如何预防宫颈癌？接种HPV疫苗要注意什么？专家解读|免费看荫蒂添的好舒服视频
国家疾控局、国家卫生健康委、教育部、工业和信息化部、财政部、国家药监局、国务院妇儿工委办公室今天(30日)联合发出通知，经国务院同意，将人乳头瘤病毒疫苗也就是HPV疫苗纳入国家免疫规划，自2025年11月10日起，组织各地为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗(间隔6个月)。
国家疾控局组织了相关专家，对宫颈癌预防、HPV疫苗接种等大家关心的问题进行了解答。
我国宫颈癌的发病情况如何？
与HPV感染有关系吗？
国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院教授 赵方辉：宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心发布的数据显示，2022年我国宫颈癌新发病例为15.1万例，死亡病例是5.6万例，相当于近4分钟就有一名女性被诊断为宫颈癌，近10分钟就有一名女性因宫颈癌离世，严重威胁女性身心健康。对宫颈癌分年龄段分析发现，发病率在25岁之前处于较低水平，25岁以后逐渐上升，至50—54岁年龄组达高峰，之后逐渐下降。近20年来，我国宫颈癌的发病率呈上升且年轻化的趋势，防控宫颈癌非常重要。宫颈癌病因明确，主要是由高危型人乳头瘤病毒持续感染导致的。人乳头瘤病毒，就是我们常简称的HPV。感染高危型HPV并不等于得宫颈癌，但如果持续感染，就有可能发生上皮内瘤样病变，或者进一步发展为宫颈癌。
HPV感染的高危因素有哪些？
国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院教授 赵方辉：在高危型HPV感染导致病变的过程中，还有一些因素会“火上浇油”。如吸烟、初次性行为年龄过早、多个性伴侣、感染其他性传播疾病、免疫功能低下(如艾滋病病毒感染者、器官/骨髓移植后患者、自身免疫性疾病患者、长期服用免疫抑制剂患者等)。具有这些因素的人群更容易发生HPV持续感染，进而患宫颈癌。
公众应该采取
哪些措施预防宫颈癌？
北京协和医院妇产科主任医师 陈飞：宫颈癌是可以通过疫苗接种、定期筛查和早诊早治实现有效预防和控制的。
首先，及时接种HPV疫苗能够预防高危型HPV的持续感染，从而有效降低宫颈癌的发生率，这是第一道防线。目前全球有大量的临床研究数据表明，我国已上市的HPV疫苗可有效预防70%以上的宫颈癌的发生；
其次，保持健康的生活方式、定期开展宫颈癌筛查，是第二道防线。部分人群因各种原因没有接种HPV疫苗，患病风险相对较高，这些人群需要定期的宫颈癌筛查；
另外，HPV疫苗属于预防性疫苗，不能清除已存在的HPV感染，也不能阻止已有病变的进展，所以仍需要定期的筛查。确定为宫颈癌前病变的患者，可通过及早治疗、健康管理等措施，减少宫颈癌的可能，提高患者的生存质量，这是防控宫颈癌的第三道防线。
为什么要将HPV疫苗
纳入国家免疫规划？
中国疾控中心免疫中心副主任、研究员 安志杰：及时接种HPV疫苗能够预防高危型HPV的持续感染，从而有效降低患宫颈癌等疾病的风险。所以，HPV疫苗接种是降低宫颈癌患病风险最经济、最有效的长期干预措施。广泛接种疫苗，可以有效预防70%以上的宫颈癌发生，同时也可以降低因感染HPV导致的其他疾病的发生。其他国家和地区经验显示，将HPV疫苗纳入国家免疫规划，能够有效提升疫苗接种率，更广泛地保护群众身体健康。将HPV疫苗纳入国家免疫规划，可以减少不同地区、不同收入群体间的接种率差异，保证不同地区的目标人群公平地获得预防接种服务，促进健康公平。因此，为加快宫颈癌消除进程，我国将HPV疫苗纳入国家免疫规划，保护公众健康。
为何国家免疫规划HPV疫苗的
目标人群为13周岁女孩？
