)H(H)b(b)A(A)1(1)c(c)的(de)定(ding)期(qi)检(jian)测(ce)能(neng)够(gou)有(you)效(xiao)提(ti)高(gao)患(huan)者(zhe)的(de)自(zi)我(wo)管(guan)理(li)意(yi)识(shi)。(。)通(tong)过(guo)了(le)解(jie)自(zi)身(shen)的(de)血(xue)糖(tang)水(shui)平(ping)变(bian)化(hua)，(，)患(huan)者(zhe)能(neng)够(gou)更(geng)好(hao)地(di)调(tiao)整(zheng)饮(yin)食(shi)、(、)运(yun)动(dong)和(he)用(yong)药(yao)。(。)这(zhe)种(zhong)自(zi)我(wo)监(jian)测(ce)和(he)管(guan)理(li)不(bu)仅(jin)提(ti)高(gao)了(le)患(huan)者(zhe)的(de)自(zi)我(wo)效(xiao)能(neng)感(gan)，(，)还(hai)促(cu)进(jin)了(le)健(jian)康(kang)行(xing)为(wei)的(de)形(xing)成(cheng)，(，)从(cong)而(er)改(gai)善(shan)生(sheng)活(huo)质(zhi)量(liang)。(。)此(ci)外(wai)，(，)H(H)b(b)A(A)1(1)c(c)与(yu)糖(tang)尿(niao)病(bing)并(bing)发(fa)症(zheng)的(de)发(fa)生(sheng)密(mi)切(qie)相(xiang)关(guan)。(。)研(yan)究(jiu)表(biao)明(ming)，(，)控(kong)制(zhi)H(H)b(b)A(A)1(1)c(c)水(shui)平(ping)能(neng)够(gou)显(xian)著(zhu)降(jiang)低(di)心(xin)血(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)、(、)肾(shen)损(sun)伤(shang)和(he)视(shi)网(wang)膜(mo)病(bing)变(bian)等(deng)并(bing)发(fa)症(zheng)的(de)风(feng)险(xian)。(。)这(zhe)一(yi)发(fa)现(xian)提(ti)醒(xing)我(wo)们(men)，(，)积(ji)极(ji)控(kong)制(zhi)血(xue)糖(tang)水(shui)平(ping)不(bu)仅(jin)是(shi)治(zhi)疗(liao)的(de)目(mu)标(biao)，(，)更(geng)是(shi)提(ti)高(gao)患(huan)者(zhe)预(yu)后(hou)的(de)重(zhong)要(yao)手(shou)段(duan)。(。)然(ran)而(er)，(，)H(H)b(b)A(A)1(1)c(c)的(de)检(jian)测(ce)也(ye)存(cun)在(zai)一(yi)些(xie)局(ju)限(xian)性(xing)。(。)某(mou)些(xie)因(yin)素(su)，(，)如(ru)贫(pin)血(xue)、(、)肾(shen)功(gong)能(neng)不(bu)全(quan)等(deng)，(，)可(ke)能(neng)导(dao)致(zhi)H(H)b(b)A(A)1(1)c(c)水(shui)平(ping)的(de)误(wu)判(pan)。(。)因(yin)此(ci)，(，)在(zai)评(ping)估(gu)患(huan)者(zhe)血(xue)糖(tang)控(kong)制(zhi)时(shi)，(，)医(yi)生(sheng)应(ying)结(jie)合(he)其(qi)他(ta)血(xue)糖(tang)监(jian)测(ce)方(fang)法(fa)，(，)综(zong)合(he)分(fen)析(xi)患(huan)者(zhe)的(de)健(jian)康(kang)状(zhuang)况(kuang)。(。)总(zong)之(zhi)，(，)糖(tang)化(hua)血(xue)红(hong)蛋(dan)白(bai)在(zai)糖(tang)尿(niao)病(bing)管(guan)理(li)中(zhong)发(fa)挥(hui)着(zhe)不(bu)可(ke)或(huo)缺(que)的(de)作(zuo)用(yong)。(。)