中新健康丨儿童呼吸道感染高发 专家详解何时就医、如何用药|插一区成人精品
1. 4399在线观看免费高清电视剧
中新网济南11月28日电(记者 赵晓)冬季，儿童呼吸道感染进入高发期。孩子出现哪些症状需警惕？居家怎样规范用药？中西医结合治疗优势何在……聚焦呼吸道感染相关问题，山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)呼吸科主任韩玉玲28日接受了中新网记者专访。
是否就医需观症
“冬季儿童呼吸道感染多是病毒感染，无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染，初期症状均与感冒相似。”韩玉玲介绍，常见的症状有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼、发烧等。前三天一般以上呼吸道感染为主，可居家对症治疗。
家长要密切观察孩子的症状变化。“若孩子发烧超过3天、咳嗽明显加重，同时出现喘息、精神状态不佳等情况，意味着感染可能向下呼吸道发展，易引发肺炎，要及时就医，切勿拖延。”韩玉玲强调。
结合不同年龄段孩子的生理特点，韩玉玲进一步解读如何判断是否需要带孩子就医。
新生儿或不满1周岁的婴幼儿要留意精神状态、吃奶情况和睡眠，若出现不吃、不哭、不动、嗜睡，或体温过高、过低等异常，家长要高度重视；年龄大一点的孩子则要警惕高热不退，即发烧超过3天且体温达到39度以上。
同时，呼吸状态是判断病情的关键指标。韩玉玲说，若孩子呼吸频率明显增快，变得急促，可能提示肺炎。呼吸越快，肺部感染通常越严重。此外，孩子有面色改变、口唇发绀等缺氧表现，也要及时就医。
呼吸道感染也会引发消化系统、神经系统的并发症，像呕吐、腹泻、脱水，甚至出现惊厥、喷射性呕吐、嗜睡等，出现这些情况，同样要尽快带孩子就医。
“有的家长要么孩子一发烧就到医院打针，要么在家过度观望拖成肺炎，这两种极端做法都不可取。”韩玉玲说。
居家用药有讲究
在孩子呼吸道感染初期，很多家长习惯凭经验居家用药。对此，韩玉玲指出，呼吸道感染初期80%由病毒引起，除流感病毒有特效药外，其他病毒感染均没有特效药。在孩子精神状态好、无严重症状的情况下，可在家中对症治疗。
在退烧药使用上，当孩子体温烧到38.2℃以上，且明显感到难受，可服用布洛芬或对乙酰氨基酚。韩玉玲特别提醒，不要将退烧药和含有退热剂的复方感冒药同服，避免重复用药导致不良反应出现。且退烧药需间隔4小时至6小时服用，服药后1小时左右逐渐起作用，两三个小时达到药效高峰，不能频繁加服。
对于服用止咳药，韩玉玲说，呼吸道感染引发轻微咳嗽，是正常的生理反射，能帮助孩子排出痰液，无需使用镇咳药；当咳嗽加重，影响孩子睡眠时，可适当使用止咳西药或中成药。
她还提醒，对于咳嗽持续时间较长的孩子，不能盲目使用止咳药和抗生素，要先明确病因。“若是过敏因素导致的咳嗽，抗生素无效，需要通过吸入糖皮质激素及支气管舒张剂、服用抗过敏药物治疗。”
若孩子流鼻涕、打喷嚏、鼻塞症状明显，可选用含第一代抗组胺药的感冒药，如氨酚甲麻、氨酚黄那敏等，但要根据孩子具体症状选药，不盲目联合用药，避免因药物成分重复，导致剂量超标、副作用加重。
中西结合疗效快
针对呼吸道感染情况较重、需住院治疗的肺炎患儿，韩玉玲介绍了医院的常规治疗方法，包括四个方面：
一是一般治疗，含日常护理、病房通风、指导患儿合理饮食和适量喝水等；二是目标治疗，患儿住院后，医生借助核酸检测、抽血等手段，明确感染病原，有针对性地给予抗感染治疗；三是对症治疗，如孩子咳嗽严重，使用止咳药，出现喘息，通过雾化吸入支气管舒张剂等方式缓解症状；四是中西医联合治疗，既能缩短孩子病程，又能降低长期抗生素给身体带来的不良反应。
“医院的呼吸科与中医科联合诊治呼吸道疾病由来已久，几届科室主任接力，不断优化联合诊疗流程。”韩玉玲说，如今，只要呼吸科医生在线上发出会诊单或通过联合工作群，中医科及推拿科大夫就会及时到床旁，根据患儿的具体情况辨证施治。
在呼吸道感染急性期，中药、推拿、拔罐等方法能帮助患儿缓解发烧症状；针对大叶肺炎、痰多、喘息等情况，中医穴位贴敷、理疗、针灸等手段也能起到辅助治疗作用；当孩子出现呕吐、腹泻等消化道症状时，中医推拿也能快速见效。
此外，针对哮喘等慢性疾病，山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)开设了中西医结合门诊，为患儿长期制定“西药+中药”的组合治疗方案，有效改善孩子病情和肺功能。
