暑期脊柱侧弯就诊量上升 医生：严重者影响心肺功能|97在线观看
中新网杭州7月23日电(张煜欢)进入暑假，多家医院的脊柱侧弯就诊量大幅上升，不少家长带着放假的孩子前来评估就诊。专家提醒，脊柱侧弯并非单纯姿势问题，也可能引起孩子自卑等心理障碍，还会造成成年后腰背痛，严重的还会影响心肺功能。
近日，在浙江大学医学院附属邵逸夫医院大运河院区，吴女士(化名)带着16岁的女儿来到了骨科副主任医师陈意磊的门诊。吴女士介绍，她注意到女儿走路时背部有明显凸起，两侧肩膀高低不平，连胸廓都有些畸形，于是赶紧带孩子来就诊。
陈意磊为患者查体时发现，她的脊柱棘突序列存在弯曲，并非正常的垂直排列。为进一步明确情况，医生立即安排了脊柱全长位X片检查。结果显示，其问题主要集中在胸腰段，脊柱侧弯角度约45°，属于典型的青少年脊柱侧弯，已需要进行手术干预。
在与吴女士充分沟通手术的利弊，并通过术前检查排除手术禁忌后，陈意磊带领团队为患者实施了脊柱侧弯矫形术。术后效果显著：患者脊柱整体恢复直立，侧弯角度矫正至10°以内，身高也增加了5厘米。
当前，脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后成为危害中国儿童青少年健康的第三大疾病，多地将脊柱侧弯筛查项目纳入每学年新生入学的常规体检。陈意磊表示，脊柱侧弯并非单纯姿势问题，而是遗传、发育、环境共同作用的结果。10岁至16岁进展速度可达每月1°，但也是最佳干预期。然而，很多家长误将驼背、高低肩视为“姿势不良”，耽误了及时的治疗。
医生强调，治疗脊柱侧弯，早发现是关键。家长需多关注孩子的身体状况，及时干预，才能避免侧弯影响孩子的体态与未来。脊柱侧弯不仅不美观，会引起孩子自卑等心理障碍，还会造成成年后腰背痛，严重的会影响心肺功能。
如何早期识别脊柱侧弯？医生介绍了几个早期识别脊柱侧弯的方法。首先是观察实验，看孩子在弯腰时背部是否出现“小山包”；肩线测量，看双肩是否明显不等高；骨盆检查：看髂嵴连线与脊柱是否垂直；步态分析，观察行走时是否出现摆动失衡。
目前，对于不同程度的脊柱侧弯患者，有不同的预防和治疗手段。如一级预防(轻度患者，侧弯角度20°以内)，以姿势纠正为主，提醒患者日常时刻注意保持正确体态，无论是站立、行走还是坐立时，都要尽量让头部端正，双肩自然下垂并保持水平，胸部微微挺起，腰部挺直，避免长时间歪头、含胸、塌腰或单侧倚靠。
医生提示，运动也对脊柱侧弯的纠正有帮助，可选择有助于增强脊柱周围肌肉力量、改善脊柱稳定性的运动，如游泳(自由泳、蛙泳为宜)，水的浮力能减轻脊柱压力，同时锻炼全身肌肉。另外建议家长为孩子选择双肩背书包，避免单肩背包导致单侧肩部受力过大，加重脊柱负担。(完)
fangchan，jifangchandong，shiyizhongchangjiandexinlvshichang，qifabinglvsuizhenianlingzengchangershangsheng。suiranfangchanbenshenbuyidingzhijiedaozhisiwang，danqixiangguanbingfazheng，tebieshizhongfengdefengxian，xianzhuzengjialehuanzhedesiwanghezhicanlv。yinci，zhenduifangchandeyanjiuhezhiliaoxiandeyouweizhongyao。shouxian，fangchandefabingjizhifuza，shejiduozhongyinsu，rugaoxueya、guanxinbing、banmobing、tangniaobingdeng。lejiezhexieweixianyinsuduiyufangchandeyufangheguanlijuyouzhongyaoyiyi。tongguokongzhigaoxueya、gaishanshenghuofangshihedingqitijian，nenggouyouxiaojiangdifangchandefashenglv。ciwai，zaoqishibiefangchanhuanzhe，youqishigaoweirenqun，keyitongguoganyucuoshi，duiyufangzhongfengdengbingfazhengqidaojijizuoyong。zaizhiliaofangmian，fangchandeguanlikeyifenweiyaowuzhiliaohefeiyaowuzhiliao。