口咽癌发病率飙升30.7%！HPV成头号元凶|AV在线观看网址
这种癌症正盯上年轻男性，元凶竟是一种微生物
有个 35 岁的患者，说喉咙像卡了东西似的疼了俩月，自己吃了半盒咽炎片没好转，还多了个摸起来硬邦邦的颈部肿块。喉镜检查发现舌根有菜花样新生物，病理结果出来是口咽癌，HPV 检测显示 16 型阳性。
其实，这不是个例。国家癌症中心的数据显示，我国口咽癌发病率十年间足足涨了 30.7%，而 40 岁以下患者里，近 7 成人都查得高危型 HPV。
口咽癌长在哪？和咽炎咋分清？
口咽癌不是笼统的 "咽喉癌"，特指长在口腔后部的恶性肿瘤，比如扁桃体、舌根、软腭这些隐蔽部位。正因为位置深，早期症状特别会"伪装"，门诊接诊的患者里，有近半数一开始都当成了慢性咽炎。
这里有 3 个关键区分点：
曾经有个患者，他发现扁桃体上的溃疡三周没好，还越长越大，以为是 "上火严重"，直到说话都含糊了才来就诊，已经错过了最佳治疗时机。记住：口咽部异常症状超过 2 周不缓解，必须做喉镜检查。
警惕：发病率飙升的元凶，
不只是烟酒
过去我们总说 "烟酒不离口，咽喉癌招手"，但现在情况变了，全球范围内，HPV 感染已经取代烟酒，成为口咽癌的头号诱因。
1
人乳头状瘤病毒(HPV)感染
90%以上的 HPV 相关口咽癌都由 16 型病毒引起。这种病毒特别容易钻进扁桃体、舌根的粘膜褶皱里，因为这里的上皮细胞基底膜不完整，病毒能长期潜伏、整合到细胞基因中。
数据显示，81%的 HPV 相关口咽癌患者，压根说不清自己啥时候感染的，病毒能在体内悄无声息潜伏 5-10 年，等有症状时往往已经癌变。
2
男性更危险？这组数据触目惊心
男性感染 HPV 后发展成口咽癌的风险，比女性高 10 倍！我国男性 HPV 疫苗接种率还不足 0.3%，但研究早就证实，男性接种能让群体感染率降低 37%。
临床观察发现，HPV 阳性口咽癌患者多在 40-60 岁，比烟酒诱发的患者年轻 10 岁以上。他们往往没有烟酒习惯，却因为忽视边缘性行为的风险，意外踩中了 "致癌雷区"。
划重点：3 级防御体系，远离口咽癌
口咽癌其实是 "可防可治" 的癌症，尤其是 HPV 相关类型，早期规范治疗后 5 年生存率能达到 70%-80%，比传统型高近一倍。关键要做好这三步：
1
一级预防：从源头切断风险
1、疫苗接种是关键，九价 HPV 疫苗能预防 86%的 HPV 相关口咽癌，男女都有效！建议 9-14 岁青少年尽早接种，效果最佳；即使超过 26 岁，接种仍能降低感染风险。
2、守住行为底线，减少性伴侣数量，避免无保护的口交等边缘性行为。记住，病毒可通过黏膜接触传播，无症状携带者也能传染。
3、改掉伤咽习惯，戒烟限酒，少吃槟榔和过烫食物。口腔黏膜反复损伤，会增加 HPV 感染的概率。
2
二级预防：抓住早期报警信号
出现这 4 种症状，立刻去耳鼻喉科就诊：
1、咽部异物感持续超 2 周，咽不下吐不出
2、颈部出现无痛硬肿块，按压不移动
3、口咽部溃疡长期不愈，边缘隆起发硬
4、吞咽时疼痛放射到耳朵，声音逐渐嘶哑
检查并不复杂，喉镜能直接看到病灶，病理活检是确诊金标准，必要时可加做口咽拭子 HPV 检测。"早发现三个月，可能就少遭罪、多活十年"。
3
三级预防：规范治疗不放弃
HPV 阳性患者，对放化疗更敏感，早期可通过微创手术或根治性放疗控制病情，不少人能达到临床治愈。
HPV 阴性患者多与烟酒相关，需采用放化疗联合手术的综合治疗，术后要严格戒烟酒，定期复查。
策划制作
来源丨肿瘤专科医生(id:zlzkys)
作者丨潘战和 厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师 硕士生导师
审核丨崔勇 山东省寿光市人民医院肿瘤三科(放疗科) 科主任
责编丨张一诺
审校丨徐来、张林林
(来源：“科普中国”微信公众号)
biaoti：zhangwoxuetang，chichujiankanghaoshenghuo！dajiahao，woshinimendexiaohongshuhaoyou！jintianxianghedajialiaoliaoyigeguanhuwomenjiankangdehuati——xuetang。suizheshenghuoshuipingdetigao，henduorendoukaishiguanzhuzijidexuetangqingkuang。xuetangbujinyingxiangwomenderichangshenghuo，gengguanxidaowomendezhengtijiankang！rangwomenyiqishenrulejieba！shouxian，weishenmexuetangnamezhongyao？