中国疾控中心免疫中心副主任、研究员 安志杰：我国将13周岁女孩确定为HPV疫苗免费接种的目标人群，是综合考虑保护效果、成本效益和可操作性的最优解。从感染风险来看，HPV主要通过性行为感染，因此在感染概率增大之前，也就是发生性行为年龄之前，进行HPV疫苗接种，可以获得更好的保护效果，最大限度发挥疫苗预防HPV感染的作用。从免疫效果来看，相关研究表明，9—14岁女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平，是15岁以上人群的2倍以上，而且保护效果可持续至少10年以上。因此，在13周岁接种HPV疫苗可以获得更高的抗体水平和更持久的保护效果。参考国际上发达国家和国内的多个省份实践经验，比如，多个国家，同样是为11—14岁女孩免费接种HPV疫苗；国内一些省份陆续将初中适龄女孩免费接种HPV疫苗纳入民生工程，目标人群覆盖已经超过千万，这些都验证了将13周岁女孩作为接种目标人群的可行性。
纳入国家免疫规划的HPV疫苗
接种程序如何？
中国疾控中心免疫规划首席专家、主任医师 王华庆：这次纳入国家免疫规划的HPV疫苗的目标人群是2011年11月10日以后出生的年满13周岁女孩，各地将为年龄满13周岁的女孩免费接种双价HPV疫苗，一共需要接种两剂次。完成首剂接种后，间隔半年接种第二剂次。这里要提醒大家的是，间隔期最好不要超过一年。
HPV疫苗可以和
其他疫苗一起接种吗？
中国疾控中心免疫规划首席专家、主任医师 王华庆：许多临床研究证据证明，HPV疫苗和其他疫苗(如甲肝疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗等)同时接种，没有发现有效性降低、安全性风险增加的情景。因此，国际共识是HPV疫苗可以与其他疫苗同时接种，但需要注意的是，同时接种要选择不同的部位、用不同的注射器，如左上臂接种HPV疫苗，右上臂接种其他种类疫苗。
接种HPV疫苗
有哪些注意事项？
中国疾控中心免疫规划首席专家、主任医师 王华庆：国家免疫规划HPV疫苗的接种对象为未成年人，接种疫苗通常需要监护人，包括父亲、母亲或其他法定监护人的陪同。接种前，建议孩子和家长提前了解HPV疫苗及其针对疾病的相关知识，以及接种的流程。接种时，携带孩子及监护人的身份证件(如身份证、户口本)、儿童预防接种证，要仔细阅读知情同意书，配合现场预防接种工作人员询问，详细提供孩子的健康状况以及既往的疾病史、过敏史、接种禁忌等情况，由接种医生来判断本次是否可以接种。如在学校设立的临时接种点接种疫苗，学生要提供监护人签署的知情同意书，再进行疫苗接种。
接种HPV疫苗后，可以用棉签轻轻按住接种部位，避免揉搓，并务必保证留观30分钟，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。如果出现不适症状，需及时告知接种单位工作人员进行处理。回家后，适当休息，保持接种部位清洁，多喝水。如出现注射部位疼痛、红肿等局部反应，通常居家处理即可，如冷敷缓解疼痛等。如出现低热(小于38.5摄氏度)、乏力、食欲减退等情况，注意多休息。如出现严重不适，建议及时请医生诊治。
(总台央视记者 文永毅 史迎春)
longkui，xueming“Solanumnigrum”，shiyizhongguangfanfenbuyuwoguogedidezhiwu，yinqidutedeshengchangtexingheyaoyongjiazhiershoudaoguanzhu。raner，longkuizaizhongduozhiwuzhongquechangchangbeiwujie，youqishiqiduxingwenti。benwenjiangtantaolongkuideyaoyongjiazhiyuanquanxing，renweizaihelirenzhiheshiyongdejichushang，longkuikeweirenleijiankangdailaijijizuoyong。shouxian，longkuideyaoyongjiazhiburonghushi。chuantongzhongyirenwei，longkuijuyouqingrejiedu、xiaozhongzhitongdegongxiao，duimouxiejibingyouyidingdezhiliaoxiaoguo。xiandaiyanjiubiaoming，longkuizhongdehuoxingchengfenkeyiyizhimouxieaixibaodeshengchang，juyouyidingdekangzhongliuzuoyong。ciwai，longkuihaibeiyongyuzhiliaoganran、yanzhengdengduozhongjibing。