从“路漫漫”到“一瞬间”：从跨省就医看长三角民生一体化新图景|国产精品一区二区久久国产

1. 4399在线观看免费高清电视剧

　　周金峰老师又一次坐上了开往上海的高铁。

　　这位来自江苏睢宁县的中学教师，因定期需要到上海交通大学医学院附属第九人民医院复诊，曾对这段300多公里的路程充满焦虑。

　　“过去报销单是压在心头的山。”他回忆道，每次就医后都要整理厚厚一沓票据，往返奔波于两地医保部门之间，“等待报销的那几个月，心里总是沉甸甸的。”

　　如今，这种压力已化为指尖的轻盈。在上海九院完成治疗后，周老师只需在结算窗口刷一下社保卡，系统便自动完成医保报销。“就像在本地看病一样方便。”他说，这张薄薄的结算单，如今成了“口袋里的云”。

　　从“路漫漫”到“一瞬间”的变化，是长三角地区医保系统历经多年耕耘结出的硕果。2018年9月28日，该地区启动异地就医门诊费用直接结算试点，开启了破除医保壁垒的破冰之旅。

　　跨省就医直接结算改革，不只是流程的简化，更是体制机制的“破”与“立”。

　　试点初期，异地就医结算曾面临政策差异、系统不兼容、数据不共享等多重障碍。每个地区的医保目录、报销比例、结算方式都不尽相同，阻隔了医疗资源、自由流动。

　　改革从打破数据壁垒开始。沪苏浙皖三省一市协同作战，通过建立统一的信息平台，实现了医保数据互联互通。如今，当一位安徽患者在江苏的医院刷卡结算时，系统会在瞬间完成患者身份验证、待遇算法转换、基金清算对账等复杂流程。

　　这种便利正向更广泛领域延伸。

　　门诊慢特病跨省直接结算病种从最初的几个扩增至10个，覆盖类风湿关节炎、糖尿病、高血压、恶性肿瘤放化疗等常见病种，更多需要长期治疗的患者从中受益。长三角地区社区(乡镇)卫生服务中心以上医院已全部实现跨省异地直接结算，医保个人账户跨省“家庭共济”也在加快升级，医疗保障的网络正越织越密、越铺越广。

　　与此同时，政策协同的颗粒度不断变细。今年9月，三省一市医保部门联合制定的《异地就医直接结算服务规范》地方标准正式实施，对服务流程、办理时限、业务协同等关键要素进行统一规范，让异地就医待遇真正实现无地域限制。

　　截至目前，长三角异地就医门诊费用直接结算已超过4600万人次，仅江苏一省就开通直接结算医药机构超过45500家，昔日的“跑腿垫资”已成为历史，无数个周金峰老师这样的普通家庭获得了实实在在的便利。

　　当结算壁垒被打破，医疗资源跨域流动也更加顺畅。“家门口看名医”正从愿景变为现实。

　　南京医科大学第二附属医院神经内科副主任医师刘梅，每周都会抽出一天时间，赶到安徽滁州来安县第二人民医院接诊。这条跨省出诊路，她已经持续走了一年多。

　　“过去是患者追着专家跑，现在是专家主动下沉。”刘梅说，来安县患者由此免去了往返南京的奔波。

　　仅2024年，像刘梅这样的长三角三甲医院专家到来安县接诊就超过600人次，接诊患者4700余人次，指导开展四类手术90余台。

　　从最初的专家坐诊，到现在的检查结果互认、联合诊室建设、远程会诊覆盖，医疗资源跨区域流动正在成为常态。

　　这背后，是一场旨在破除深层次体制机制障碍的系统性改革。

　　“长三角区域要加快完善一体化发展体制机制。”长三角一体化发展上升为国家战略7年来，沿着习近平总书记指引的方向，发展改革部门通过推进基本公共服务标准衔接、加快国家区域医疗中心建设、拓展“一网通办”范围等举措，助力长三角地区打破行政壁垒、提高政策协同，在医疗、养老等诸多领域加速实现“同城待遇”，让要素在更大范围畅通流动。

　　周金峰老师的结算单，记录的不仅是一次医疗费用的结清，更是这场改革给百姓生活带来的切实改变。而随着长三角一体化战略进一步向纵深推进，更多民生期盼将照进现实。

　　(“三里河”工作室)

