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朝“问”健康丨护好你的“小心肝” 这些误区别再信→
7月28日是第15个世界肝炎日,我国的宣传主题是“社会共治 消除肝炎”。肝脏是人体最大的消化腺,承担着代谢、解毒、免疫防御等重要任务,好比一座人体的“化工厂”,对维持生命运转至关重要。那么如何守护肝脏健康,大家对肝炎的认识还有哪些误区?朝“问”健康,一起来了解。
并非所有类型的肝炎都会传染
病毒性肝炎具有传染性,由肝炎病毒引起,包括甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)和戊型(HEV)肝炎。
其中甲肝和戊肝主要经消化道传播,比如食用了污染的食物或水。
乙肝、丙肝通过血液、母婴和性接触传播。
丁肝的传播途径与乙肝相似,与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。
日常工作、生活接触,比如握手、拥抱、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会感染乙肝或丙肝病毒。
非传染性肝炎主要包括酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物或毒素性肝炎、自身免疫性肝炎。
长了蜘蛛痣或肝掌
是肝炎的信号吗?
有人说,皮肤出现蜘蛛痣或肝掌就是肝炎的征兆,这种说法是真的吗?来听专家怎么说。
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 王琦:肝掌一定是在大鱼际和小鱼际部位形成的一些特别发红的表现。很多肝掌是有一个特别清晰的界限,仅仅是在大鱼际和小鱼际这个部位存在,非常典型。蜘蛛痣形似一个蜘蛛,一般是在前胸和颈部这些部位可能会见到,中间会有一个特别小的血管聚集区,如果你拿笔尖轻轻按那个点的话,它周围这些“爪子”就会全部消失。
专家介绍,蜘蛛痣和肝掌确实是慢性肝病,比如肝炎、肝硬化常见的皮肤表现,出现这些症状和肝脏对雌激素代谢能力下降有关,导致了毛细血管的扩张,但也不能绝对认为只要有蜘蛛痣或肝掌就是得了肝病。
首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科主任医师 鲁俊锋:其他疾病包括胃肠道疾病也可以表现为类似的症状,所以在临床上如果有类似的消化系统的症状,肝掌蜘蛛痣表现的时候,一定到医院去做一个检查,做一个肝功的检测,以排除有没有肝炎的情况。
肝炎患者没有症状
需要治疗吗?
肝病在众多疾病当中被称为“沉默的杀手”,许多肝炎患者在早期甚至中期都没有明显不适。那么,无症状肝炎是否需要干预?哪些情况必须及时治疗呢?
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 李明慧:肝炎可能70%都没有症状,有症状的非常少。而且一般乙肝在活跃的时候,肝功没有升高的人也很多。所以光做肝功的体检也不能说明问题,一定不要认为没有症状,就不去做检查和治疗。如果在肝硬化之前就能抗上病毒,可能就能避免肝硬化,也能够更大程度减少肝癌发生。
研究显示,慢性乙肝患者肝癌风险比常人高出15至20倍,对慢性肝炎、肝硬化患者进行抗病毒治疗能在较短时间内显著降低肝癌发生风险。肝脏纤维化患者接受规范抗病毒治疗3至5年,可降低罹患肝癌的风险10%至30%。
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 王琦:一旦发现乙肝核酸阳性,无论转氨酶正常与否,只要满足年龄大于30岁,或者有乙肝肝硬化或者肝癌家族史这样的人群,都建议治疗。
护“肝”有方
这些误区别再信了
肝脏是人体的重要器官,我们一定要好好保养,但也要护“肝”有方,不能盲目相信一些传言。
误区一:
乙肝疫苗是婴儿打的 成年人不需要接种
首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科主任医师 鲁俊锋:与乙肝病人有密切接触者,还有机体免疫功能比较低下的,包括做过器官移植的、有肾透析的、患有肿瘤的病人,这些人群是乙肝的高危人群。对于高危人群,我们通常建议接种乙肝疫苗。在接种之前首先要做一个乙肝5项检测,如果已经有抗体,这种情况是不需要接种的。对于乙肝抗体阴性的高危人群,建议接种乙肝疫苗。
误区二:
乙肝经血液传播 所以蚊虫叮咬会传染乙肝
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师 王琦:乙肝病毒的传播是具备几个条件的,要达到合适的传播途径和一定的病毒量,对于蚊虫来说,比如蚊子,它的机体不适合乙肝病毒复制。
误区三:
吃保肝药物可以预防肝炎
首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科主任医师 鲁俊锋:对于已经发生肝炎的患者来说,保肝药物能够起到辅助的治疗效果,但是对于一个肝脏功能正常的人,保肝药物起不到预防性的保肝效果。
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