机器人辅助穿刺技术为脑干出血患者带来更安全、精准的治疗选择|丁香婷婷综合激情五月色
中新网上海9月12日电 (记者 陈静)“脑干出血是神经科最危急的重症之一,防治关键在于有效控制高血压。”上海的神经外科专家张志文12日接受记者采访时指出,对于出血量<5毫升且病情较轻者,以卧床休息、控制血压、脱水降颅压等内科治疗为主;对于出血量≥5毫升的重症患者,需要外科干预。
“脑干直径仅3厘米,却是掌控人体呼吸、心跳、血压等关键生命体征的‘生命中枢’。一旦发生出血,就像引爆‘定时炸弹’,患者常迅速出现意识丧失、肢体瘫痪甚至呼吸心跳骤停。”张志文表示。临床数据显示,脑干出血占自发性脑出血的6%-10%,死亡率却高达65%,是神经外科最凶险的急症之一。
张志文告诉记者,现在,治疗脑干出血的手术方式已从风险大、难度高、并发症多的传统开颅手术,发展为神经内镜微创、机器人辅助穿刺等精准方式,能在解除血肿压迫的同时,最大程度减少脑组织损伤。待病情稳定后,患者还需尽早开展康复训练,以减少后遗症、提升生活质量。
身为同济大学附属上海市第四人民医院(简称:上海四院)神经外科主任的张志文表示,脑干出血患者一旦发病,必须立即送往具备神经专科和ICU救治能力的医院,争分夺秒开展治疗,才能为患者争取更多生机。
在采访中,记者了解到,如今,借助先进机器人辅助系统与可视化球囊导管相结合的技术,神经外科医生可实现在脑皮层的全程可视化操作,在清晰视野引导下安全高效完成血肿穿刺抽吸引流,最大程度减少脑部正常组织损伤,做到“精准微创”。张志文分享了一个病例,71岁的王奶奶(化名)因“突发意识障碍伴呕吐1小时”被紧急送进医院。老人不仅患有脑干出血这一高危急症,还合并肝硬化、脾功能亢进、血小板减少、高血压3级及肺部感染等多种基础疾病。
“脑干出血治疗需遵循‘控制出血、减轻脑水肿、保护脑干功能、预防并发症’原则。”张志文说,神经外科团队迅速为王奶奶实施治疗。在手术中,机器人辅助系统精准定位脑干血肿位置,按设计好的手术路径,接触性内镜引流导管被送入脑干血肿腔,整个过程实时清晰呈现操作视野,医生在严密监护下稳步操作,整个手术过程顺利,未出现术中并发症。复查头颅CT显示,老人脑干血肿清除效果满意,各穿刺道均无出血,手术达到预期效果。
张志文表示,“机器人辅助全程可视化球囊引流导管脑干血肿抽吸术”的成功开展,为脑干出血这类高难度、高风险疾病治疗提供更安全、精准的方案,也为更多面临生命威胁的脑出血患者带来新的希望。(完)
duzhong,xuemingDuzhong,shuyuduzhongke,shiyizhongguangfanfenbuyuzhongguojiyazhouredaihewendaidiqudeluoyeqiaomu。duzhongshugaokeda10zhi20mi,shupihuise,zhiyefanmao,juyouhengaodeguanshangjiazhi,tongshiyeshizhongyaodeyaoyongzhiwu。zaichuantongzhongyizhong,duzhongbeiguangfanyunyongyuzhiliaoduozhongjibing,youqishiyouguanyaoxisuantong、buganshen、qiangjingudengfangmian。duzhongdeyaoyonglishiyoujiu,zaozai《bencaogangmu》zhongbianyouxiangxidejizai。qizhuyaochengfenbaokuoduzhongchun、huangtonglei、fensuandeng,youzhuyuzengqiangjitimianyili、gaishanxueyexunhuan。xiandaiyanjiubiaoming,duzhongzaijiangxueya、jiangxuetang、kangyanghuadengfangmianjuyouxianzhudeliaoxiao。youqiduizhonglaonianrenqunti,duzhongnenggouyouxiaohuanjieyinnianlingzengchangerdaozhideguzhishusong、guanjietengtongdengwenti。zaiminjian,duzhongchangbeipaochengchayinyong,huozhichengbaojianshipin。duzhongchabujinxiangqidute,weidaochunhou,haiyouyiyujiangdixuezhi、jianfeisushendeng。jinnianlai,suizherenmenduijiankangdezhongshi,duzhongdebaojianjiazhizhujianbeigengduorenrenke,cushiduzhongdeshichangxuqiubuduanzengchang。jinguanduzhongjuyouzhuduoyichu,danzaishiyongshirengxuzhuyiyongliang。guoliangshiyongkenenghuiyinqiyixiebuliangfanying,ruxiaohuadaobushideng。yinci,jianyizaizhuanyezhongyishidezhidaoxiajinxingtiaoli。youqiduiyunfujiteshujibinghuanzhe,gengxujinshenshiyong。ciwai,duzhongdeshengtaijiazhiyeburonghushi。zuoweiyizhongsushengshuzhong,du杜(du)仲(zhong),(,)学(xue)名(ming)D(D)u(u)z(z)h(h)o(o)n(n)g(g),(,)属(shu)于(yu)杜(du)仲(zhong)科(ke),(,)是(shi)一(yi)种(zhong)广(guang)泛(fan)分(fen)布(bu)于(yu)中(zhong)国(guo)及(ji)亚(ya)洲(zhou)热(re)带(dai)和(he)温(wen)带(dai)地(di)区(qu)的(de)落(luo)叶(ye)乔(qiao)木(mu)。