感染基孔肯雅热会留后遗症吗?这几类人要格外注意|艳妇臀荡乳欲伦交换在线播放

1. 第9节 妈妈女儿齐上阵

2. 外婆奶奶祖母妈妈齐上阵

3. 双胞胎母亲三飞

4. 《乡村熟扫》作者:耳东

5. 妈妈开始慢迎迎合第几集出现的

  近期,广东发生基孔肯雅热疫情,截至 8 月 2 日已累计超过 7700 余例。

  基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,主要经伊蚊叮咬传播的病毒性传染病,临床表现主要为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛。这个病比较麻烦的一点是,有部分病人可能会出现持续数月甚至数年的慢性关节痛。

  那么,如何预防基孔肯雅热?如何判断自己是否感染基孔肯雅热?万一感染了,怎么办?科普中国邀请了北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾,围绕基孔肯雅热的传播、症状、预防等核心问题展开解读,帮助大家科学认识、有效应对。

  什么是基孔肯雅热?

  传播和流行有什么特点?

  基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒感染引起,经伊蚊叮咬传播的急性传染病。基孔肯雅热 1952 年首次在非洲报道,由白纹伊蚊等伊蚊属蚊虫叮咬传播。

  近年全球伊蚊活动范围扩大(从热带、亚热带向温带扩散),导致基孔肯雅热、登革热、寨卡病毒等经伊蚊传播的疾病报告国家和地区增多。全球已有 119 个国家报告过基孔肯雅热病例。我国伊蚊活动范围也在扩大,北京、天津、河北等地也可发现白纹伊蚊,因此经伊蚊传播的疾病可能出现地区性增加。

  得了基孔肯雅热有哪些症状?

  会有后遗症吗?

  基孔肯雅热的主要临床表现为发热、关节痛和皮疹(约 70%患者出现)。其发热通常为中低热,而关节疼痛可能早于发热出现或与发热同时发生(初期常累及 1-2 个关节,常见于手指、脚趾、手腕、脚踝或膝关节)。皮疹表现为红色斑丘疹,主要分布于四肢、躯干及颜面部。其他伴随症状可能包括头痛、肌肉酸痛、乏力、恶心及呕吐。

  该病的特征性表现是显著关节痛(“基孔肯雅”在非洲当地语言中的意思就是"身体弯曲"),多数患者的发热和皮疹症状在 1 周内消退,但关节症状可能持续数周,少数病例会迁延数月甚至数年甚至可能进展为慢性关节炎。

  基孔肯雅热、登革热

  和寨卡病毒感染有什么区别?

  基孔肯雅热、登革热与寨卡病毒均由伊蚊叮咬传播,三者临床表现相近,如发热、肌肉关节痛、乏力、皮疹等,但细节不同:

  基孔肯雅热以严重关节痛为特征,不过皮疹更为常见。

  登革热主要表现为中高热,关节痛症状相对较轻。重症登革热可能发展为休克、出血(表现为血小板减少),其死亡风险实际上高于基孔肯雅热。

  寨卡病毒感染症状相对较轻,典型表现为中低度发热、明显乏力、关节及肌肉酸痛,常呈对称性,可能持续数周至数月,以及结膜充血。需特别注意的是,孕妇感染寨卡病毒可能导致胎儿小头畸形,并引发中枢神经系统发育异常(包括听力损伤、视力障碍及智力发育迟缓)。

  基孔肯雅热应该如何治疗?

  是否有特效药或疫苗?

  基孔肯雅热、登革热和寨卡病毒均无特效抗病毒药物,目前国内也无获批的基孔肯雅热疫苗。

  治疗以对症支持为主,而登革热患者需特别注意避免加重出血风险,但因为有时我们难以区分登革热和基孔肯雅热,因此在怀疑患这两种病又未能做出区分时,要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药,避免出血风险。发热、关节痛明显时可使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药,这样更为稳妥。

  哪些人更容易感染基孔肯雅热?

  感染后危险吗?

  主要风险人群包括生活在白纹伊蚊活跃地区(尤其夏季蚊虫密度较高时)的人群,以及前往基孔肯雅热流行地区(非洲、东南亚)旅游、务工的人员,前往国内广东、佛山等流行地区的旅游、出差者。

  大多数人感染后表现为自限性疾病(约一周左右康复),但婴幼儿、65 岁以上老年人、孕产妇、免疫力低下者及严重慢性病患者更易发展为重症或出现后遗症,其中有基础关节疾病者发生关节痛后遗症的风险更高。

  基孔肯雅热会发生“人传人”吗?

  为什么要采取隔离措施?

  基孔肯雅热本身不会通过人际直接传播,但可通过白纹伊蚊叮咬在人际间传播。

  患者发病后血液病毒载量高,当白纹伊蚊叮咬患者后携带病毒,经体内繁殖后再叮咬他人即可导致传播,因此需对患者采取隔离措施。不过这个隔离措施的重点是防蚊,包括安装纱窗、使用蚊帐、配备驱蚊产品,避免患者被蚊虫叮咬后造成病毒传播。

  应当如何预防基孔肯雅热?