youcikejian，longkuidequeshiyigeyouqianlideyaoyongzhiwu。raner，longkuideduxingwentiyizhishirenmenguanzhudejiaodian。longkuideguoshiheyezizhonghanyouyidingdeshengwujian，youqishizaiweichengshushi，qiduxingjiaoqiang，wushikenengdaozhizhongdu。yinci，zaishiyonglongkuishi，bixutebiezhuyiqichengshuduheyongliang，zheshiquebaoanquandeqianti。zaiduilongkuiderenshishang，womenyinggaibingqipianmiandekanfa，ershiyaoquanmianlejieqitexing。kexuedeshiyongfangfakeyijianshaofengxian，rangwomengengjiahelidiliyongzheyizhiwu。liru，keyitongguotiquyouxiaochengfen，zhichenganquandeyaopin，zuidahuadifahuiqiyaoyongjiazhidetongshi，jiangdiqiduxingfengxian。zongshangsuoshu，longkuishiyizhongjuyoufengfuyaoyongjiazhidezhiwu，danqiduxingdecunzaiyetixing龙(long)葵(kui)，(，)学(xue)名(ming)“(“)S(S)o(o)l(l)a(a)n(n)u(u)m(m)n(n)i(i)g(g)r(r)u(u)m(m)”(”)，(，)是(shi)一(yi)种(zhong)广(guang)泛(fan)分(fen)布(bu)于(yu)我(wo)国(guo)各(ge)地(di)的(de)植(zhi)物(wu)，(，)因(yin)其(qi)独(du)特(te)的(de)生(sheng)长(chang)特(te)性(xing)和(he)药(yao)用(yong)价(jia)值(zhi)而(er)受(shou)到(dao)关(guan)注(zhu)。(。)然(ran)而(er)，(，)龙(long)葵(kui)在(zai)众(zhong)多(duo)植(zhi)物(wu)中(zhong)却(que)常(chang)常(chang)被(bei)误(wu)解(jie)，(，)尤(you)其(qi)是(shi)其(qi)毒(du)性(xing)问(wen)题(ti)。(。)本(ben)文(wen)将(jiang)探(tan)讨(tao)龙(long)葵(kui)的(de)药(yao)用(yong)价(jia)值(zhi)与(yu)安(an)全(quan)性(xing)，(，)认(ren)为(wei)在(zai)合(he)理(li)认(ren)知(zhi)和(he)使(shi)用(yong)的(de)基(ji)础(chu)上(shang)，(，)龙(long)葵(kui)可(ke)为(wei)人(ren)类(lei)健(jian)康(kang)带(dai)来(lai)积(ji)极(ji)作(zuo)用(yong)。(。)首(shou)先(xian)，(，)龙(long)葵(kui)的(de)药(yao)用(yong)价(jia)值(zhi)不(bu)容(rong)忽(hu)视(shi)。(。)传(chuan)统(tong)中(zhong)医(yi)认(ren)为(wei)，(，)龙(long)葵(kui)具(ju)有(you)清(qing)热(re)解(jie)毒(du)、(、)消(xiao)肿(zhong)止(zhi)痛(tong)的(de)功(gong)效(xiao)，(，)对(dui)某(mou)些(xie)疾(ji)病(bing)有(you)一(yi)定(ding)的(de)治(zhi)疗(liao)效(xiao)果(guo)。(。)