以法之力维护医保基金安全|熟女少妇在线视频播放
1. 熟女少妇在线视频播放免费观看
2. 熟女的意思是
3. 熟女少妇在线视频播放
4. 熟女少妇在线视频播放网站
以法之力维护医保基金安全(法治头条)
——从四个案例看人民法院如何严惩医保骗保犯罪
医保基金是亿万群众生命健康的“兜底保障”，其安全稳固关乎国计民生。
近年来，医疗保障网络持续织密，与此同时，医保基金监管也面临复杂挑战，医保骗保犯罪花样不断翻新：从个别参保人虚构病情、重复报销的“小动作”，到职业骗保产业链，违法犯罪行为严重侵蚀医保基金安全。
2024年，全国法院一审审结医保骗保犯罪案件1156件，判处罪犯2299人，一审结案数同比增长131.2%，挽回医保基金损失4.02亿余元。
医疗机构哪些所谓的“经营手段”属于医保骗保？个人利用医保政策骗保将承担怎样的法律责任？如何筑牢医保基金的安全防线？近日，最高人民法院披露了4起医保骗保犯罪案件，曝光“回流药”黑色产业链等骗保手段，展现了司法机关依法全链条惩治医保骗保犯罪、守护群众“看病钱”“救命钱”的鲜明态度。
打掉医疗机构“蛀虫”
民营医院在充实医疗力量，保障人民群众就医、购药方面发挥重要作用。但有的民营医院及其工作人员为获取非法利益，采用虚假手段骗取国家医保基金，严重危害医疗保障制度健康持续发展。
几年前，艾某忠在山西大同市出资设立某医院后，便盘算上了骗保“生意经”。他们到周边县区，以各类幌子四处吸引、招揽患者住院，还“动员”本医院的职工及家属“住院”。
“招揽的对象主要针对病情较轻、有基础病的老年人。收取少量住院押金后，住院期间的医保卡由医院保管。住院者的实际治疗费用仅为一两千元，但医院通过虚增药品、检查项目，将报销金额提升至医保报销上限，以骗取国家医保基金。”山西省大同市中级人民法院承办法官郑翔介绍，该医院的内科和骨科是骗保的主力科室，其他科室辅助打配合。
在案证据显示，艾某忠等人还采取虚增药品进价、药品重复入库，虚报床位、空挂床等方式和手段大肆提高、虚构住院费用，并通过制作假病历等方式，达到骗取国家医保基金的目的。
短短两年间，该医院虚报金额高达970余万元，其中700余万元骗取成功、200余万元还未拨付。
这起典型的医疗机构骗保案，最终难逃法网。经法院审理，认定艾某忠等人构成诈骗罪且数额特别巨大，对主犯艾某忠等六人依法从严惩处，判处十年以上重刑，并处50万元至10万元不等罚金。
在另一起案件中，杜某君作为某定点医疗机构的实际控制人，为非法牟利，采取低价或免费住院治疗等方式，吸引大量中老年医保患者住院治疗，提供吃药、雾化、输水等基础医疗服务，并大量开具高利润抗生素等药品。
为使住院者符合住院要求和逃避查处，杜某君指使或默许工作人员弄虚作假，修改住院者的血常规检验报告等，制作虚假病历，通过医保报销骗取医保基金390多万元。最终，杜某君被以诈骗罪判处有期徒刑十二年，并处罚金50万元。
两起案件暴露出部分医疗机构将“救命钱”视为“唐僧肉”的贪婪本质。“组织者要从重惩处。”最高人民法院刑三庭法官张若瑶表示，《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》进一步强化了对职业骗保人、医保骗保组织者的打击力度，在这两个案例中，起主要作用的被告人均被判处十年以上有期徒刑，彰显了司法机关对侵蚀医保基金“根基”的“蛀虫”零容忍的态度，形成了强大震慑。
斩断“回流药”黑色产业链
守护医保基金安全，必须实施全链条打击。
近年来，非法收购、销售医保骗保购买的药品违法犯罪形势十分严峻。一些犯罪分子组成犯罪团伙，通过非接触式手段，倒卖医保骗保药品非法牟利。
戴某寿便是参与“回流药”黑色产业链的不法分子。在无药品经营许可证、营业执照等相关资质情况下，戴某寿通过微信联系上下家收购、销售“医保回收药品”，并租用仓库作为场地，雇佣他人负责打包、邮寄药品。
经核实，戴某寿将所收购的“医保回收药品”销售给冀某洲、彭某等人，共收款390余万元。案发后，公安机关扣押药品数万盒。
根据相关法律规定：明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售，金额五万元以上的，应当依照刑法第三百一十二条的规定，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚。江西省浮梁县人民法院审理后判处戴某寿有期徒刑六年，并处罚金12万元。
