宝宝“头睡偏了”?可能没那么简单|400部精品国偷自产在线观看

1. 酒店实拍100部视频最新进展

2. 4399在线观看免费高清电视剧

3. 陌陌影视在线观看高清完整版

  宝宝“头睡偏了”?可能没那么简单(医说新语)

  有些家长会发现宝宝的头不圆,可能会以为“头睡偏了”,实际上情况不那么简单,很可能发生了颅缝早闭,对此不能大意。

  颅缝早闭危害多

  宝宝在正常情况下,头颅颅缝是一直存在的。颅骨在3岁之前会沿着颅缝的垂直方向生长,为宝宝的脑组织发育提供空间,同时保护脑组织不受损伤。刚出生宝宝的颅骨主要缝隙有4条——额部的额缝,顶部的冠状缝和矢状缝,枕部的“人”字缝。出生后很快额缝即生理性闭合,其余3条颅缝形成一个“工”字形状。颅缝相当于颅骨的发源地,颅骨骨缝间有纤维连接,里面有大量的成骨细胞适应性增长,形成新生的颅骨结构。颅骨在骨缝连接处扩容增长,从而增加颅腔的容积,为脑组织的发育提供空间。

  这个过程主要发生在宝宝3岁之前。3岁之后,颅腔的容积增长就变得很缓慢了。一些宝宝在颅骨发育过程中,颅骨出现了过早的融合导致颅缝消失闭合,从而限制了颅骨的生长,导致局部颅腔容积下降,形成了异常的头型,这种病理现象叫做颅缝早闭。

  颅缝早闭就相当于给脑组织戴上了箍儿,并不停地念“紧箍咒”。宝宝一条或几条颅骨骨缝过早的消失或闭合,会导致诸多危害:比如过低的颅腔容积导致脑组织发育受限,可能影响宝宝的智力发育;颅腔容积过小,脑组织和颅骨相互挤压,导致颅内压升高,导致突眼、视乳头水肿、小脑扁桃体下疝等;颅缝闭合的同时,其他颅骨代偿性生长,导致颅面部出现严重的畸形,影响美观,如果没有早期处理,会影响宝宝正常的心理及精神状态。

  检查方法有四招

  针对类似“头睡偏了”的情况,需要通过“一看”“二摸”“三评估”“四检查”对宝宝头部进行仔细检查。

  一看,宝宝最典型的表现就是头颅异常,容貌不对称甚至畸形表现。矢状缝过早闭合引起颅骨向侧方生长受限,颅骨向前后方代偿性扩张生长,表现为长头畸形,也称作舟状头畸形,是最常见的头颅畸形,约占40%—70%。一侧冠状缝早闭导致整个前面额部、眶部不对称生长,称为前斜头畸形。双侧冠状缝早闭引起颅骨向前后方向生长受限,导致前额部短小,颅骨向左右代偿性生长,称为短头畸形。一侧人字缝的早闭导致两个耳朵位置是不对称的,枕部出现偏斜,称为后斜头畸形。另外,还有一些罕见情况,多条颅缝出现融合,导致颅腔容积严重缩小,导致患儿眼球突出,囟门不闭合,称为尖头畸形。

  二摸,多数情况下可以手指摸到颅缝处闭合的鼓脊,宝宝前囟饱满、囟门膨隆,提示颅内压高,有助于判读颅缝早闭。

  三评估,儿童保健科门诊有红外线头型分析,可以初步判断头颅形状是否异常。脑容量不足导致脑神经发育迟缓,较同龄儿童相比,患儿表现为行为异常,智力低下,发育迟缓。如有持续性颅内压增高情况,表现为宝宝头围短时间内快速增大,大头娃娃表现或出现双眼下视的落日征表现。

  四检查,判读颅缝早闭的金标准是头颅CT+颅骨三维重建,能够详细地判读颅骨畸形情况、颅缝早闭性质、完全闭合或部分闭合、脑组织发育情况,但是上述放射性检查需要在CT室完成,而且低龄宝宝需要镇静药治疗,检查过程比较繁琐。头颅MRI能够有效评估脑组织发育情况,但是检查耗时长且同样需要宝宝镇静治疗。

  术式根据年龄定

  颅缝早闭手术目的之一是解除颅骨对脑组织的压迫,扩大颅骨腔隙,为脑组织发育提供空间。除此以外,颅缝早闭还会对患儿头颅外观,颌面部的眼、耳、鼻等外观造成严重影响。因此,手术的目的之一也是为了改善宝宝异常的颅颌面外观,为宝宝成年后步入社会打下基础。