  首先要控制传染源,对疑似、确诊及临床诊断的基孔肯雅热病例采取防护隔离措施,减少被白纹伊蚊叮咬的风险。还要切断传播途径,清除蚊虫孳生地,可以重点清理白纹伊蚊的繁殖场所如居民区闲置盆罐、水培植物积水、废旧轮胎、塑料袋等积水容器等。

  还要加强个人防护,安装纱窗/蚊帐,使用合格驱蚊产品。减少户外暴露风险,日出前后 1-2 小时及日落前后 1-2 小时是白纹伊蚊活跃时段,外出特别是去蚊虫多的地方尽量避开活跃时段。外出时可穿着浅色长袖衣裤,裸露皮肤涂抹驱蚊剂,尽量避开植被茂密/积水较多的低洼区域。如需前往基孔肯雅热、登革热、寨卡病毒流行地区(东南亚、非洲、美洲)时加强防蚊措施。

  总之,基孔肯雅热的传播链清晰,治疗上虽无特效药但以对症支持为主,多数患者预后良好。因此,对基孔肯雅热无需过度恐慌,了解相关知识,做好防控工作尤其是灭蚊、防蚊工作,就能大大降低患病风险。

  作者丨李侗曾 北京佑安医院感染综合科主任医师 北京预防医学会感染病学专业委员会委员

  (科普中国微信公众号)