(。)杜(du)仲(zhong)树(shu)高(gao)可(ke)达(da)1(1)0至(zhi)2(2)0米(mi),(,)树(shu)皮(pi)灰(hui)色(se),(,)枝(zhi)叶(ye)繁(fan)茂(mao),(,)具(ju)有(you)很(hen)高(gao)的(de)观(guan)赏(shang)价(jia)值(zhi),(,)同(tong)时(shi)也(ye)是(shi)重(zhong)要(yao)的(de)药(yao)用(yong)植(zhi)物(wu)。(。)在(zai)传(chuan)统(tong)中(zhong)医(yi)中(zhong),(,)杜(du)仲(zhong)被(bei)广(guang)泛(fan)运(yun)用(yong)于(yu)治(zhi)疗(liao)多(duo)种(zhong)疾(ji)病(bing),(,)尤(you)其(qi)是(shi)有(you)关(guan)腰(yao)膝(xi)酸(suan)痛(tong)、(、)补(bu)肝(gan)肾(shen)、(、)强(qiang)筋(jin)骨(gu)等(deng)方(fang)面(mian)。(。)杜(du)仲(zhong)的(de)药(yao)用(yong)历(li)史(shi)悠(you)久(jiu),(,)早(zao)在(zai)《(《)本(ben)草(cao)纲(gang)目(mu)》(》)中(zhong)便(bian)有(you)详(xiang)细(xi)的(de)记(ji)载(zai)。(。)其(qi)主(zhu)要(yao)成(cheng)分(fen)包(bao)括(kuo)杜(du)仲(zhong)醇(chun)、(、)黄(huang)酮(tong)类(lei)、(、)酚(fen)酸(suan)等(deng),(,)有(you)助(zhu)于(yu)增(zeng)强(qiang)机(ji)体(ti)免(mian)疫(yi)力(li)、(、)改(gai)善(shan)血(xue)液(ye)循(xun)环(huan)。(。)现(xian)代(dai)研(yan)究(jiu)表(biao)明(ming),(,)杜(du)仲(zhong)在(zai)降(jiang)血(xue)压(ya)、(、)降(jiang)血(xue)糖(tang)、(、)抗(kang)氧(yang)化(hua)等(deng)方(fang)面(mian)具(ju)有(you)显(xian)著(zhu)的(de)疗(liao)效(xiao)。(。)尤(you)其(qi)对(dui)中(zhong)老(lao)年(nian)人(ren)群(qun)体(ti),(,)杜(du)仲(zhong)能(neng)够(gou)有(you)效(xiao)缓(huan)解(jie)因(yin)年(nian)龄(ling)增(zeng)长(chang)而(er)导(dao)致(zhi)的(de)骨(gu)质(zhi)疏(shu)松(song)、(、)关(guan)节(jie)疼(teng)痛(tong)等(deng)问(wen)题(ti)。(。)在(zai)民(min)间(jian),(,)杜(du)仲(zhong)常(chang)被(bei)泡(pao)成(cheng)茶(cha)饮(yin)用(yong),(,)或(huo)制(zhi)成(cheng)保(bao)健(jian)食(shi)品(pin)。(。)杜(du)仲(zhong)茶(cha)不(bu)仅(jin)香(xiang)气(qi)独(du)特(te),(,)味(wei)道(dao)醇(chun)厚(hou),(,)还(hai)有(you)益(yi)于(yu)降(jiang)低(di)血(xue)脂(zhi)、(、)减(jian)肥(fei)塑(su)身(shen)等(deng)。(。)近(jin)年(nian)来(lai),(,)随(sui)着(zhe)人(ren)们(men)对(dui)健(jian)康(kang)的(de)重(zhong)视(shi),(,)杜(du)仲(zhong)的(de)保(bao)健(jian)价(jia)值(zhi)逐(zhu)渐(jian)被(bei)更(geng)多(duo)人(ren)认(ren)可(ke),(,)促(cu)使(shi)杜(du)仲(zhong)的(de)市(shi)场(chang)需(xu)求(qiu)不(bu)断(duan)增(zeng)长(chang)。(。)尽(jin)管(guan)杜(du)仲(zhong)具(ju)有(you)诸(zhu)多(duo)益(yi)处(chu),(,)但(dan)在(zai)使(shi)用(yong)时(shi)仍(reng)需(xu)注(zhu)意(yi)用(yong)量(liang)。(。)过(guo)量(liang)使(shi)用(yong)可(ke)能(neng)会(hui)引(yin)起(qi)一(yi)些(xie)不(bu)良(liang)反(fan)应(ying),(,)如(ru)消(xiao)化(hua)道(dao)不(bu)适(shi)等(deng)。(。)因(yin)此(ci),(,)建(jian)议(yi)在(zai)专(zhuan)业(ye)中(zhong)医(yi)师(shi)的(de)指(zhi)导(dao)下(xia)进(jin)行(xing)调(tiao)理(li)。(。)尤(you)其(qi)对(dui)孕(yun)妇(fu)及(ji)特(te)殊(shu)疾(ji)病(bing)患(huan)者(zhe),(,)更(geng)需(xu)谨(jin)慎(shen)使(shi)用(yong)。(。)此(ci)外(wai),(,)杜(du)仲(zhong)的(de)生(sheng)态(tai)价(jia)值(zhi)也(ye)不(bu)容(rong)忽(hu)视(shi)。(。)作(zuo)为(wei)一(yi)种(zhong)速(su)生(sheng)树(shu)种(zhong),(,)杜(du)