“倒卖医保骗保药品，不仅造成医保基金损失，还造成大量药品得不到妥善保管而浪费，部分变质药品再次流入销售环节，危害人民群众身体健康，成为治理医保骗保违法犯罪的重要环节。”张若瑶介绍，人民法院对医保骗保犯罪全链条惩治，上挖源头、下断通道，斩断非法利益输送链，压缩犯罪生存空间，切实维护医保基金安全和人民群众医疗保障合法权益。
警惕参保人非法转卖药品
医保骗保手段层出不穷，除机构系统性造假和下游销赃外，还包括参保人直接套保等隐蔽方式。
最高人民法院发布的一起典型案例给参保人提了醒。为牟取利益，参保人陶某云从2023年开始，滥用医保报销政策，自己本来没有心脑血管疾病、哮喘、精神病等病史，却持医保卡多次到多家医疗机构多开、虚开治疗这些疾病的药品，并将价值22万多元的药品低价出售给他人。
其间，陶某云在结识徐某侠后，接受徐某侠授意，持医保卡在多家医疗机构虚开价值8万余元的药品，并以低价卖给徐某侠。
根据相关法律法规规定，参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。“参保人利用医保待遇转卖药品牟利，以及教唆、收购此类药品者，均已触碰法律红线。”江苏省南京市六合区人民法院审理认为，陶某云、徐某侠均构成诈骗罪，分别判处有期徒刑三年二个月、一年七个月。
医保基金是广大人民群众共享的普惠性资源、有限资源，参保人员作为政策红利的受益者，也负有依法、如实享受医保待遇，维护医保基金健康可持续发展的义务。
如果参保人个人非法转卖药品，会面临怎样的法律后果？
对此，最高人民法院提示，个人利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。个人以骗取医疗保障基金为目的，造成医疗保障基金损失的，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。行为人以非法占有为目的，实施前述行为，骗取医疗保障基金支出，符合刑法第二百六十六条规定的，以诈骗罪定罪处罚。
“人民法院对骗取医保基金的犯罪分子绝不姑息。”最高人民法院相关负责人表示，下一步，将全力推进打击整治医保骗保犯罪工作，坚决维护医保基金安全。
延伸阅读
医保骗保犯罪的四大特点
据最高人民法院刑三庭相关负责人介绍，医保骗保犯罪主要有以下四个方面特点：
一是所涉罪名集中化，主要为诈骗罪。医保骗保犯罪涉及诈骗罪，掩饰、隐瞒犯罪所得罪，贪污罪等多个常见罪名，其中诈骗罪占90%以上。
二是犯罪主体多元化，参保人员占比较大。医保骗保的犯罪主体包括定点医疗机构及其人员、定点零售药店及其人员、参保人员及其近亲属、职业骗保团伙以及其他人员，部分案件还涉及药品生产企业。其中，参保人员涉案占比较大。
三是犯罪手段多样化，职业骗保专业化。实践中，医保骗保犯罪手段主要有伪造证明材料、虚开费用单据、虚构医药服务、分解项目、串换药品、冒名就医、购药及利用享受医疗保障待遇转卖药品等，各种犯罪行为相互交织，部分职业骗保人组织化、分工化程度越来越高，团伙化、专业化特征明显。
四是犯罪数额巨大，社会危害严重。有的医保骗保犯罪隐蔽性强，持续时间长，涉案金额巨大，造成巨额医保基金损失，严重损害医疗保障制度的健康持续发展。
最高人民法院刑三庭相关负责人表示，将始终坚持依法从严惩处医保骗保犯罪，同时把追赃挽损贯穿办理案件全过程和各环节，综合运用多种手段，全力追赃挽损，最大程度减少医疗保障基金损失，最大限度维护人民群众利益。
(本报记者魏哲哲整理)
本报记者 魏哲哲
《人民日报》(2025年08月31日 第 07 版)
niubang（xueming：Arctiumlappa），shiyizhongguangfanfenbuyuouzhouheyazhoudezhiwu，youqizairiben、zhongguohehanguodengdibeiguangfanshiyong。tazairichangyinshizhongbujinjinzuoweiyizhongshucai，haiyinqifengfudeyingyangchengfenheyaoyongjiazhiershoudaoguanzhu。