xuetangshiwomenshentinengliangdezhuyaolaiyuan，weichizhengchangdexuetangshuipingkeyirangwomendeshentihedanaogenghaodiyunzuo。danruguoxuetangshenggao，changqirucikenenghuidaozhitangniaobingdengyanzhongdejiankangwenti。erxuetangguodiyouhuirangrengandaofali、touyun，yanzhongshishenzhihuiweihaishengming。yinci，baochiyigewendingdexuetangshuipingshifeichangzhongyaode。ruheguanlizijidexuetangne？wozongjielejigexiaojiqiao，xiwangduidajiayousuobangzhu：1.**junhengyinshi**：yinshishiyingxiangxuetangdezhuyaoyinsu。jinliangxuanzediGI（shengtangzhishu）deshiwu，ruquanguwu、doulei、lvseshucaideng，zhexieshiwunengrangxuetangpingwenshenggao。tongshi，kongzhitangfenhejingzhitanshuihuahewudesheru，birubaimifanhebaimianbao，jinliangtihuanweicaomihequanmaimianbaoo！2.**dingshijinshi**：baochiguilvdezuoxihejincanshijian，bimianjiehebaoyinbaoshi。womenkeyishedinggudingdesancanshijian，bingshidangzengjiajiankangdejiacan，baochixuetangdewending。3.**shiliangyundong**：yundongshitiaojiexuetangdehaobangshou！meizhouzhishao150fenzhongdeyouyangyundong，nenggoutigaoyidaosudeminganxing，bangzhuxuetangguanli。birukuaizou、youyong、qi标(biao)题(ti)：(：)掌(zhang)握(wo)血(xue)糖(tang)，(，)吃(chi)出(chu)健(jian)康(kang)好(hao)生(sheng)活(huo)！(！)大(da)家(jia)好(hao)，(，)我(wo)是(shi)你(ni)们(men)的(de)小(xiao)红(hong)书(shu)好(hao)友(you)！(！)今(jin)天(tian)想(xiang)和(he)大(da)家(jia)聊(liao)聊(liao)一(yi)个(ge)关(guan)乎(hu)我(wo)们(men)健(jian)康(kang)的(de)话(hua)题(ti)—(—)—(—)血(xue)糖(tang)。(。)随(sui)着(zhe)生(sheng)活(huo)水(shui)平(ping)的(de)提(ti)高(gao)，(，)很(hen)多(duo)人(ren)都(dou)开(kai)始(shi)关(guan)注(zhu)自(zi)己(ji)的(de)血(xue)糖(tang)情(qing)况(kuang)。(。)血(xue)糖(tang)不(bu)仅(jin)影(ying)响(xiang)我(wo)们(men)的(de)日(ri)常(chang)生(sheng)活(huo)，(，)更(geng)关(guan)系(xi)到(dao)我(wo)们(men)的(de)整(zheng)体(ti)健(jian)康(kang)！(！)让(rang)我(wo)们(men)一(yi)起(qi)深(shen)入(ru)了(le)解(jie)吧(ba)！(！)首(shou)先(xian)，(，)为(wei)什(shen)么(me)血(xue)糖(tang)那(na)么(me)重(zhong)要(yao)？(？)血(xue)糖(tang)是(shi)我(wo)们(men)身(shen)体(ti)能(neng)量(liang)的(de)主(zhu)要(yao)来(lai)源(yuan)，(，)维(wei)持(chi)正(zheng)常(chang)的(de)血(xue)糖(tang)水(shui)平(ping)可(ke)以(yi)让(rang)我(wo)们(men)的(de)身(shen)体(ti)和(he)大(da)脑(nao)更(geng)好(hao)地(di)运(yun)作(zuo)。