出院护理别忽视
当孩子感染症状好转、达到出院条件时，医生常会建议家长，暂时不要让孩子马上上学，孩子气道黏膜修复和免疫状态恢复都需要一定时间。
韩玉玲称，孩子感染一次肺炎后，恢复期抵抗力比较低，加之秋冬季节是呼吸道感染高发季，空气中病毒、细菌浓度较高，5岁以下孩子免疫功能尚未成熟，容易因天气变化、接触感染诱因再次感染，导致病程迁延反复。
在这种情况下，她建议孩子恢复上学后，要注意避免剧烈运动，根据天气变化及时增减衣物，同时尽量不去人多、密闭、不通风的地方，如商场、超市等。(完)
《kangfuzhongxinyiyuan》zaixiandaiyixuedefazhanzhong，kangfuyixuezuoweiyigezhongyaodefenzhi，zhengzaishoudaoyuelaiyueduodeguanzhu。kangfuzhongxinyiyuandechuxian，zhengshizheyifazhandetixian。kangfuzhongxinyiyuanyitigongxitong、zonghedekangfufuwuweimubiao，tongguoduoxuekehezuo，weihuanzhetigonggaoshuipingdekangfuzhiliao，yibangzhutamenzhongxinhuifugongneng，tigaoshenghuozhiliang。kangfuzhongxinyiyuantongchangshezhiyouwulizhiliao、zhiyezhiliao、yanyuzhiliao、xinlizhiliaodengduogekeshi。meigekeshidouyouzhuanyedeyihurenyuan，tamentongguokexue、xitongdezhiliaofangan，genjuhuanzhedejutiqingkuangzhidinggexinghuadekangfujihua。biru，duiyuzhongfenghuanzhe，kangfuzhongxinjiangtongguowulizhiliaoxunlianzhitigongneng，tongguoyanyuzhiliaohuifuyuyannengli，tongshitigongxinlizhichi，bangzhutamenzhongxinrongrushehui。yiyuanneideshebeiyeshifenxianjin，xuduokangfuzhongxinyiyuanpeibeilegaokejidezhiliaoyiqi，ruxunixianshikangfuxitong、jiqirenfuzhuzhiliaoshebeideng。zhexiexianjinjishunenggoutigonggengjiajingzhundekangfuxunlian，bangzhuhuanzhezaigengduandeshijianneihuodegenghaodehuifuxiaoguo。chuleyishenghezhiliaoshidezhuanyehuli，kangfuzhongxinyiyuanhaizhuzhonghuanzhejiatingdecanyu。zaizhiliaoguochengzhong，yiyuanhuiduihuanzhejiashujinxingxiangguanzhishidepeixun，bangzhutamenlejiehuanzhedebingqinghekangfujincheng，rangjiatingchengyuanchengweihuanzhekangfuzhiliaodezhongyaozhichizhe。zhezhongjiatingcanyudemoshi，bujintigaolehuanzhedekangfuxiaoguo，haiyouzhuyucujinjiatingguanxidehexie。kangfuzhongxinyiyuandeyiyibujinzaiyutigongwulishangdezhiliao，gengzaiyubangzhuhuanzhezhongshixinxin，guoshangdulieryouzunyandeshenghuo。