小心骨质疏松“偷”走健康|羞羞视频在线观看
小心骨质疏松“偷”走健康
女性更年期前提早干预,对因治疗是关键
实习生 张依文 本报记者 左妍
骨质疏松常被称为“静悄悄的流行病”,许多人误以为它只是简单的“缺钙”,却不知其后果严重——从骨痛、身高缩短,到驼背、脊柱变形,甚至影响心肺及消化功能。
10月20日是世界骨质疏松日。骨质疏松已成为困扰中老年人,尤其是女性群体的主要慢性病之一。10月16日下午,记者来到复旦大学附属华东医院7号楼骨松科门诊,洪维主任医师已准时出现在诊室,她与骨质疏松的战斗,又悄悄拉开了序幕。
围绝经期需关注
“人老了,骨头是会老的,这是自然规律。”洪维仔细看着一位63岁女患者的检查报告,语气温和而肯定,“您还没到骨质疏松那一步,目前是‘骨量减少’。”这位患者主诉骨痛、背痛,她48岁自然绝经,至今已15年。
“您年轻时候‘储备金’存得比较好。”洪维用了一个生动的比喻,“但现在的问题,是支出大于收入了。就像一家银行,您原本存入的本金不错,可现在花钱的速度超过了挣钱的速度,骨量的‘储蓄’就不足了。”
骨骼是一个活着的器官,始终处在“拆”与“建”的动态平衡中。破骨细胞如同“拆迁队”,负责清除老旧骨骼;成骨细胞则像“建筑队”,不断制造新的骨组织。随着年龄增长,尤其是女性绝经后,体内环境剧变——“拆迁队”活力大增,而“建筑队”却效率低下。骨量流失,骨骼结构变得稀疏脆弱。
“女性在绝经期的时候由于雌激素水平快速下降,骨量流失往往很快,是骨质疏松症的高危人群。建议女性在围绝经期时就前往专科门诊,进行专业的骨健康评估,以便及早了解是否存在骨量的快速流失,并及时干预。”洪维说,人体的骨量会在30—35岁达到高峰,称为骨峰值,40岁逐渐下降,女性45岁以后尤其是绝经后会出现快速骨流失,因此要想老来骨头硬朗,35岁前就要打好底子。
“所以,我们现在要用的药,核心作用是‘关水龙头’。”洪维对患者说,“单纯的补钙,就像只往一个漏水的池子里加水,却不堵住漏洞。我们必须先抑制过快的骨吸收,把流失的速度降下来,补进去的钙才能真正被利用,加固骨骼。”
全面筛查找根源
身患乳腺癌的李女士(化名)在华东医院治疗骨质疏松超过3年。洪维看着她的检查结果笑着说:“你坚持吃药的效果非常理想,已经能和打针的效果相媲美了。”
乳腺癌的许多关键治疗手段,例如抑制卵巢功能、切除卵巢,或是使用芳香化酶抑制剂,都会显著降低患者体内的雌激素水平。而雌激素,正是骨骼重要的“守护者”。一旦失去它的保护,骨质便会加速流失,骨骼会在无声中变得脆弱。
更值得注意的是,化疗也可能对卵巢功能造成影响,导致一些年轻患者提前进入绝经状态,使得她们不得不早早面对本该在老年时才出现的骨流失问题。
“你现在这个骨密度指标维持得非常理想,”洪维的语气带着肯定与鼓励,“就继续保持现在的治疗方案,半年后再来复查。你能这么早就有意识关注骨骼健康,效果自然就好。”
骨质疏松的病因复杂多样。除乳腺癌治疗相关因素外,胃肠道疾病如慢性腹泻、炎症性肠病会影响钙和维生素D的吸收;某些影响骨代谢的疾病,如甲亢、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、慢性肾病等;或是长期使用某些药物,如糖皮质激素、质子泵抑制剂、抗抑郁药,以及肿瘤放化疗药物、乳腺癌内分泌治疗药物和抗乙肝药物等,都可能成为骨质疏松的诱因。
因此,在确诊骨质疏松后,关键不在于盲目补钙,而在于全面筛查,找准病因、对症治疗,才能从根源上守护骨骼健康。
适度丰腴护骨骼
一位六十多岁的女性患者拿着报告单坐下。一年多前,她在同事的推荐下做了骨密度检查,结果令人心惊:严重的骨质疏松。
骨量怎会流失得如此严重?追根溯源,竟然是体重惹的祸。
“我本来只有83斤,现在已经98斤了。”患者回忆道。洪维肯定地点点头,随即解释道,“体重偏轻的人,确实是骨质疏松的高危人群。我们的骨头是需要负重的,适当的压力会刺激骨骼,从而促进骨形成。如果体重太轻,骨骼就失去了这种重要的力学刺激,变得‘懒惰’,骨量就更容易流失。”
其次,肌肉组织本身也是一个重要的内分泌器官。“骨头外面包着脂肪,脂肪会分泌很多因子,这些因子对骨骼健康也有积极作用。”
然而,这绝不意味着越胖越好。BMI指数一旦超过35,进入肥胖范畴,反而会增加骨折风险。洪维说,如果身体笨重,平衡能力下降,就容易跌倒;过度的脂肪堆积尤其是腹部脂肪会产生复杂的炎症环境,可能也会反过来扰乱骨代谢,加速骨吸收。因此,洪维强调,保持适中和稳定的体重,才能更好地保护我们的骨骼。
定期随访是保障
出现什么样的症状需要警惕骨质疏松?洪维说,腰背痛、脚抽筋是骨质疏松症最常见的症状。疼痛通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现,夜间或负重活动时疼痛加重。此外,如果发现身高缩短、驼背,或者在日常生活中受到轻微外力就发生了骨折,比如崴脚骨折、坐车颠簸骨折,甚至咳嗽都能骨折,就要当心是否有骨质疏松。遗传因素在骨质疏松症的发生中也起着重要作用,例如父母有髋部骨折的家族史,要警惕是否患有骨质疏松症。“骨质疏松和高血压、糖尿病一样,需要长期治疗和定期随访。患者至少每年进行1次骨密度和相关影像学检查,每3—6个月检测血液、尿液等,及时评估骨健康的情况和调整治疗方案。”洪维说。