现(xian)代(dai)研(yan)究(jiu)表(biao)明(ming)，(，)龙(long)葵(kui)中(zhong)的(de)活(huo)性(xing)成(cheng)分(fen)可(ke)以(yi)抑(yi)制(zhi)某(mou)些(xie)癌(ai)细(xi)胞(bao)的(de)生(sheng)长(chang)，(，)具(ju)有(you)一(yi)定(ding)的(de)抗(kang)肿(zhong)瘤(liu)作(zuo)用(yong)。(。)此(ci)外(wai)，(，)龙(long)葵(kui)还(hai)被(bei)用(yong)于(yu)治(zhi)疗(liao)感(gan)染(ran)、(、)炎(yan)症(zheng)等(deng)多(duo)种(zhong)疾(ji)病(bing)。(。)由(you)此(ci)可(ke)见(jian)，(，)龙(long)葵(kui)的(de)确(que)是(shi)一(yi)个(ge)有(you)潜(qian)力(li)的(de)药(yao)用(yong)植(zhi)物(wu)。(。)然(ran)而(er)，(，)龙(long)葵(kui)的(de)毒(du)性(xing)问(wen)题(ti)一(yi)直(zhi)是(shi)人(ren)们(men)关(guan)注(zhu)的(de)焦(jiao)点(dian)。(。)龙(long)葵(kui)的(de)果(guo)实(shi)和(he)叶(ye)子(zi)中(zhong)含(han)有(you)一(yi)定(ding)的(de)生(sheng)物(wu)碱(jian)，(，)尤(you)其(qi)是(shi)在(zai)未(wei)成(cheng)熟(shu)时(shi)，(，)其(qi)毒(du)性(xing)较(jiao)强(qiang)，(，)误(wu)食(shi)可(ke)能(neng)导(dao)致(zhi)中(zhong)毒(du)。(。)因(yin)此(ci)，(，)在(zai)使(shi)用(yong)龙(long)葵(kui)时(shi)，(，)必(bi)须(xu)特(te)别(bie)注(zhu)意(yi)其(qi)成(cheng)熟(shu)度(du)和(he)用(yong)量(liang)，(，)这(zhe)是(shi)确(que)保(bao)安(an)全(quan)的(de)前(qian)提(ti)。(。)在(zai)对(dui)龙(long)葵(kui)的(de)认(ren)识(shi)上(shang)，(，)我(wo)们(men)应(ying)该(gai)摒(bing)弃(qi)片(pian)面(mian)的(de)看(kan)法(fa)，(，)而(er)是(shi)要(yao)全(quan)面(mian)了(le)解(jie)其(qi)特(te)性(xing)。(。)科(ke)学(xue)的(de)使(shi)用(yong)方(fang)法(fa)可(ke)以(yi)减(jian)少(shao)风(feng)险(xian)，(，)让(rang)我(wo)们(men)更(geng)加(jia)合(he)理(li)地(di)利(li)用(yong)这(zhe)一(yi)植(zhi)物(wu)。(。)例(li)如(ru)，(，)可(ke)以(yi)通(tong)过(guo)提(ti)取(qu)有(you)效(xiao)成(cheng)分(fen)，(，)制(zhi)成(cheng)安(an)全(quan)的(de)药(yao)品(pin)，(，)最(zui)大(da)化(hua)地(di)发(fa)挥(hui)其(qi)药(yao)用(yong)价(jia)值(zhi)的(de)同(tong)时(shi)，(，)降(jiang)低(di)其(qi)毒(du)性(xing)风(feng)险(xian)。(。)综(zong)上(shang)所(suo)述(shu)，(，)龙(long)葵(kui)是(shi)一(yi)种(zhong)具(ju)有(you)丰(feng)富(fu)药(yao)用(yong)价(jia)值(zhi)的(de)植(zhi)物(wu)，(，)但(dan)其(qi)毒(du)性(xing)的(de)存(cun)在(zai)也(ye)提(ti)醒(xing)