  颅缝早闭的宝宝个体差异较大,颅缝早闭术后宝宝随访尚不完善,因此标准的手术年龄尚不确定。国外内研究表明,早期手术对于宝宝神经功能恢复较好。手术越早,大脑认知功能恢复越好。另外,1岁以内宝宝的颅骨对于手术缺损有强大的修复能力,但是随着年龄增加,此修复能力逐渐减弱。因此,术式要根据患者颅缝早闭类型、狭窄性质、致畸程度、颅内压是否存在等综合情况而定。

  根据宝宝年龄不同,颅缝早闭的类型不同,手术方式大致可分为4种情况。

  首先,年龄在3-5月,手术效果最佳,可选用内镜辅助下闭合颅缝条状切除术,术后佩戴矫正头盔塑形。

  其次,年龄在5-11月,可选用单纯截骨法,针对较为常见的矢状缝早闭的患儿,可应用“π”形截骨法,术后佩戴矫正头盔。

  第三,年龄大于1岁的患儿,根据不同颅缝早闭的类型,选用不同的颅骨重建的手术方法。对冠状缝早闭、额缝早闭等影响眼眶的患儿还需进行额、眶重建重塑的方法。

  最后,对年龄较大儿童可考虑其他方法,比如浮动颅骨瓣技术、游离骨瓣转移重塑、可吸收固定材料加骨瓣手术、牵张成骨技术等。

  此外,颅缝早闭的宝宝中还有一部分合并脑积水、小脑扁桃体下疝、斜视等并发症,也需要进行对症治疗。

  总之,关于宝宝头颅外形的事,不是睡偏了那么简单。上述仅供参考,具体情况建议到正规医院问诊治疗。

  马文平

  (作者单位:首都医科大学附属北京儿童医院神经外科)

  《人民日报海外版》(2025年08月05日 第 09 版)