###shiqizhongchishenme?paishizuikuaizuiyouxiaodefangfafenxiang!dajiahao!zuijinpengyouquanliguanyu“shiqizhong”dehuatizhendeshihuodebukekaijiao。woshenbiandexiaohuobanmenjihudouyouzheyangdekunrao,youqishidaolechaoshidejijie,ganjiaoshentichenzhong、wuli,kanqilaihaoxiangzhendeyou“shiqi”zaizuoguai。namemianduizheyangdezhuangkuang,womenyaoruhetongguoyinshilaipaishine?jintianjiulaifenxiangjigewoqinshenshiguodefangfa,zhendechaojiyouxiaoo!####1.hongdouyimizhouhongdouheyimikeshipaishidechaojidadang!hongdoukeyilishuixiaozhong,eryimizeyoujianpiheweidegongxiao。jiangtamenyiqizhuchengzhou,jihaoheyouyingyang,zaoshangqichuangheshangyiwan,ganjiaoyitiandouqingsongwubi。####2.shengjianggouqichashengjiangyouquhandexiaoguo,duiyushiqizhongdepengyoulaishuoyouqishihe!dapeiyixiegouqi,budannengzengjiayingyangjiazhi,hainengbangzhutishengshentidemianyili。meitianlaishangyibei,rangnicongneierwaidouganjiaowennuan。####3.shanyaodunpaigushanyaoshiyizhongjianpiyangweideshicai,hainengzengqiangshentidedikangli。dapeixianmeidepaiguyiqidun,bujinmeiwei,paishixiaoguoyehenbucuo。routanghaoheyouyingyang,shihejiatingjucandeshihouxiangyong~####4.eliniuyouguonimeitingcuo!suiranniuyouguozaibeifangbuchangjian,dantanengyouxiaotiaojiewomendeshentizhuangkuang,tebieshiduiyushiqizhongderenlaishuo,bufangshishiyongniuyouguozuoshala,qingshuangyoujiankang。#####(#)#(#)#(#)湿(shi)气(qi)重(zhong)吃(chi)什(shen)么(me)?(?)排(pai)湿(shi)最(zui)快(kuai)最(zui)有(you)效(xiao)的(de)方(fang)法(fa)分(fen)享(xiang)!(!)大(da)家(jia)好(hao)!(!)最(zui)近(jin)朋(peng)友(you)圈(quan)里(li)关(guan)于(yu)“(“)湿(shi)气(qi)重(zhong)”(”)的(de)话(hua)题(ti)真(zhen)的(de)是(shi)火(huo)得(de)不(bu)可(ke)开(kai)交(jiao)。(。)我(wo)身(shen)边(bian)的(de)小(xiao)伙(huo)伴(ban)们(men)几(ji)乎(hu)都(dou)有(you)这(zhe)样(yang)的(de)困(kun)扰(rao),(,)尤(you)其(qi)是(shi)到(dao)了(le)潮(chao)湿(shi)的(de)季(ji)节(jie),(,)感(gan)觉(jiao)身(shen)体(ti)沉(chen)重(zhong)、(、)无(wu)力(li),(,)看(kan)起(qi)来(lai)好(hao)像(xiang)真(zhen)的(de)有(you)“(“)湿(shi)气(qi)”(”)在(zai)作(zuo)怪(guai)。(。)