niubangdegenbuchengchangzhuzhuang，waibiaocucao，yansechengzongheise，neixinzeshibaisehuodanhuangse，juyoumingxiandexiangqi。niubangdeyingyangjiazhifeichanggao，genbufuhanshanshixianwei、weishengsu、kuangwuzhiyijikangyanghuawuzhi。shanshixianweiduichangdaojiankangzhiguanzhongyao，keyibangzhugaishanxiaohua、cujinchangdaorudong，yufangbianmi。ciwai，niubanghaihanyouduozhongweishengsu，ruweishengsuC、weishengsuEyijiBzuweishengsudeng，zhexieyingyangchengfenyouzhuyuzengqiangmianyilihetigaoshentidikangli。zaichuantongyixuezhong，niubangbeishiweiyizhongjuyouqingrejiedu、huoxuehuayuzuoyongdeyaocai。tachangbeiyongyuzhiliaopifubing、cuochuang、kesoudengzhengzhuang。niubangdegenbuhanyoufengfudeduofenleihezhisuan，zhexiewuzhinenggoubangzhuqingchutineideziyouji，jiangdihuanaizhengdefengxian。jinnianlai，yuelaiyueduodeyanjiubiaoming，niubangzhongdemouxiehuahewukenengjuyoukangjunhekangyandetexing，duiyufangmanxingjibingyoujijizuoyong。zaipengrenfangmian，niubangdeshiyongfeichangduoyang。takeyibeiqiechengbopian，zuoweishalahuoshucaixianliao，yekeyiyuqitashicaiyiqizhutanghuozhe牛(niu)蒡(bang)（(（)学(xue)名(ming)：(：)A(A)r(r)c(c)t(t)i(i)u(u)m(m)l(l)a(a)p(p)p(p)a(a)）(）)，(，)是(shi)一(yi)种(zhong)广(guang)泛(fan)分(fen)布(bu)于(yu)欧(ou)洲(zhou)和(he)亚(ya)洲(zhou)的(de)植(zhi)物(wu)，(，)尤(you)其(qi)在(zai)日(ri)本(ben)、(、)中(zhong)国(guo)和(he)韩(han)国(guo)等(deng)地(di)被(bei)广(guang)泛(fan)使(shi)用(yong)。(。)它(ta)在(zai)日(ri)常(chang)饮(yin)食(shi)中(zhong)不(bu)仅(jin)仅(jin)作(zuo)为(wei)一(yi)种(zhong)蔬(shu)菜(cai)，(，)还(hai)因(yin)其(qi)丰(feng)富(fu)的(de)营(ying)养(yang)成(cheng)分(fen)和(he)药(yao)用(yong)价(jia)值(zhi)而(er)受(shou)到(dao)关(guan)注(zhu)。(。)牛(niu)蒡(bang)的(de)根(gen)部(bu)呈(cheng)长(chang)柱(zhu)状(zhuang)，(，)外(wai)表(biao)粗(cu)糙(cao)，(，)颜(yan)色(se)呈(cheng)棕(zong)黑(hei)色(se)，(，)内(nei)心(xin)则(ze)是(shi)白(bai)色(se)或(huo)淡(dan)黄(huang)色(se)，(，)具(ju)有(you)明(ming)显(xian)的(de)香(xiang)气(qi)。(。)