yaowuzhiliaozhuyaobaokuokangningyaowuhekangxinlvshichangyaowu。kangningyaowunenggouxianzhujiangdizhongfengdefengxian，erkangxinlvshichangyaowuzebangzhuhuifuzhengchangxinlv。feiyaowuzhiliaozebaokuodianshenglixiaorongdengfangfa，keyizaiyidingchengdushangzhiyufangchan，gaishanhuanzhedeshenghuozhiliang。raner，fangchandezhiliaoguochengbingfeiyifanfengshun，huanzheduiyukangningyaowudeyicongxingbugao，yaowufuzuoyonghefeiyongwentiyekenengyingxiangzhiliaoxiaoguo。yinci，huanzhedejiaoyuheyihuangoutongzhiguanzhongyao，yinggulihuanzhejijicanyuzhiliaojuece，zengjinduifangchandelijie。zongdelaishuo，fangchandeguanlixuyaozonghekaolvduofangmiandeyinsu，baokuozaoqishibie、youxiaodezhiliaocelvejihuanzhejiaoyu。zhiyoutongguoduoxuekedehezuo，cainenggeng房(fang)颤(chan)，(，)即(ji)房(fang)颤(chan)动(dong)，(，)是(shi)一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)心(xin)律(lv)失(shi)常(chang)，(，)其(qi)发(fa)病(bing)率(lv)随(sui)着(zhe)年(nian)龄(ling)增(zeng)长(chang)而(er)上(shang)升(sheng)。(。)虽(sui)然(ran)房(fang)颤(chan)本(ben)身(shen)不(bu)一(yi)定(ding)直(zhi)接(jie)导(dao)致(zhi)死(si)亡(wang)，(，)但(dan)其(qi)相(xiang)关(guan)并(bing)发(fa)症(zheng)，(，)特(te)别(bie)是(shi)中(zhong)风(feng)的(de)风(feng)险(xian)，(，)显(xian)著(zhu)增(zeng)加(jia)了(le)患(huan)者(zhe)的(de)死(si)亡(wang)和(he)致(zhi)残(can)率(lv)。(。)因(yin)此(ci)，(，)针(zhen)对(dui)房(fang)颤(chan)的(de)研(yan)究(jiu)和(he)治(zhi)疗(liao)显(xian)得(de)尤(you)为(wei)重(zhong)要(yao)。(。)首(shou)先(xian)，(，)房(fang)颤(chan)的(de)发(fa)病(bing)机(ji)制(zhi)复(fu)杂(za)，(，)涉(she)及(ji)多(duo)种(zhong)因(yin)素(su)，(，)如(ru)高(gao)血(xue)压(ya)、(、)冠(guan)心(xin)病(bing)、(、)瓣(ban)膜(mo)病(bing)、(、)糖(tang)尿(niao)病(bing)等(deng)。(。)了(le)解(jie)这(zhe)些(xie)危(wei)险(xian)因(yin)素(su)对(dui)于(yu)房(fang)颤(chan)的(de)预(yu)防(fang)和(he)管(guan)理(li)具(ju)有(you)重(zhong)要(yao)意(yi)义(yi)。(。)通(tong)过(guo)控(kong)制(zhi)高(gao)血(xue)压(ya)、(、)改(gai)善(shan)生(sheng)活(huo)方(fang)式(shi)和(he)定(ding)期(qi)体(ti)检(jian)，(，)能(neng)够(gou)有(you)效(xiao)降(jiang)低(di)房(fang)颤(chan)的(de)发(fa)生(sheng)率(lv)。