这些“男”题并不难解|中国男性健康日|亚洲精品国产熟女久久久

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  随着气温骤降,不少男性朋友出现了一系列泌尿系统问题。今天是“中国男性健康日”,今年的主题是“男性健康主动管理,幸福生活共同守护”。本期,我们请北京大学第一医院党委书记、北京大学泌尿外科研究所所长姜辉教授结合此时的气候特点,从多个维度为大家讲解如何科学守护男性健康。

  出现哪些信号

  要尽快就医

  寒冷刺激可加重前列腺炎、前列腺增生患者尿频、尿急、排尿不适等症状。这些患者的症状在此时加重多与季节有关,因此不必恐慌,可以先观察并注意保暖。

  但是,当患者频繁起夜,导致睡不好觉;严重尿频、尿急影响生活工作;出现明显排尿费力、尿线变细、尿滴沥,甚至出现排尿中断或尿潴留时,应尽快就医。即便症状暂时缓解,也需要用药控制,以防病情加重,导致膀胱和肾脏功能受损。

  感冒药

  会加重排尿困难吗

  常见的感冒药里有3种成分会直接影响前列腺和膀胱功能,诱发或加重排尿困难。

  01

  减充血剂

  这类药物的常见成分为伪麻黄碱、麻黄碱,可收缩前列腺和尿道的平滑肌,让本就因增生变窄的尿道“更堵”,直接导致患者排尿费力、尿线变细,甚至急性尿潴留。

  02

  第一代抗组胺药

  这类药物的常见成分为氯苯那敏、苯海拉明,可松弛膀胱逼尿肌,让膀胱“没力气”排尿,同时可加重尿不尽等症状。

  03

  抗胆碱药

  这类药物的常见成分为异丙托溴铵、阿托品,可缓解流涕、咳嗽等症状,但会抑制膀胱收缩,导致患者排尿困难。

  前列腺增生患者在挑选感冒药时,要记住以下几点。

  先看成分表,避开“雷区”:不要选含有伪麻黄碱、麻黄碱、氯苯那敏、苯海拉明、异丙托溴铵、阿托品的药物。

  尽量避免使用复方药:患者若仅发热、头痛,可选对乙酰氨基酚或布洛芬,不影响排尿;若仅流涕、打喷嚏,可选第二代抗组胺药,如氯雷他定片、西替利嗪片等。

  不自行加药:患者不可同时服用多种感冒药,以免出现严重不良反应。

  需要注意的是,大家应遵医嘱用药,在就医时告诉医生所患疾病及正在服用的药物。如果服用感冒药后,出现排尿困难的情况,应及时与医生沟通,调整治疗方案。

  频繁起夜

  是前列腺出问题了吗

  频繁起夜也被称为夜尿增多,通常指患者每天夜里小便次数≥2次。年轻男性的前列腺约12克,50岁后,前列腺会逐渐增大,并压迫尿道,引起尿频、尿急、夜尿增多等情况。前列腺增生早期的症状较轻,患者可以先观察。随着患者年龄增长,增生随之加重,症状也会变多。此时,患者需要接受药物治疗,若药物治疗效果不好,可选择手术治疗。

  前列腺增生是中老年男性夜尿增多的常见原因,但晚间饮水量过大、盐摄入过多、服用利尿剂,或患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、膀胱过度活动症等,都可能导致夜尿增多。因此,大家应先自查原因,看是否存在不良生活习惯,或患有某些疾病。出现症状后,老年朋友可调整生活方式2~4周,如睡前2小时少喝水、不喝咖啡或酒、低盐饮食、睡前排空尿液等。如果自己找不到原因,或调整生活方式无效,应及时就医。

  男性可以进行

  哪些前列腺检查

  前列腺特异性抗原(PSA)筛查是判断前列腺是否存在癌变的重要手段。

  50岁以上的男性,每1~2年应进行一次PSA筛查;有前列腺癌家族史,或既往PSA值2~4纳克/毫升者,从45岁开始每年应进行一次PSA筛查;有两位及以上的一级亲属患有前列腺癌者,从40岁开始每年应进行一次PSA筛查。

  受检者在进行PSA筛查前,要注意以下事项:不做前列腺指检、膀胱镜、插尿管、直肠指检、灌肠等,避免挤压前列腺;检查前48小时内,不进行性生活、避免剧烈运动(如跑步、骑行等);如果出现发热的情况,最好不要进行PSA筛查。

  另外,受检者应向医生说明正在服用的药物,以及近期是否进行过手术、是否存在基础疾病等。长期服用治疗前列腺增生药物者,不必自行停药,但要提前和医生沟通,这些药可能会导致PSA值偏低,医生会结合具体情况解读结果。

  PSA值轻度升高(多指4~10纳克/毫升)者不用紧张,3个月后进行复查,若PSA值降至4纳克/毫升以下,每半年复查一次即可。若PSA值仍然较高,医生会结合直肠指检、超声检查、磁共振成像检查等结果,决定是否需要穿刺活检。

  PSA值大于10纳克/毫升者,患癌的可能性较大,应尽快进行相关检查。

  需要注意的是,大家不可忽视直肠指检,正常的前列腺质地平滑、柔软,若在直肠指检时摸到质地较硬的结节,要警惕前列腺癌。

  男性该如何

  做好健康管理

  大家应避免久坐、憋尿,坐垫不宜过硬,每坐1小时起身活动5分钟;保持健康饮食,不吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,足量饮水;规律运动,每周进行2~3次有氧运动;规律作息,适当增加睡眠时间,避免熬夜;注意保暖,尤其是既往有前列腺问题者。

  当慢性前列腺炎、骨盆底疼痛综合征患者出现疼痛加重、排尿异常、发热明显,以及改变不良生活方式后,症状无法缓解时,应及时就医。

  作者:国家健康科普专家库成员、北京大学第一医院主任医师 姜辉整理:尤颖康策划:郑颖璠 王宁

  (来源:健康中国微信公众号)

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