得了肾结石,还能吃钙片吗?如何合理补钙?|亚洲日韩Av无码中文字幕美国
原标题:得了肾结石,还能吃钙片吗?(信息服务台)
“得了肾结石还能吃钙片吗?”这是许多人的困惑。有人认为补钙会加重结石,有人担心不补钙会导致骨质疏松。钙与结石到底是怎样的关系?肾结石患者又该如何补钙?
要回答这些问题,首先得厘清结石的不同成因。肾结石包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石和胱氨酸结石。其中草酸钙结石是最常见的类型,约占全部肾结石的80%。对于草酸钙结石患者,适当补钙很有必要。
草酸钙结石的形成主要取决于血液中草酸盐的浓度。钙能与草酸盐在肠道结合,形成不吸收的草酸钙并随粪便排出。但如果钙摄入不足,肠道中的草酸盐就会被大量吸收,最终在肾脏排泄并与钙结合,反而更容易形成结石。当然可能有人会疑惑,为什么草酸盐和钙不会在血液里结合形成草酸钙结石呢?原因是血液中草酸盐浓度极低,钙虽然稍多,但两者浓度乘积远低于溶度积(浓度乘积可以理解为离子的“相遇概率”,而溶度积是溶解的“警戒线”,当溶液中离子浓度乘积超过这条线,物质就会析出结晶,反之则溶解),就像两撮沙子撒进游泳池,根本碰不到一起,同时血液中柠檬酸盐、镁离子、白蛋白等抑制物多,且流动快,无法结块;到肾脏后尿液浓缩把草酸盐和钙的浓度提升几十倍、抑制减少,两者就“抱团”成石了。因此,合理的补钙不仅不会加重结石,反而能预防草酸钙结石的形成。
其实,合理补钙不仅值得肾结石患者注意,也应该引起普通人的重视。我国居民普遍钙摄入量不足,根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》的调查结果显示,我国18岁至59岁成年人每日钙摄入量为328.3毫克,不到推荐量(800至1000毫克)的一半。
怎样补钙呢?钙的主要食物来源为奶及其制品、豆腐、叶菜、花菜和豆荚与辣椒类蔬菜、贝壳类和鱼类、柑橘类水果等。鲜牛奶和乳制品是很好的膳食钙来源,每100毫升鲜奶中的钙含量在100至110毫克。豆制品中,100克豆腐钙含量大概在110至140毫克。绿叶菜也可以成为良好的膳食钙来源,但在食用绿叶菜补钙时,应注意减少高草酸蔬菜如菠菜、苋菜等的摄入。
如果日常饮食无法满足钙摄入量要求,可以考虑补充钙片。常见的钙片有无机钙、有机酸钙、螯合钙等。无机钙一般来说含钙量较高,由于水溶性较低,需要借助胃酸分解才能被吸收,我们经常接触到的碳酸钙就是一种无机钙;有机酸钙水溶性相对好,更易吸收,但通常含钙量低一些,如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙;还有一类螯合钙,能够增加机体的吸收,但成本相对较高。建议在医生指导下选择合适剂型。
草酸钙结石之外,还有10%左右的肾结石是磷酸钙结石,针对这一部分患者则不建议补钙;而针对剩余其他类型肾结石的患者,补钙与否并无显著影响。需要注意的是,补钙需适量,若长期超量补钙(大于2000毫克/天),也会增加肾结石的风险。
(人民日报 伍云洲 作者单位:浙江省宁波市中医院)
chenpi,youchengganjupi,shiyizhongchuantongdezhongyaocaihetiaoweipin,yuanziyujuzideguopi。tazaizhongguodeyaoyongheculinarychuantongzhongzhanyouzhongyaodiwei,lishiyoujiu,zaozaihandaijiuyiyoujizai。chenpidezhizuoguochengxiangduijiandan:tongchangshizaijuzichengshuhou,quxiaguopi,zaijingguoliangshaiheganzaodechuli,zuizhongxingchengsezejinhuang、ganzaoyingcuidechenpi。zuoweizhongyaocai,chenpijuyouliqi、jianpi、huatan、xiaoshidegongxiao。tachangyongyuzhiliaoxiaohuabuliang、shiyubuzhen、kesoutanduodengjibing。chenpizhongdehuifayou、huangtongleihuahewuheduotangdengchengfen,douweiqiyaoyongjiazhitigonglekexueyiju。ciwai,yaoliyanjiubiaoming,chenpihaijuyoukangyanghua、kangyanhecujinxiaohuadengzuoyong,yuelaiyueduodeyanjiuzhichiqizaixiandaiyixuezhongdeyingyong。zaipengrenfangmian,chenpiyefahuiletadutedefengwei。tanenggouweicaiyaozengtiandutedexiangqi,changyongyuduntang、hongshaorou、zhuzhoudeng。youqishizaizhizuoyuecaishi,chenpigengshiyizhongbukehuoquedetiaoweipin。liru,jingdiandechenpiyajiushiyichenpiweizhuyaotiaoliaozhiyi,zaipengzhiguochengzhong,chenpidexiangweishentoudaoyarouzhong,shidekougangengjiafengfu。henduojiatingzaizhizuotianpinshi,yexihuanjiarushaoxuchenpi,shidetianpindaiyoudandandexiangqi,tishengzhengtifengwei。chenpidechucunyehenjiangjiu,youzhidechenpitongchangxuyaocunfangzaiganzaoyinliangdedifang,yibaochiqixiangqiheyaoxiao陈(chen)皮(pi),(,)又(you)称(cheng)干(gan)橘(ju)皮(pi),(,)是(shi)一(yi)种(zhong)传(chuan)统(tong)的(de)中(zhong)药(yao)材(cai)和(he)调(tiao)味(wei)品(pin),(,)源(yuan)自(zi)于(yu)橘(ju)子(zi)的(de)果(guo)皮(pi)。