那(na)么(me)面(mian)对(dui)这(zhe)样(yang)的(de)状(zhuang)况(kuang),(,)我(wo)们(men)要(yao)如(ru)何(he)通(tong)过(guo)饮(yin)食(shi)来(lai)排(pai)湿(shi)呢(ne)?(?)今(jin)天(tian)就(jiu)来(lai)分(fen)享(xiang)几(ji)个(ge)我(wo)亲(qin)身(shen)试(shi)过(guo)的(de)方(fang)法(fa),(,)真(zhen)的(de)超(chao)级(ji)有(you)效(xiao)哦(o)!(!)#(#)#(#)#(#)#(#)1(1).(.)红(hong)豆(dou)薏(yi)米(mi)粥(zhou)红(hong)豆(dou)和(he)薏(yi)米(mi)可(ke)是(shi)排(pai)湿(shi)的(de)超(chao)级(ji)搭(da)档(dang)!(!)红(hong)豆(dou)可(ke)以(yi)利(li)水(shui)消(xiao)肿(zhong),(,)而(er)薏(yi)米(mi)则(ze)有(you)健(jian)脾(pi)和(he)胃(wei)的(de)功(gong)效(xiao)。(。)将(jiang)它(ta)们(men)一(yi)起(qi)煮(zhu)成(cheng)粥(zhou),(,)既(ji)好(hao)喝(he)又(you)营(ying)养(yang),(,)早(zao)上(shang)起(qi)床(chuang)喝(he)上(shang)一(yi)碗(wan),(,)感(gan)觉(jiao)一(yi)天(tian)都(dou)轻(qing)松(song)无(wu)比(bi)。(。)#(#)#(#)#(#)#(#)2(2).(.)生(sheng)姜(jiang)枸(gou)杞(qi)茶(cha)生(sheng)姜(jiang)有(you)驱(qu)寒(han)的(de)效(xiao)果(guo),(,)对(dui)于(yu)湿(shi)气(qi)重(zhong)的(de)朋(peng)友(you)来(lai)说(shuo)尤(you)其(qi)适(shi)合(he)!(!)搭(da)配(pei)一(yi)些(xie)枸(gou)杞(qi),(,)不(bu)但(dan)能(neng)增(zeng)加(jia)营(ying)养(yang)价(jia)值(zhi),(,)还(hai)能(neng)帮(bang)助(zhu)提(ti)升(sheng)身(shen)体(ti)的(de)免(mian)疫(yi)力(li)。(。)每(mei)天(tian)来(lai)上(shang)一(yi)杯(bei),(,)让(rang)你(ni)从(cong)内(nei)而(er)外(wai)都(dou)感(gan)觉(jiao)温(wen)暖(nuan)。(。)#(#)#(#)#(#)#(#)3(3).(.)山(shan)药(yao)炖(dun)排(pai)骨(gu)山(shan)药(yao)是(shi)一(yi)种(zhong)健(jian)脾(pi)养(yang)胃(wei)的(de)食(shi)材(cai),(,)还(hai)能(neng)增(zeng)强(qiang)身(shen)体(ti)的(de)抵(di)抗(kang)力(li)。(。)搭(da)配(pei)鲜(xian)美(mei)的(de)排(pai)骨(gu)一(yi)起(qi)炖(dun),(,)不(bu)仅(jin)美(mei)味(wei),(,)排(pai)湿(shi)效(xiao)果(guo)也(ye)很(hen)不(bu)错(cuo)。(。)肉(rou)汤(tang)好(hao)喝(he)又(you)营(ying)养(yang),(,)适(shi)合(he)家(jia)庭(ting)聚(ju)餐(can)的(de)时(shi)候(hou)享(xiang)用(yong)~(~)#(#)#(#)#(#)#(#)4(4).(.)鳄(e)梨(li)牛(niu)油(you)果(guo)你(ni)没(mei)听(ting)错(cuo)!(!)虽(sui)然(ran)牛(niu)油(you)果(guo)在(zai)北(bei)方(fang)不(bu)常(chang)见(jian),(,)但(dan)它(ta)能(neng)有(you)效(xiao)调(tiao)节(jie)我(wo)们(men)的(de)身(shen)体(ti)状(zhuang)况(kuang),(,)特(te)别(bie)是(shi)对(dui)于(yu)湿(shi)气(qi)重(zhong)的(de)人(ren)来(lai)说(shuo),(,)不(bu)妨(fang)试(shi)试(shi)用(yong)牛(niu)油(you)果(guo)做(zuo)沙(sha)拉(la),(,)清(qing)爽(shuang)又(you)健(jian)康(kang)。(。)#(#)#(#)#(#)#(#)