(。)但(dan)如(ru)果(guo)血(xue)糖(tang)升(sheng)高(gao)，(，)长(chang)期(qi)如(ru)此(ci)可(ke)能(neng)会(hui)导(dao)致(zhi)糖(tang)尿(niao)病(bing)等(deng)严(yan)重(zhong)的(de)健(jian)康(kang)问(wen)题(ti)。(。)而(er)血(xue)糖(tang)过(guo)低(di)又(you)会(hui)让(rang)人(ren)感(gan)到(dao)乏(fa)力(li)、(、)头(tou)晕(yun)，(，)严(yan)重(zhong)时(shi)甚(shen)至(zhi)会(hui)危(wei)害(hai)生(sheng)命(ming)。(。)因(yin)此(ci)，(，)保(bao)持(chi)一(yi)个(ge)稳(wen)定(ding)的(de)血(xue)糖(tang)水(shui)平(ping)是(shi)非(fei)常(chang)重(zhong)要(yao)的(de)。(。)如(ru)何(he)管(guan)理(li)自(zi)己(ji)的(de)血(xue)糖(tang)呢(ne)？(？)我(wo)总(zong)结(jie)了(le)几(ji)个(ge)小(xiao)技(ji)巧(qiao)，(，)希(xi)望(wang)对(dui)大(da)家(jia)有(you)所(suo)帮(bang)助(zhu)：(：)1(1).(.)*(*)*(*)均(jun)衡(heng)饮(yin)食(shi)*(*)*(*)：(：)饮(yin)食(shi)是(shi)影(ying)响(xiang)血(xue)糖(tang)的(de)主(zhu)要(yao)因(yin)素(su)。(。)尽(jin)量(liang)选(xuan)择(ze)低(di)G(G)I(I)（(（)升(sheng)糖(tang)指(zhi)数(shu)）(）)的(de)食(shi)物(wu)，(，)如(ru)全(quan)谷(gu)物(wu)、(、)豆(dou)类(lei)、(、)绿(lv)色(se)蔬(shu)菜(cai)等(deng)，(，)这(zhe)些(xie)食(shi)物(wu)能(neng)让(rang)血(xue)糖(tang)平(ping)稳(wen)升(sheng)高(gao)。(。)同(tong)时(shi)，(，)控(kong)制(zhi)糖(tang)分(fen)和(he)精(jing)制(zhi)碳(tan)水(shui)化(hua)合(he)物(wu)的(de)摄(she)入(ru)，(，)比(bi)如(ru)白(bai)米(mi)饭(fan)和(he)白(bai)面(mian)包(bao)，(，)尽(jin)量(liang)替(ti)换(huan)为(wei)糙(cao)米(mi)和(he)全(quan)麦(mai)面(mian)包(bao)哦(o)！(！)2(2).(.)*(*)*(*)定(ding)时(shi)进(jin)食(shi)*(*)*(*)：(：)保(bao)持(chi)规(gui)律(lv)的(de)作(zuo)息(xi)和(he)进(jin)餐(can)时(shi)间(jian)，(，)避(bi)免(mian)饥(ji)饿(e)和(he)暴(bao)饮(yin)暴(bao)食(shi)。(。)我(wo)们(men)可(ke)以(yi)设(she)定(ding)固(gu)定(ding)的(de)三(san)餐(can)时(shi)间(jian)，(，)并(bing)适(shi)当(dang)增(zeng)加(jia)健(jian)康(kang)的(de)加(jia)餐(can)，(，)保(bao)持(chi)血(xue)糖(tang)的(de)稳(wen)定(ding)。(。)3(3).(.)*(*)*(*)适(shi)量(liang)运(yun)动(dong)*(*)*(*)：(：)运(yun)动(dong)是(shi)调(tiao)节(jie)血(xue)糖(tang)的(de)好(hao)帮(bang)手(shou)！(！)每(mei)周(zhou)至(zhi)少(shao)1(1)5(5)0分(fen)钟(zhong)的(de)有(you)氧(yang)运(yun)动(dong)，(，)能(neng)够(gou)提(ti)高(gao)胰(yi)岛(dao)素(su)的(de)敏(min)感(gan)性(xing)，(，)帮(bang)助(zhu)血(xue)糖(tang)管(guan)理(li)。(。)比(bi)如(ru)快(kuai)走(zou)、(、)游(you)泳(yong)、(、)骑(qi)