蜱虫叮咬或致急性传染病 专家:夏季出行谨防病毒|久久久久国产一区二区三区
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中新网杭州7月6日电(张煜欢)夏季高温潮湿的环境为各类病毒和细菌的滋生提供了温床,而人们出行游玩时,与自然环境的亲密接触也增加了感染病毒的可能。专家提醒,蜱虫在山林、乡村较为常见,其通常会附着在人体皮肤上,通过吸血传播多种病原体,一旦被其叮咬,就有可能引发诸如发热伴血小板减少综合征等急性传染病,这些疾病起病急,对身体健康造成严重威胁。在夏季出行时,一定要做好防护措施,避免被蜱虫叮咬。
不久前,73岁的吴奶奶(化名)被家人搀扶着来到浙大邵逸夫医院绍兴院区。“医生,我已经发烧4天,浑身没力气,全身肌肉酸痛,还总想吐。”吴奶奶说。
急诊医学科医生高度警惕,询问病史后予以急查血,不久接到了检验科的电话:“危急值,患者的白细胞只有1300,中性粒细胞更低。”于是急诊科医生立即联系肝病感染科王延君医师,两位医生在床边仔细追溯了患者病史,得知吴奶奶既往无基础疾病。
当听到她近期曾在当地采茶1个多月,4天内白细胞、血小板急剧下降时,医生顿时怀疑:是不是发热伴血小板减少综合征?高度警惕新型布尼亚病毒感染。
据了解,发热伴血小板减少综合征,是由新型布尼亚病毒(也称为大别班达病毒)引起的急性传染病,有15%~30%的致死率,多分布在山区和丘陵地带,全年均可发病,多发于春夏季,人群普遍易感。
蜱虫叮咬是该病传播的主要途径,在无有效防护下,接触患者及病死者尸体血液、血性分泌物、排泄物及其污染物均可导致感染发病。其潜伏期可能为1周~2周,在人传人传播病例中,潜伏期多在6天~9天。

专家表示,该疾病初期起病急,多高热,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐等,部分病例有肌肉酸痛、腹泻,少数有神志淡漠。极期可与发热期重叠,持续高热,极度乏力、消化道症状明显加重。重症病例可出现皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血、烦躁不安、谵妄,甚至抽搐、昏迷,可因循环衰竭、呼吸衰竭、出血等死亡。
与家属沟通后,医生紧急联系疾控部门进行新型布尼亚病毒确诊检测,并收治吴奶奶入院,做好单间隔离。医院肝病感染科副主任医师方莉得知患者情况后,立即仔细对其进行床边全面查体,发现她的腹部、会阴部可见部分散在红色皮疹,未见蜱虫虫体。
方莉与家属沟通,告知病情危重,并仔细宣教防护要点,告知所有医护人员做好接触隔离、飞沫隔离、外出检查及所有标本做好隔离标记。次日早晨,疾控结果回报,果然其新型布尼亚病毒核酸阳性。
新型布尼亚病毒来势汹汹,稍有不慎就可能造成严重后果。令人担忧的是,病毒已经悄悄侵袭了吴奶奶的心肌、胰腺和胃肠道。方莉当机立断,加用法维拉韦抗病毒治疗,同步加强相关辅助治疗。经过感染科医护团队专业治疗一周后,吴奶奶的精神食欲开始恢复,检验指标也渐渐好转,心肌酶谱趋于正常,胰腺炎症状也逐渐消退。
专家提醒,在山区、丘陵及林地等流行区域从事生产、生活或旅游的人群,尽量穿长裤长袖,扎紧裤腿,可以涂点驱虫剂,做好个人防护,防止蜱虫叮咬。出现发热,肌肉酸痛时及时就诊。
此外在救治、护理患者时,医务人员、陪护人员也应做好个人防护,接触患者血液、分泌物和排泄物时佩戴外科口罩及一次性乳胶手套,进行气道操作时佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏。(完)
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