duiyuxuduoyinweishigu、jibingershiquzhengchangshenghuonenglidehuanzheeryan，kangfuzhongxinyiyuanshitamenzhongxinkaishidedifang。zaizheli，tamenbujinnenggoujieshouyixueshangdezhiliao，gengnengganshoudaolaizi《(《)康(kang)复(fu)中(zhong)心(xin)医(yi)院(yuan)》(》)在(zai)现(xian)代(dai)医(yi)学(xue)的(de)发(fa)展(zhan)中(zhong)，(，)康(kang)复(fu)医(yi)学(xue)作(zuo)为(wei)一(yi)个(ge)重(zhong)要(yao)的(de)分(fen)支(zhi)，(，)正(zheng)在(zai)受(shou)到(dao)越(yue)来(lai)越(yue)多(duo)的(de)关(guan)注(zhu)。(。)康(kang)复(fu)中(zhong)心(xin)医(yi)院(yuan)的(de)出(chu)现(xian)，(，)正(zheng)是(shi)这(zhe)一(yi)发(fa)展(zhan)的(de)体(ti)现(xian)。(。)康(kang)复(fu)中(zhong)心(xin)医(yi)院(yuan)以(yi)提(ti)供(gong)系(xi)统(tong)、(、)综(zong)合(he)的(de)康(kang)复(fu)服(fu)务(wu)为(wei)目(mu)标(biao)，(，)通(tong)过(guo)多(duo)学(xue)科(ke)合(he)作(zuo)，(，)为(wei)患(huan)者(zhe)提(ti)供(gong)高(gao)水(shui)平(ping)的(de)康(kang)复(fu)治(zhi)疗(liao)，(，)以(yi)帮(bang)助(zhu)他(ta)们(men)重(zhong)新(xin)恢(hui)复(fu)功(gong)能(neng)，(，)提(ti)高(gao)生(sheng)活(huo)质(zhi)量(liang)。(。)康(kang)复(fu)中(zhong)心(xin)医(yi)院(yuan)通(tong)常(chang)设(she)置(zhi)有(you)物(wu)理(li)治(zhi)疗(liao)、(、)职(zhi)业(ye)治(zhi)疗(liao)、(、)言(yan)语(yu)治(zhi)疗(liao)、(、)心(xin)理(li)治(zhi)疗(liao)等(deng)多(duo)个(ge)科(ke)室(shi)。(。)每(mei)个(ge)科(ke)室(shi)都(dou)有(you)专(zhuan)业(ye)的(de)医(yi)护(hu)人(ren)员(yuan)，(，)他(ta)们(men)通(tong)过(guo)科(ke)学(xue)、(、)系(xi)统(tong)的(de)治(zhi)疗(liao)方(fang)案(an)，(，)根(gen)据(ju)患(huan)者(zhe)的(de)具(ju)体(ti)情(qing)况(kuang)制(zhi)定(ding)个(ge)性(xing)化(hua)的(de)康(kang)复(fu)计(ji)划(hua)。(。)比(bi)如(ru)，(，)对(dui)于(yu)中(zhong)风(feng)患(huan)者(zhe)，(，)康(kang)复(fu)中(zhong)心(xin)将(jiang)通(tong)过(guo)物(wu)理(li)治(zhi)疗(liao)训(xun)练(lian)肢(zhi)体(ti)功(gong)能(neng)，(，)通(tong)过(guo)言(yan)语(yu)治(zhi)疗(liao)恢(hui)复(fu)语(yu)言(yan)能(neng)力(li)，(，)同(tong)时(shi)提(ti)供(gong)心(xin)理(li)支(zhi)持(chi)，(，)帮(bang)助(zhu)他(ta)们(men)重(zhong)新(xin)融(rong)入(ru)社(she)会(hui)。(。)