头晕乏力……当心“热中风”来袭！| 科普时间|日本护士毛茸茸
大太阳底下，突然感到头晕乏力、精神不振……小心！这可能不是普通中暑，而可能是“热中风”的警报。
什么是“热中风”？它有什么症状？它和普通中暑有什么区别？
“热中风”究竟是怎么回事
“中风”是卒中的俗称，“热中风”是指在高温天气(气温超过32摄氏度)下出现的卒中事件。研究表明，极端高温天气和极寒天气都会增加脑血管疾病的发生风险。
根据卒中引起的出血或缺血的异常状态，一般可将其分为缺血性卒中和出血性卒中，“热中风”中的大多数属于缺血性卒中。
“热中风”的发生机制包括血液浓缩、血管失控及血压波动等。在炎热天气下，人体出汗增多，血管扩张明显，若水分补充不及时，容易导致血容量不足，在血液浓缩的情况下，血小板易于聚集，这会增加血栓的形成风险。而高温容易导致人心情烦躁、易怒，从而引发血压波动，也可能诱发卒中。
另外，夏季频繁进出空调房间或让冷风直吹头面部，会使血管迅速收缩或扩张。老年人的血管弹性较差，受冷刺激易引发血管痉挛。这些因素相互叠加，导致高温天气成为卒中发作的重要诱因。
不要将“热中风”当作中暑
“热中风”本质上是卒中的一种类型。它是在高温环境下发生的脑血管意外，一般表现为
·突发的局部神经功能缺损，如偏瘫或偏身麻木(一侧肢体明显)；
·言语表达障碍，或理解困难、言语含糊；
·口歪眼斜或流涎，步态不稳。
如出现上述一种或多种症状，请迅速拨打急救电话或及时就医。“时间就是大脑”，1分钟的延误就可能导致大脑中190万个神经元细胞的死亡。
而中暑者最早出现的症状是脸红、眩晕，之后会表现为高热，出汗少甚至无汗，严重时可能昏迷，但无特定偏侧症状。
所以，区分“热中风”和中暑的关键，在于观察患者是否有局部神经功能受损的表现(如偏瘫)，以及体温是否异常升高。在高温天气下，一旦出现头晕、偏侧肢体无力等症状，切勿自行诊断为普通中暑，这可能会延误治疗时机。
这些人群需要提高警惕
高血压、糖尿病、高脂血症等疾病可能会引起脑血管狭窄，这些疾病可能是诱发卒中的先决条件。65岁以上人群的体温调节中枢可能不灵敏，对体内缺水的反应能力降低，可能诱发卒中。
太阳直射下进行长期的户外活动，可能带来脱水风险。有些老年人怕吹风，在高温天气不使用风扇或空调，也可能面临脱水风险。这些因素都会导致血容量减少，血流减缓，为血栓形成创造条件，增加卒中的发生风险。
长时间过度依赖空调或空调温度过低，导致室内外温差过大，也会导致血管不规律收缩与扩张、血压升高，进而增加卒中的发生风险。另外，有不良生活习惯的人群，如有吸烟、过量饮酒、缺乏运动、饮食不健康等习惯者，发生“热中风”的风险会大幅增加。
遇到“热中风”该怎么办
当身体出现预警信号时，可以按照“FAST”口诀进行检查。
·对着镜子笑，观察面部(Face)，看口角是否对称；
·双侧手臂(Arm)平举10秒，检查是否有单侧下垂；
·重复短句如“吃葡萄不吐葡萄皮”，聆听发音(Speech)是否清晰；
·如有任何一项异常，请立即拨打急救电话，明确告知怀疑卒中、患者发病的具体时间，切勿等待观察病情，延误治疗时机(Time)。
卒中发生后的4.5～6小时是救治的黄金期。静脉溶栓及动脉取栓治疗能够最大程度减轻脑部损害，使致残率降低40%。在等待救护车到来时，应注意使患者保持平静，避免情绪激动，禁食、禁水，以防窒息。
如果遇到疑似“热中风”患者，首先要观察患者是否有意识(能够回应)，之后应用“FAST”口诀进行检查，帮忙拨打急救电话并记录患者的发病时间。在等待急救人员到来时，尽量不要移动患者，以免使其病情加重。如果患者呕吐，应确保其头部偏向一侧，防止呕吐物被误吸。不要擅自给患者喂食物、水或药物。及时、高效的治疗是改善患者预后，减少病死率、致残率的关键。
来源：《大众健康》杂志
作者：复旦大学附属华山医院神经内科主治医师 柳叶
审核：国家健康科普专家库成员、复旦大学附属华山医院神经内科主任医师 程忻
策划：余运西 王宁
(“健康中国”微信公众号)
**lun“yuezican30tianshipu”duichanhouhuifudezhongyaoxing**zaixiandaishehui，nvxingzaijinglifenmianhou，shentijinglilejudadebianhuayutiaozhan，jishiyouxiaodeyingyangbuchongduiyuchanhoudehuifuzhiguanzhongyao。yuezican，zuoweizhuanweichanfushejideyinshifangan，qizhongyaoxingzaiyunenggoubangzhuchanfugengkuaigenghaodihuifushenti，tongshitigongchongzudeyingyangyizhichimuruweiyang。yinci，zhidingkexuehelide“yuezican30tianshipu”xiandeyouweizhongyao。shouxian，kexuedeyuezicannengbangzhuchanfubuchongshiqudeyingyang。fenmianguochengduinvxingshentidexiaohaojida，youqishixueye、danbaizhiheweiliangyuansudeliushi。yinci，yueziqijiandeyinshiyinggaizhuzhonggaodanbai、ditangfenhefengfudeweishengsu。tongguozhiding30tiandeshipu，nenggoubaozhengmeirideyingyangsujunhengsheru，bangzhumuqingengkuaidihuifutili。