(。)它(ta)在(zai)中(zhong)国(guo)的(de)药(yao)用(yong)和(he)c(c)u(u)l(l)i(i)n(n)a(a)r(r)y(y)传(chuan)统(tong)中(zhong)占(zhan)有(you)重(zhong)要(yao)地(di)位(wei),(,)历(li)史(shi)悠(you)久(jiu),(,)早(zao)在(zai)汉(han)代(dai)就(jiu)已(yi)有(you)记(ji)载(zai)。(。)陈(chen)皮(pi)的(de)制(zhi)作(zuo)过(guo)程(cheng)相(xiang)对(dui)简(jian)单(dan):(:)通(tong)常(chang)是(shi)在(zai)橘(ju)子(zi)成(cheng)熟(shu)后(hou),(,)取(qu)下(xia)果(guo)皮(pi),(,)再(zai)经(jing)过(guo)晾(liang)晒(shai)和(he)干(gan)燥(zao)的(de)处(chu)理(li),(,)最(zui)终(zhong)形(xing)成(cheng)色(se)泽(ze)金(jin)黄(huang)、(、)干(gan)燥(zao)硬(ying)脆(cui)的(de)陈(chen)皮(pi)。(。)作(zuo)为(wei)中(zhong)药(yao)材(cai),(,)陈(chen)皮(pi)具(ju)有(you)理(li)气(qi)、(、)健(jian)脾(pi)、(、)化(hua)痰(tan)、(、)消(xiao)食(shi)的(de)功(gong)效(xiao)。(。)它(ta)常(chang)用(yong)于(yu)治(zhi)疗(liao)消(xiao)化(hua)不(bu)良(liang)、(、)食(shi)欲(yu)不(bu)振(zhen)、(、)咳(ke)嗽(sou)痰(tan)多(duo)等(deng)疾(ji)病(bing)。(。)陈(chen)皮(pi)中(zhong)的(de)挥(hui)发(fa)油(you)、(、)黄(huang)酮(tong)类(lei)化(hua)合(he)物(wu)和(he)多(duo)糖(tang)等(deng)成(cheng)分(fen),(,)都(dou)为(wei)其(qi)药(yao)用(yong)价(jia)值(zhi)提(ti)供(gong)了(le)科(ke)学(xue)依(yi)据(ju)。(。)此(ci)外(wai),(,)药(yao)理(li)研(yan)究(jiu)表(biao)明(ming),(,)陈(chen)皮(pi)还(hai)具(ju)有(you)抗(kang)氧(yang)化(hua)、(、)抗(kang)炎(yan)和(he)促(cu)进(jin)消(xiao)化(hua)等(deng)作(zuo)用(yong),(,)越(yue)来(lai)越(yue)多(duo)的(de)研(yan)究(jiu)支(zhi)持(chi)其(qi)在(zai)现(xian)代(dai)医(yi)学(xue)中(zhong)的(de)应(ying)用(yong)。(。)在(zai)烹(peng)饪(ren)方(fang)面(mian),(,)陈(chen)皮(pi)也(ye)发(fa)挥(hui)了(le)它(ta)独(du)特(te)的(de)风(feng)味(wei)。(。)它(ta)能(neng)够(gou)为(wei)菜(cai)肴(yao)增(zeng)添(tian)独(du)特(te)的(de)香(xiang)气(qi),(,)常(chang)用(yong)于(yu)炖(dun)汤(tang)、(、)红(hong)烧(shao)肉(rou)、(、)煮(zhu)粥(zhou)等(deng)。(。)尤(you)其(qi)是(shi)在(zai)制(zhi)作(zuo)粤(yue)菜(cai)时(shi),(,)陈(chen)皮(pi)更(geng)是(shi)一(yi)种(zhong)不(bu)可(ke)或(huo)缺(que)的(de)调(tiao)味(wei)品(pin)。(。)例(li)如(ru),(,)经(jing)典(dian)的(de)陈(chen)皮(pi)鸭(ya)就(jiu)是(shi)以(yi)陈(chen)皮(pi)为(wei)主(zhu)要(yao)调(tiao)料(liao)之(zhi)一(yi),(,)在(zai)烹(peng)制(zhi)过(guo)程(cheng)中(zhong),(,)陈(chen)皮(pi)的(de)香(xiang)味(wei)渗(shen)透(tou)到(dao)鸭(ya)肉(rou)中(zhong),(,)使(shi)得(de)口(kou)感(gan)更(geng)加(jia)丰(feng)富(fu)。(。)很(hen)多(duo)家(jia)庭(ting)在(zai)制(zhi)作(zuo)甜(tian)品(pin)时(shi),(,)也(ye)喜(xi)欢(huan)加(jia)入(ru)少(shao)许(xu)陈(chen)皮(pi),(,)使(shi)得(de)甜(tian)品(pin)带(dai)有(you)淡(dan)淡(dan)的(de)香(xiang)气(qi),(,)提(ti)升(sheng)整(zheng)体(ti)风(feng)味(wei)。(。)陈(chen)皮(pi)的(de)储(chu)存(cun)也(ye)很(hen)讲(jiang)究(jiu),(,)优(you)质(zhi)的(de)陈(chen)皮(pi)通(tong)常(chang)需(xu)要(yao)存(cun)放(fang)在(zai)干(gan)燥(zao)阴(yin)凉(liang)的(de)地(di)方(fang),(,)以(yi)保(bao)持(chi)其(qi)香(xiang)气(qi)和(he)药(yao)效(xiao)