牛(niu)蒡(bang)的(de)营(ying)养(yang)价(jia)值(zhi)非(fei)常(chang)高(gao)，(，)根(gen)部(bu)富(fu)含(han)膳(shan)食(shi)纤(xian)维(wei)、(、)维(wei)生(sheng)素(su)、(、)矿(kuang)物(wu)质(zhi)以(yi)及(ji)抗(kang)氧(yang)化(hua)物(wu)质(zhi)。(。)膳(shan)食(shi)纤(xian)维(wei)对(dui)肠(chang)道(dao)健(jian)康(kang)至(zhi)关(guan)重(zhong)要(yao)，(，)可(ke)以(yi)帮(bang)助(zhu)改(gai)善(shan)消(xiao)化(hua)、(、)促(cu)进(jin)肠(chang)道(dao)蠕(ru)动(dong)，(，)预(yu)防(fang)便(bian)秘(mi)。(。)此(ci)外(wai)，(，)牛(niu)蒡(bang)还(hai)含(han)有(you)多(duo)种(zhong)维(wei)生(sheng)素(su)，(，)如(ru)维(wei)生(sheng)素(su)C(C)、(、)维(wei)生(sheng)素(su)E(E)以(yi)及(ji)B(B)族(zu)维(wei)生(sheng)素(su)等(deng)，(，)这(zhe)些(xie)营(ying)养(yang)成(cheng)分(fen)有(you)助(zhu)于(yu)增(zeng)强(qiang)免(mian)疫(yi)力(li)和(he)提(ti)高(gao)身(shen)体(ti)抵(di)抗(kang)力(li)。(。)在(zai)传(chuan)统(tong)医(yi)学(xue)中(zhong)，(，)牛(niu)蒡(bang)被(bei)视(shi)为(wei)一(yi)种(zhong)具(ju)有(you)清(qing)热(re)解(jie)毒(du)、(、)活(huo)血(xue)化(hua)瘀(yu)作(zuo)用(yong)的(de)药(yao)材(cai)。(。)它(ta)常(chang)被(bei)用(yong)于(yu)治(zhi)疗(liao)皮(pi)肤(fu)病(bing)、(、)痤(cuo)疮(chuang)、(、)咳(ke)嗽(sou)等(deng)症(zheng)状(zhuang)。(。)牛(niu)蒡(bang)的(de)根(gen)部(bu)含(han)有(you)丰(feng)富(fu)的(de)多(duo)酚(fen)类(lei)和(he)植(zhi)酸(suan)，(，)这(zhe)些(xie)物(wu)质(zhi)能(neng)够(gou)帮(bang)助(zhu)清(qing)除(chu)体(ti)内(nei)的(de)自(zi)由(you)基(ji)，(，)降(jiang)低(di)患(huan)癌(ai)症(zheng)的(de)风(feng)险(xian)。(。)近(jin)年(nian)来(lai)，(，)越(yue)来(lai)越(yue)多(duo)的(de)研(yan)究(jiu)表(biao)明(ming)，(，)牛(niu)蒡(bang)中(zhong)的(de)某(mou)些(xie)化(hua)合(he)物(wu)可(ke)能(neng)具(ju)有(you)抗(kang)菌(jun)和(he)抗(kang)炎(yan)的(de)特(te)性(xing)，(，)对(dui)预(yu)防(fang)慢(man)性(xing)疾(ji)病(bing)有(you)积(ji)极(ji)作(zuo)用(yong)。(。)在(zai)烹(peng)饪(ren)方(fang)面(mian)，(，)牛(niu)蒡(bang)的(de)使(shi)用(yong)非(fei)常(chang)多(duo)样(yang)。(。)它(ta)可(ke)以(yi)被(bei)切(qie)成(cheng)薄(bo)片(pian)，(，)作(zuo)为(wei)沙(sha)拉(la)或(huo)蔬(shu)菜(cai)馅(xian)料(liao)，(，)也(ye)可(ke)以(yi)与(yu)其(qi)他(ta)食(shi)材(cai)一(yi)起(qi)煮(zhu)汤(tang)或(huo)者(zhe)