(。)此(ci)外(wai)，(，)早(zao)期(qi)识(shi)别(bie)房(fang)颤(chan)患(huan)者(zhe)，(，)尤(you)其(qi)是(shi)高(gao)危(wei)人(ren)群(qun)，(，)可(ke)以(yi)通(tong)过(guo)干(gan)预(yu)措(cuo)施(shi)，(，)对(dui)预(yu)防(fang)中(zhong)风(feng)等(deng)并(bing)发(fa)症(zheng)起(qi)到(dao)积(ji)极(ji)作(zuo)用(yong)。(。)在(zai)治(zhi)疗(liao)方(fang)面(mian)，(，)房(fang)颤(chan)的(de)管(guan)理(li)可(ke)以(yi)分(fen)为(wei)药(yao)物(wu)治(zhi)疗(liao)和(he)非(fei)药(yao)物(wu)治(zhi)疗(liao)。(。)药(yao)物(wu)治(zhi)疗(liao)主(zhu)要(yao)包(bao)括(kuo)抗(kang)凝(ning)药(yao)物(wu)和(he)抗(kang)心(xin)律(lv)失(shi)常(chang)药(yao)物(wu)。(。)抗(kang)凝(ning)药(yao)物(wu)能(neng)够(gou)显(xian)著(zhu)降(jiang)低(di)中(zhong)风(feng)的(de)风(feng)险(xian)，(，)而(er)抗(kang)心(xin)律(lv)失(shi)常(chang)药(yao)物(wu)则(ze)帮(bang)助(zhu)恢(hui)复(fu)正(zheng)常(chang)心(xin)律(lv)。(。)非(fei)药(yao)物(wu)治(zhi)疗(liao)则(ze)包(bao)括(kuo)电(dian)生(sheng)理(li)消(xiao)融(rong)等(deng)方(fang)法(fa)，(，)可(ke)以(yi)在(zai)一(yi)定(ding)程(cheng)度(du)上(shang)治(zhi)愈(yu)房(fang)颤(chan)，(，)改(gai)善(shan)患(huan)者(zhe)的(de)生(sheng)活(huo)质(zhi)量(liang)。(。)然(ran)而(er)，(，)房(fang)颤(chan)的(de)治(zhi)疗(liao)过(guo)程(cheng)并(bing)非(fei)一(yi)帆(fan)风(feng)顺(shun)，(，)患(huan)者(zhe)对(dui)于(yu)抗(kang)凝(ning)药(yao)物(wu)的(de)依(yi)从(cong)性(xing)不(bu)高(gao)，(，)药(yao)物(wu)副(fu)作(zuo)用(yong)和(he)费(fei)用(yong)问(wen)题(ti)也(ye)可(ke)能(neng)影(ying)响(xiang)治(zhi)疗(liao)效(xiao)果(guo)。(。)因(yin)此(ci)，(，)患(huan)者(zhe)的(de)教(jiao)育(yu)和(he)医(yi)患(huan)沟(gou)通(tong)至(zhi)关(guan)重(zhong)要(yao)，(，)应(ying)鼓(gu)励(li)患(huan)者(zhe)积(ji)极(ji)参(can)与(yu)治(zhi)疗(liao)决(jue)策(ce)，(，)增(zeng)进(jin)对(dui)房(fang)颤(chan)的(de)理(li)解(jie)。(。)总(zong)的(de)来(lai)说(shuo)，(，)房(fang)颤(chan)的(de)管(guan)理(li)需(xu)要(yao)综(zong)合(he)考(kao)虑(lv)多(duo)方(fang)面(mian)的(de)因(yin)素(su)，(，)包(bao)括(kuo)早(zao)期(qi)识(shi)别(bie)、(、)有(you)效(xiao)的(de)治(zhi)疗(liao)策(ce)略(lve)及(ji)患(huan)者(zhe)教(jiao)育(yu)。(。)只(zhi)有(you)通(tong)过(guo)多(duo)学(xue)科(ke)的(de)合(he)作(zuo)，(，)才(cai)能(neng)更(geng)