ermingshiyizhongchangjiandetingjiaoxianxiang,huanzhezaimeiyouwaibushengyuandeqingkuangxia,gandaoerduoneibuhuotoubuchanshengshengyin,ruwengwengsheng、wuxiandianjingdianshenghuogaopinyindeng。zhezhongxianxiangkenengyingxiangyigerendeshenghuozhiliang,daozhizhuyilibujizhong、qingxubuwending,shenzhiyiyu。tantaoermingdeyuanyin,youzhuyurenmengenghaodilijiezheyizhengzhuangbingxunqiushidangdezhiliao。ermingdeyuanyinyouhenduo,shouxian,tinglisunshishizuichangjiandeyinsuzhiyi。suizhenianlingdezengchang,xuduorenhuijinglitinglideziranxiajiang。youqishigaopinshengyudesunshi,huidaozhierduochanshengermingdeganjiao。ciwai,changqibaoluyugaoyinlianghuanjingzhong(ruyinlehui、gongyezaoyindeng)yehuidaozhitinglisunshi,congeryinfaerming。qici,erbujibingyekenengchengweiermingdeyouyin。liru,erwoneideganyinxibaoshousun、erdaodusai、eryayichangdeng,doukenengdaozhiermingdechuxian。meiniaibing、yiceerlongheeryandengjibingyebeirenweishiermingdeqianzaiyinsu。chuleerbuwenti,mouxiequanshenxingjibingyekenengyinqierming。gaoxueya、tangniaobing、jiazhuangxiangongnengyichangdengmanxingbingjunkenengyingxiangerduodexueyegongying,jineryinqierming。ciwai,mouxieyaowu(ruyixiekangshengsu、kangyiyuyaodeng)zaishiyongguochengzhongyekenengchanshengermingzuoweifuzuoyong。xinliyinsuzaiermingdefashengzhongtongyangburonghushi。jiaolv、yaliheyiyudengxinlizhuangtaihuijiazhongermingdezhengzhuang,shihuanzhegandaogengjiakunrao。yinci,xunqiuxinlizhichihefang耳(er)鸣(ming)是(shi)一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)听(ting)觉(jiao)现(xian)象(xiang),(,)患(huan)者(zhe)在(zai)没(mei)有(you)外(wai)部(bu)声(sheng)源(yuan)的(de)情(qing)况(kuang)下(xia),(,)感(gan)到(dao)耳(er)朵(duo)内(nei)部(bu)或(huo)头(tou)部(bu)产(chan)生(sheng)声(sheng)音(yin),(,)如(ru)嗡(weng)嗡(weng)声(sheng)、(、)无(wu)线(xian)电(dian)静(jing)电(dian)声(sheng)或(huo)高(gao)频(pin)音(yin)等(deng)。(。)这(zhe)种(zhong)现(xian)象(xiang)可(ke)能(neng)影(ying)响(xiang)一(yi)个(ge)人(ren)的(de)生(sheng)活(huo)质(zhi)量(liang),(,)导(dao)致(zhi)注(zhu)意(yi)力(li)不(bu)集(ji)中(zhong)、(、)情(qing)绪(xu)不(bu)稳(wen)定(ding),(,)甚(shen)至(zhi)抑(yi)郁(yu)。(。)探(tan)讨(tao)耳(er)鸣(ming)的(de)原(yuan)因(yin),(,)有(you)助(zhu)于(yu)人(ren)们(men)更(geng)好(hao)地(di)理(li)解(jie)这(zhe)一(yi)症(zheng)状(zhuang)并(bing)寻(xun)求(qiu)适(shi)当(dang)的(de)治(zhi)疗(liao)。(。)耳(er)鸣(ming)的(de)原(yuan)因(yin)有(you)很(hen)多(duo),(,)首(shou)先(xian),(,)听(ting)力(li)损(sun)失(shi)是(shi)最(zui)常(chang)见(jian)的(de)因(yin)素(su)之(zhi)一(yi)。(。)随(sui)着(zhe)年(nian)龄(ling)的(de)增(zeng)长(chang),(,)许(xu)多(duo)人(ren)会(hui)经(jing)历(li)听(ting)力(li)的(de)自(zi)然(ran)下(xia)降(jiang)。(。)尤(you)其(qi)是(shi)高(gao)频(pin)声(sheng)域(yu)的(de)损(sun)失(shi),(,)会(hui)导(dao)致(zhi)耳(er)朵(duo)产(chan)生(sheng)耳(er)鸣(ming)的(de)感(gan)觉(jiao)。(。)此(ci)外(wai),(,)长(chang)期(qi)暴(bao)露(lu)于(yu)高(gao)音(yin)量(liang)环(huan)境(jing)中(zhong)((()如(ru)音(yin)乐(le)会(hui)、(、)工(gong)业(ye)噪(zao)音(yin)等(deng))())也(ye)会(hui)导(dao)致(zhi)听(ting)力(li)损(sun)失(shi),(,)从(cong)而(er)引(yin)发(fa)耳(er)鸣(ming)。(。)其(qi)次(ci),(,)耳(er)部(bu)疾(ji)病(bing)也(ye)可(ke)能(neng)成(cheng)为(wei)耳(er)鸣(ming)的(de)诱(you)因(yin)。(。)例(li)如(ru),(,)耳(er)蜗(wo)内(nei)的(de)感(gan)音(yin)细(xi)胞(bao)受(shou)损(sun)、(、)耳(er)道(dao)堵(du)塞(sai)、(、)耳(er)压(ya)异(yi)常(chang)等(deng),(,)都(dou)可(ke)能(neng)导(dao)致(zhi)耳(er)鸣(ming)的(de)出(chu)现(xian)。(。)梅(mei)尼(ni)埃(ai)病(bing)、(、)一(yi)侧(ce)耳(er)聋(long)和(he)耳(er)炎(yan)等(deng)疾(ji)病(bing)也(ye)被(bei)认(ren)为(wei)是(shi)耳(er)鸣(ming)的(de)潜(qian)在(zai)因(yin)素(su)。(。)除(chu)了(le)耳(er)部(bu)问(wen)题(ti),(,)某(mou)些(xie)全(quan)身(shen)性(xing)疾(ji)病(bing)也(ye)可(ke)能(neng)引(yin)起(qi)耳(er)鸣(ming)。(。)高(gao)血(xue)压(ya)、(、)糖(tang)尿(niao)病(bing)、(、)甲(jia)状(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)异(yi)常(chang)等(deng)慢(man)性(xing)病(bing)均(jun)可(ke)能(neng)影(ying)响(xiang)耳(er)朵(duo)的(de)血(xue)液(ye)供(gong)应(ying),(,)进(jin)而(er)引(yin)起(qi)耳(er)鸣(ming)。(。)此(ci)外(wai),(,)某(mou)些(xie)药(yao)物(wu)((()如(ru)一(yi)些(xie)抗(kang)生(sheng)素(su)、(、)抗(kang)抑(yi)郁(yu)药(yao)等(deng))())在(zai)使(shi)用(yong)过(guo)程(cheng)中(zhong)也(ye)可(ke)能(neng)产(chan)生(sheng)耳(er)鸣(ming)作(zuo)为(wei)副(fu)作(zuo)用(yong)。(。)心(xin)理(li)因(yin)素(su)在(zai)耳(er)鸣(ming)的(de)发(fa)生(sheng)中(zhong)同(tong)样(yang)不(bu)容(rong)忽(hu)视(shi)。(。)焦(jiao)虑(lv)、(、)压(ya)力(li)和(he)抑(yi)郁(yu)等(deng)心(xin)理(li)状(zhuang)态(tai)会(hui)加(jia)重(zhong)耳(er)鸣(ming)的(de)症(zheng)状(zhuang),(,)使(shi)患(huan)者(zhe)感(gan)到(dao)更(geng)加(jia)困(kun)扰(rao)。(。)因(yin)此(ci),(,)寻(xun)求(qiu)心(xin)理(li)支(zhi)持(chi)和(he)放(fang)

发布于:北京市