biaoti:esipilinchangrongpian:nibunengbuzhidaodexiaomimi✨💊dajiahao,jintianxianghedajialiaoliaoesipilinchangrongpianzhegebaozangyaowu!zuoweiyigeziwobaojiandexiaodaren,pingshizongxihuanxiangdajiafenxiangyixiehaowuhejingyan。esipilinchangrongpianjueduishiwoxinzhong《yaopinjiedexiaoqingxin》!💚shouxian,esipilindajiayidingbumosheng,tadezhuyaochengfenshishuiyangsuan,erchangrongpiandeshejizezhenderangzhekuanyaowugengjia“gaoduandaqishangdangci”!😎womendouzhidao,henduoyaowuzaiweilihuizaodaoweisuandepohuai,eresipilinchangrongpiandechangrongtexing,rangtanenggouzhijiedaodachangdao,zainalishifangchuyouxiaochengfen,buhuiduiweichangdaozaochengtaidaciji,shizaishitaitiexinle!🥰duiyurichanglaishuo,esipilinchangrongpianzhuyaoyongyuhuanjieqingduzhizhongdudetengtong,biruganmaoyinqidetoutong、yatong、guanjietongdengdeng,xiaoguodouhenbucuoo!dangran,tahaiyoukangyan、kangxuexiaobanjujidezuoyong,suoyiduiyuxinxueguanjibingdeyufangyeshifeichangshouhuanyingde!❤️buguo,yaowubijingshiyaowu,shiyongqianyidingyaozixunyishengo,youqishiyunfu、xiaohaiheyouweichangjibingdepengyoumen,shiyongshiyaofeichangjinshen。shuodaoshiyongfangfa,esipilinchangrongpianzhendefeichangjiandan!zhixuyaoyongwenshuitunfujiuhao,qiejibuyaojujiaohuoyasuio!yinweiyidanpohuailechangrongceng,jiukenengyingxiangyaoxiao,shenzhiduiweichangchansheng标(biao)题(ti):(:)阿(e)司(si)匹(pi)林(lin)肠(chang)溶(rong)片(pian):(:)你(ni)不(bu)能(neng)不(bu)知(zhi)道(dao)的(de)小(xiao)秘(mi)密(mi)✨(✨)💊(💊)大(da)家(jia)好(hao),(,)今(jin)天(tian)想(xiang)和(he)大(da)家(jia)聊(liao)聊(liao)阿(e)司(si)匹(pi)林(lin)肠(chang)溶(rong)片(pian)这(zhe)个(ge)宝(bao)藏(zang)药(yao)物(wu)!(!)作(zuo)为(wei)一(yi)个(ge)自(zi)我(wo)保(bao)健(jian)的(de)小(xiao)达(da)人(ren),(,)平(ping)时(shi)总(zong)喜(xi)欢(huan)向(xiang)大(da)家(jia)分(fen)享(xiang)一(yi)些(xie)好(hao)物(wu)和(he)经(jing)验(yan)。(。)阿(e)司(si)匹(pi)林(lin)肠(chang)溶(rong)片(pian)绝(jue)对(dui)是(shi)我(wo)心(xin)中(zhong)《(《)药(yao)品(pin)界(jie)的(de)小(xiao)清(qing)新(xin)》(》)!(!)💚(💚)首(shou)先(xian),(,)阿(e)司(si)匹(pi)林(lin)大(da)家(jia)一(yi)定(ding)不(bu)陌(mo)生(sheng),(,)它(ta)的(de)主(zhu)要(yao)成(cheng)分(fen)是(shi)水(shui)杨(yang)酸(suan),(,)而(er)肠(chang)溶(rong)片(pian)的(de)设(she)计(ji)则(ze)真(zhen)的(de)让(rang)这(zhe)款(kuan)药(yao)物(wu)更(geng)加(jia)“(“)高(gao)端(duan)大(da)气(qi)上(shang)档(dang)次(ci)”(”)!(!)😎(😎)我(wo)们(men)都(dou)知(zhi)道(dao),(,)很(hen)多(duo)药(yao)物(wu)在(zai)胃(wei)里(li)会(hui)遭(zao)到(dao)胃(wei)酸(suan)的(de)破(po)坏(huai),(,)而(er)阿(e)司(si)匹(pi)林(lin)肠(chang)溶(rong)片(pian)的(de)肠(chang)溶(rong)特(te)性(xing),(,)让(rang)它(ta)能(neng)够(gou)直(zhi)接(jie)到(dao)达(da)肠(chang)道(dao),(,)在(zai)那(na)里(li)释(shi)放(fang)出(chu)有(you)效(xiao)成(cheng)分(fen),(,)不(bu)会(hui)对(dui)胃(wei)肠(chang)道(dao)造(zao)成(cheng)太(tai)大(da)刺(ci)激(ji),(,)实(shi)在(zai)是(shi)太(tai)贴(tie)心(xin)了(le)!(!)🥰(🥰)对(dui)于(yu)日(ri)常(chang)来(lai)说(shuo),(,)阿(e)司(si)匹(pi)林(lin)肠(chang)溶(rong)片(pian)主(zhu)要(yao)用(yong)于(yu)缓(huan)解(jie)轻(qing)度(du)至(zhi)中(zhong)度(du)的(de)疼(teng)痛(tong),(,)比(bi)如(ru)感(gan)冒(mao)引(yin)起(qi)的(de)头(tou)痛(tong)、(、)牙(ya)痛(tong)、(、)关(guan)节(jie)痛(tong)等(deng)等(deng),(,)效(xiao)果(guo)都(dou)很(hen)不(bu)错(cuo)哦(o)!(!)当(dang)然(ran),(,)它(ta)还(hai)有(you)抗(kang)炎(yan)、(、)抗(kang)血(xue)小(xiao)板(ban)聚(ju)集(ji)的(de)作(zuo)用(yong),(,)所(suo)以(yi)对(dui)于(yu)心(xin)血(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)的(de)预(yu)防(fang)也(ye)是(shi)非(fei)常(chang)受(shou)欢(huan)迎(ying)的(de)!(!)❤(❤)️(️)不(bu)过(guo),(,)药(yao)物(wu)毕(bi)竟(jing)是(shi)药(yao)物(wu),(,)使(shi)用(yong)前(qian)一(yi)定(ding)要(yao)咨(zi)询(xun)医(yi)生(sheng)哦(o),(,)尤(you)其(qi)是(shi)孕(yun)妇(fu)、(、)小(xiao)孩(hai)和(he)有(you)胃(wei)肠(chang)疾(ji)病(bing)的(de)朋(peng)友(you)们(men),(,)使(shi)用(yong)时(shi)要(yao)非(fei)常(chang)谨(jin)慎(shen)。(。)说(shuo)到(dao)使(shi)用(yong)方(fang)法(fa),(,)阿(e)司(si)匹(pi)林(lin)肠(chang)溶(rong)片(pian)真(zhen)的(de)非(fei)常(chang)简(jian)单(dan)!(!)只(zhi)需(xu)要(yao)用(yong)温(wen)水(shui)吞(tun)服(fu)就(jiu)好(hao),(,)切(qie)忌(ji)不(bu)要(yao)咀(ju)嚼(jiao)或(huo)压(ya)碎(sui)哦(o)!(!)因(yin)为(wei)一(yi)旦(dan)破(po)坏(huai)了(le)肠(chang)溶(rong)层(ceng),(,)就(jiu)可(ke)能(neng)影(ying)响(xiang)药(yao)效(xiao),(,)甚(shen)至(zhi)对(dui)胃(wei)肠(chang)产(chan)生(sheng)

发布于:北京市