《nannan》shiyibuzaidangdaiwenhuazhongpojuyingxianglidezuopin，tabujintantaolenanxingzhijiandeqingganguanxi，yefanyingleshehuiduiyuxingbie、shenfenheaideduoyuanlijie。zhebuzuopinyixinidebichumiaohuilelianggenanxingjiaosezaiqingganyushehuiyalizhijiandezhengzha，zhanxianletamenruhezaiaiyuziworentongzhongxunzhaopingheng。zai《nannan》zhong，zuozheshenruwajuelenanxingjiaosedeneixinshijie。chuantongshehuiduiyunanxingdekebanyinxiangchangchangshitamenzaiqingganbiaodashangshoudaoyizhi，erzhebuzuopinzedadanditiaozhanlezhezhongguannian。lianggenanzhujiaozaijiaowangdeguochengzhong，bujinzhanxianlebicizhijianshenhoudeqinggan，haitantaoleduixingbiejiaosedefansihedianfu。tongguotamendeguanxi，duzhedeyikandaonanxingganqingdecuiruoyuqiangda，aishiruhedapoguyoukuangjia，xingchengxindelijieherentong。yucitongshi，《nannan》yefanyingleshehuiduitongxinglianguanxidefuzataidu。youqizaiyixiebaoshouwenhuabeijingxia，nannanzhijiandeqingganchangchangzaoyuwujiehepianjian。zuopintongguomiaohuishehuiduitongxingliandeyali，jieshilezheyiquntizaizhengqurenkehejieshouzhongsuojinglidetongkuyutiaozhan。zuozheqiaomiaodiyunyongyoumoyuxijuxing，zengtianleqingjiedezhangli，tongshiyerangduzhezaisikaozhexieyansuyitishiganshoudaoqingsongyugongming。zhideyitideshi，《nannan》bujinjinshiyibuguanyuaiqingdegushi，gengshiduiyouqingyuqinqingdeshendutantao。nanzhujiaozhijiandeqingganlianxiwangwangchaoyueleroutidexiyin，chengweibicixinlingdebifenggang。zaimianduiwaijiede《(《)男(nan)男(nan)》(》)是(shi)一(yi)部(bu)在(zai)当(dang)代(dai)文(wen)化(hua)中(zhong)颇(po)具(ju)影(ying)响(xiang)力(li)的(de)作(zuo)品(pin)，(，)它(ta)不(bu)仅(jin)探(tan)讨(tao)了(le)男(nan)性(xing)之(zhi)间(jian)的(de)情(qing)感(gan)关(guan)系(xi)，(，)也(ye)反(fan)映(ying)了(le)社(she)会(hui)对(dui)于(yu)性(xing)别(bie)、(、)身(shen)份(fen)和(he)爱(ai)的(de)多(duo)元(yuan)理(li)解(jie)。(。)这(zhe)部(bu)作(zuo)品(pin)以(yi)细(xi)腻(ni)的(de)笔(bi)触(chu)描(miao)绘(hui)了(le)两(liang)个(ge)男(nan)性(xing)角(jiao)色(se)在(zai)情(qing)感(gan)与(yu)社(she)会(hui)压(ya)力(li)之(zhi)间(jian)的(de)挣(zheng)扎(zha)，(，)展(zhan)现(xian)了(le)他(ta)们(men)如(ru)何(he)在(zai)爱(ai)与(yu)自(zi)我(wo)认(ren)同(tong)中(zhong)寻(xun)找(zhao)平(ping)衡(heng)。(。)在(zai)《(《)男(nan)男(nan)》(》)中(zhong)，(，)作(zuo)者(zhe)深(shen)入(ru)挖(wa)掘(jue)了(le)男(nan)性(xing)角(jiao)色(se)的(de)内(nei)心(xin)世(shi)界(jie)。