秋季过敏“元凶”有这些 科学应对方法请收好|久久99久久久久久久久久久
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白露已过,金风送爽,丹桂飘香,正是郊游赏秋的好时节。然而,每到秋天,总有一部分人会被一些症状深深困扰——喷嚏连天数不清,鼻子要么堵到怀疑人生、要么像关不上的水龙头,或是咳嗽、胸闷甚至哮喘,还有人正经历耳朵、眼睛和皮肤瘙痒……
这些像“感冒”一样的小毛病,很可能是秋季过敏反应,看似寻常,实则严重影响生活质量。秋季过敏的“元凶”到底有哪些?我们又该如何科学应对?
浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科主任医师陈嘉总结,过敏原如“隐形刺客”,在易过敏人群中频频作怪。
陈嘉:第一点就是空气带来的花粉的传播,在秋季,特别是北方有一些植物,像艾蒿、葎草、矮豚草,在街边可能矮矮小小并不起眼,但它们的花粉通过空气吸入人体,就会带来过敏原的刺激。第二点就是螨虫。夏季,空调长期使用,加上北方供暖之前会有一个湿热的环境,这是螨虫最喜欢的环境,而尘螨又是鼻炎中非常常见的空气吸入性过敏原。
陈嘉提到的花粉,是很多患者心目中在春暖花开时节引发自己过敏的“元凶”。但实际上,花粉并非只在春天有,只是不同类型植物的花粉在不同季节达到高峰。在秋季,风媒性过敏原的“杀伤力”十分显著,比如,一株蒿草能产生数亿颗花粉,花粉能随风飘散数百公里。而相较于春季树木花粉,秋季杂草花粉更具渗透性:其表面密布的孔隙能搭载更多致敏蛋白,且更易穿透鼻腔纤毛屏障。当这些花粉进入呼吸道或接触皮肤时,免疫系统会误判为“有害物质”,释放组胺等炎症介质,导致鼻塞等症状。陈嘉补充,除了以花粉为首的过敏原极易引起强烈的过敏反应,近期全国多地天气转凉、气温波动加大,这也会加重鼻子的“遭罪”程度。
陈嘉:这个季节的昼夜温差像过山车,鼻腔要适应温度的变化,鼻腔黏膜的收缩和舒张有一个调节的作用,可以想象成一个橡皮筋,它不断拉伸、收起,就会出问题,所以鼻部也会出现相应的刺激症状。在这个季节,气温变化会带来一些上呼吸道疾病,比如感冒或者病毒刺激,这也会导致鼻黏膜的损伤。屏障的保护功能下降以后,再接触过敏原的时候,就会出现这样一些过敏症状。
可以说,正是多位“元凶”联手,让秋季过敏常常比春季更严重。其中,过敏性鼻炎是秋季过敏中最为高发的类型之一。近期,全国各地因过敏性鼻炎前往医院就诊的患者显著增加,一些患者病情发作时,直接影响睡眠质量和工作学习效率。不过,也有部分患者尚未认识到这是过敏在“作祟”,而是把这些症状简单地和“季节性感冒”画上等号。那么,过敏和普通感冒怎么区分?
首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任医师 王洪田:最重要的一个症状就是痒,比如说鼻子痒、眼睛痒、咽喉痒、皮肤痒,而感冒的人痒得非常轻;而且过敏的时候没有全身乏力、疲劳、低热、头疼这些症状,但感冒的时候就有这些情况;还有,感冒一般1至2周就好了,病毒感冒有自限性,而过敏都是一个季节甚至常年过敏。
症状多种多样,也是秋季过敏的一大特征。除了常见的呼吸道症状,有些患者还会出现皮肤症状,如接触过敏原后皮肤瘙痒、红斑、风团(荨麻疹),或原有湿疹、特应性皮炎加重;眼部症状中,过敏性结膜炎较为常见,表现为眼痒、眼结膜充血、流泪、眼睑肿胀等;另有一些不典型表现,如因夜间鼻塞、咳嗽影响导致的睡眠障碍,焦虑、烦躁、注意力不集中等情绪波动,以及乏力等。
哪些人群更容易在秋天“过敏季”中招?
王洪田:过敏体质是遗传和环境共同作用的结果。比如父母都过敏,80%的孩子就会过敏,遗传决定了他的过敏体质,这是先天的;但是环境更重要,不过敏的人放在高浓度的花粉环境当中,慢慢地也会发生过敏。
多位受访专家强调,秋季过敏并不能靠“忍一忍”来应对。一些患者觉得过敏症状反反复复,索性当成“小毛病”不去理会,殊不知对于个别部位的长期过敏,如不及时、规范治疗,可能会出现更为严重的过敏性症状甚至继发疾病。比如过敏性鼻炎加重后引发的中耳炎、鼻窦炎,或发展成哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等等。
首都医科大学附属北京世纪坛医院变态(过敏)反应中心主任王学艳表示,避开过敏原是科学应对秋季过敏的首要方法。
王学艳:过敏症状的严重程度与花粉浓度有直接关系。我们建议过敏患者近期尽量减少与花粉的接触,尤其是大风、雷雨天气,减少出行,必要外出时要佩戴口罩、防护眼镜,回到室内后要及时脱去外衣、清洗面部和鼻腔。
根据中国天气网花粉过敏指数提醒,近期一些北方城市花粉数量高,极易引发过敏。
合肥市第二人民医院耳鼻咽喉科主治医师瞿帅提醒,除了关注了解当地的花粉指数等过敏源动态、防患于未然,易过敏人群还应日常做好个人防护和生活调理,将过敏的影响降到最低。
瞿帅:使用专用的洗鼻器和洗鼻盐每天冲洗鼻腔,能够直接冲走鼻腔内的过敏原和炎性分泌物,减轻黏膜水肿,改善鼻部症状。平常作息要规律,避免熬夜,保证充足的睡眠、适度的锻炼。同时应该避免食用一些可能会加重过敏反应的食物,比如辛辣刺激食物、生冷食物。
瞿帅提示,针对秋季高发的过敏性鼻炎,可根据花粉播散时间提前进行预防性用药,减少花粉高峰期严重症状出现;如果已经出现不适症状要及时就医,在医生指导下对引发过敏的原因进行控制与干预。
瞿帅:药物治疗方面,首选一线药物就是鼻用糖皮质激素类药物,它的抗炎作用强、安全性高,是治疗过敏性鼻炎有效的药物;同时还可以口服或者鼻用抗组胺类药物以及白三烯受体拮抗剂。如果鼻塞特别严重,可以使用鼻用减充血剂,它能快速缓解鼻塞,但是连续使用不要超过7天,否则可能会导致药物性的鼻炎,反而使鼻炎加重。
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