医(yi)院(yuan)内(nei)的(de)设(she)备(bei)也(ye)十(shi)分(fen)先(xian)进(jin)，(，)许(xu)多(duo)康(kang)复(fu)中(zhong)心(xin)医(yi)院(yuan)配(pei)备(bei)了(le)高(gao)科(ke)技(ji)的(de)治(zhi)疗(liao)仪(yi)器(qi)，(，)如(ru)虚(xu)拟(ni)现(xian)实(shi)康(kang)复(fu)系(xi)统(tong)、(、)机(ji)器(qi)人(ren)辅(fu)助(zhu)治(zhi)疗(liao)设(she)备(bei)等(deng)。(。)这(zhe)些(xie)先(xian)进(jin)技(ji)术(shu)能(neng)够(gou)提(ti)供(gong)更(geng)加(jia)精(jing)准(zhun)的(de)康(kang)复(fu)训(xun)练(lian)，(，)帮(bang)助(zhu)患(huan)者(zhe)在(zai)更(geng)短(duan)的(de)时(shi)间(jian)内(nei)获(huo)得(de)更(geng)好(hao)的(de)恢(hui)复(fu)效(xiao)果(guo)。(。)除(chu)了(le)医(yi)生(sheng)和(he)治(zhi)疗(liao)师(shi)的(de)专(zhuan)业(ye)护(hu)理(li)，(，)康(kang)复(fu)中(zhong)心(xin)医(yi)院(yuan)还(hai)注(zhu)重(zhong)患(huan)者(zhe)家(jia)庭(ting)的(de)参(can)与(yu)。(。)在(zai)治(zhi)疗(liao)过(guo)程(cheng)中(zhong)，(，)医(yi)院(yuan)会(hui)对(dui)患(huan)者(zhe)家(jia)属(shu)进(jin)行(xing)相(xiang)关(guan)知(zhi)识(shi)的(de)培(pei)训(xun)，(，)帮(bang)助(zhu)他(ta)们(men)了(le)解(jie)患(huan)者(zhe)的(de)病(bing)情(qing)和(he)康(kang)复(fu)进(jin)程(cheng)，(，)让(rang)家(jia)庭(ting)成(cheng)员(yuan)成(cheng)为(wei)患(huan)者(zhe)康(kang)复(fu)治(zhi)疗(liao)的(de)重(zhong)要(yao)支(zhi)持(chi)者(zhe)。(。)这(zhe)种(zhong)家(jia)庭(ting)参(can)与(yu)的(de)模(mo)式(shi)，(，)不(bu)仅(jin)提(ti)高(gao)了(le)患(huan)者(zhe)的(de)康(kang)复(fu)效(xiao)果(guo)，(，)还(hai)有(you)助(zhu)于(yu)促(cu)进(jin)家(jia)庭(ting)关(guan)系(xi)的(de)和(he)谐(xie)。(。)康(kang)复(fu)中(zhong)心(xin)医(yi)院(yuan)的(de)意(yi)义(yi)不(bu)仅(jin)在(zai)于(yu)提(ti)供(gong)物(wu)理(li)上(shang)的(de)治(zhi)疗(liao)，(，)更(geng)在(zai)于(yu)帮(bang)助(zhu)患(huan)者(zhe)重(zhong)拾(shi)信(xin)心(xin)，(，)过(guo)上(shang)独(du)立(li)而(er)有(you)尊(zun)严(yan)的(de)生(sheng)活(huo)。(。)对(dui)于(yu)许(xu)多(duo)因(yin)为(wei)事(shi)故(gu)、(、)疾(ji)病(bing)而(er)失(shi)去(qu)正(zheng)常(chang)生(sheng)活(huo)能(neng)力(li)的(de)患(huan)者(zhe)而(er)言(yan)，(，)康(kang)复(fu)中(zhong)心(xin)医(yi)院(yuan)是(shi)他(ta)们(men)重(zhong)新(xin)开(kai)始(shi)的(de)地(di)方(fang)。(。)在(zai)这(zhe)里(li)，(，)他(ta)们(men)不(bu)仅(jin)能(neng)够(gou)接(jie)受(shou)医(yi)学(xue)上(shang)的(de)治(zhi)疗(liao)，(，)更(geng)能(neng)感(gan)受(shou)到(dao)来(lai)自(zi)