(。)传(chuan)统(tong)社(she)会(hui)对(dui)于(yu)男(nan)性(xing)的(de)刻(ke)板(ban)印(yin)象(xiang)常(chang)常(chang)使(shi)他(ta)们(men)在(zai)情(qing)感(gan)表(biao)达(da)上(shang)受(shou)到(dao)抑(yi)制(zhi)，(，)而(er)这(zhe)部(bu)作(zuo)品(pin)则(ze)大(da)胆(dan)地(di)挑(tiao)战(zhan)了(le)这(zhe)种(zhong)观(guan)念(nian)。(。)两(liang)个(ge)男(nan)主(zhu)角(jiao)在(zai)交(jiao)往(wang)的(de)过(guo)程(cheng)中(zhong)，(，)不(bu)仅(jin)展(zhan)现(xian)了(le)彼(bi)此(ci)之(zhi)间(jian)深(shen)厚(hou)的(de)情(qing)感(gan)，(，)还(hai)探(tan)讨(tao)了(le)对(dui)性(xing)别(bie)角(jiao)色(se)的(de)反(fan)思(si)和(he)颠(dian)覆(fu)。(。)通(tong)过(guo)他(ta)们(men)的(de)关(guan)系(xi)，(，)读(du)者(zhe)得(de)以(yi)看(kan)到(dao)男(nan)性(xing)感(gan)情(qing)的(de)脆(cui)弱(ruo)与(yu)强(qiang)大(da)，(，)爱(ai)是(shi)如(ru)何(he)打(da)破(po)固(gu)有(you)框(kuang)架(jia)，(，)形(xing)成(cheng)新(xin)的(de)理(li)解(jie)和(he)认(ren)同(tong)。(。)与(yu)此(ci)同(tong)时(shi)，(，)《(《)男(nan)男(nan)》(》)也(ye)反(fan)映(ying)了(le)社(she)会(hui)对(dui)同(tong)性(xing)恋(lian)关(guan)系(xi)的(de)复(fu)杂(za)态(tai)度(du)。(。)尤(you)其(qi)在(zai)一(yi)些(xie)保(bao)守(shou)文(wen)化(hua)背(bei)景(jing)下(xia)，(，)男(nan)男(nan)之(zhi)间(jian)的(de)情(qing)感(gan)常(chang)常(chang)遭(zao)遇(yu)误(wu)解(jie)和(he)偏(pian)见(jian)。(。)作(zuo)品(pin)通(tong)过(guo)描(miao)绘(hui)社(she)会(hui)对(dui)同(tong)性(xing)恋(lian)的(de)压(ya)力(li)，(，)揭(jie)示(shi)了(le)这(zhe)一(yi)群(qun)体(ti)在(zai)争(zheng)取(qu)认(ren)可(ke)和(he)接(jie)受(shou)中(zhong)所(suo)经(jing)历(li)的(de)痛(tong)苦(ku)与(yu)挑(tiao)战(zhan)。(。)作(zuo)者(zhe)巧(qiao)妙(miao)地(di)运(yun)用(yong)幽(you)默(mo)与(yu)戏(xi)剧(ju)性(xing)，(，)增(zeng)添(tian)了(le)情(qing)节(jie)的(de)张(zhang)力(li)，(，)同(tong)时(shi)也(ye)让(rang)读(du)者(zhe)在(zai)思(si)考(kao)这(zhe)些(xie)严(yan)肃(su)议(yi)题(ti)时(shi)感(gan)受(shou)到(dao)轻(qing)松(song)与(yu)共(gong)鸣(ming)。(。)值(zhi)得(de)一(yi)提(ti)的(de)是(shi)，(，)《(《)男(nan)男(nan)》(》)不(bu)仅(jin)仅(jin)是(shi)一(yi)部(bu)关(guan)于(yu)爱(ai)情(qing)的(de)故(gu)事(shi)，(，)更(geng)是(shi)对(dui)友(you)情(qing)与(yu)亲(qin)情(qing)的(de)深(shen)度(du)探(tan)讨(tao)。(。)男(nan)主(zhu)角(jiao)之(zhi)间(jian)的(de)情(qing)感(gan)联(lian)系(xi)往(wang)往(wang)超(chao)越(yue)了(le)肉(rou)体(ti)的(de)吸(xi)引(yin)，(，)成(cheng)为(wei)彼(bi)此(ci)心(xin)灵(ling)的(de)避(bi)风(feng)港(gang)。(。)在(zai)面(mian)对(dui)外(wai)界(jie)的(de)