qici，helideyuezicanyouzhuyumuruzhiliangdetigao。murushixinshengerzuizhongyaodeyingyanglaiyuan，lianghaodeyinshijiegoukeyizhijieyingxiangmurudechengfenyuzhiliang。liru，zengjiayulei、shourou、douzhipindengfuhanyouzhidanbaideshiwu，bujinnengtigaomurudezhiliang，hainenggeiyingertigongsuoxudeyingyang，cujinqijiankangchengchang。ciwai，yuezicandeduoyanghuakeyigaishanchanfudeyinshitiyan，bimianyinyinshidanyierdaozhidexinlifudan。tongguo30tiandeshipu，keyishejibutongfengweidecaiyao，cujinchanfuweikou，huanjiechanhouyiyuqingxu，tigaozhengtideshenghuozhiliang。zongshangsuoshu，zhidingyifenshihechanfude“yuezican*(*)*(*)论(lun)“(“)月(yue)子(zi)餐(can)3(3)0天(tian)食(shi)谱(pu)”(”)对(dui)产(chan)后(hou)恢(hui)复(fu)的(de)重(zhong)要(yao)性(xing)*(*)*(*)在(zai)现(xian)代(dai)社(she)会(hui)，(，)女(nv)性(xing)在(zai)经(jing)历(li)分(fen)娩(mian)后(hou)，(，)身(shen)体(ti)经(jing)历(li)了(le)巨(ju)大(da)的(de)变(bian)化(hua)与(yu)挑(tiao)战(zhan)，(，)及(ji)时(shi)有(you)效(xiao)的(de)营(ying)养(yang)补(bu)充(chong)对(dui)于(yu)产(chan)后(hou)的(de)恢(hui)复(fu)至(zhi)关(guan)重(zhong)要(yao)。(。)月(yue)子(zi)餐(can)，(，)作(zuo)为(wei)专(zhuan)为(wei)产(chan)妇(fu)设(she)计(ji)的(de)饮(yin)食(shi)方(fang)案(an)，(，)其(qi)重(zhong)要(yao)性(xing)在(zai)于(yu)能(neng)够(gou)帮(bang)助(zhu)产(chan)妇(fu)更(geng)快(kuai)更(geng)好(hao)地(di)恢(hui)复(fu)身(shen)体(ti)，(，)同(tong)时(shi)提(ti)供(gong)充(chong)足(zu)的(de)营(ying)养(yang)以(yi)支(zhi)持(chi)母(mu)乳(ru)喂(wei)养(yang)。(。)因(yin)此(ci)，(，)制(zhi)定(ding)科(ke)学(xue)合(he)理(li)的(de)“(“)月(yue)子(zi)餐(can)3(3)0天(tian)食(shi)谱(pu)”(”)显(xian)得(de)尤(you)为(wei)重(zhong)要(yao)。(。)首(shou)先(xian)，(，)科(ke)学(xue)的(de)月(yue)子(zi)餐(can)能(neng)帮(bang)助(zhu)产(chan)妇(fu)补(bu)充(chong)失(shi)去(qu)的(de)营(ying)养(yang)。(。)分(fen)娩(mian)过(guo)程(cheng)对(dui)女(nv)性(xing)身(shen)体(ti)的(de)消(xiao)耗(hao)极(ji)大(da)，(，)尤(you)其(qi)是(shi)血(xue)液(ye)、(、)蛋(dan)白(bai)质(zhi)和(he)微(wei)量(liang)元(yuan)素(su)的(de)流(liu)失(shi)。(。)因(yin)此(ci)，(，)月(yue)子(zi)期(qi)间(jian)的(de)饮(yin)食(shi)应(ying)该(gai)注(zhu)重(zhong)高(gao)蛋(dan)白(bai)、(、)低(di)糖(tang)分(fen)和(he)丰(feng)富(fu)的(de)维(wei)生(sheng)素(su)。(。)通(tong)过(guo)制(zhi)定(ding)3(3)0天(tian)的(de)食(shi)谱(pu)，(，)能(neng)够(gou)保(bao)证(zheng)每(mei)日(ri)的(de)营(ying)养(yang)素(su)均(jun)衡(heng)摄(she)入(ru)，(，)帮(bang)助(zhu)母(mu)亲(qin)更(geng)快(kuai)地(di)恢(hui)复(fu)体(ti)力(li)。(。)其(qi)次(ci)，(，)合(he)理(li)的(de)月(yue)子(zi)餐(can)有(you)助(zhu)于(yu)母(mu)乳(ru)质(zhi)量(liang)的(de)提(ti)高(gao)。(。)母(mu)乳(ru)是(shi)新(xin)生(sheng)儿(er)最(zui)重(zhong)要(yao)的(de)营(ying)养(yang)来(lai)源(yuan)，(，)良(liang)好(hao)的(de)饮(yin)食(shi)结(jie)构(gou)可(ke)以(yi)直(zhi)接(jie)影(ying)响(xiang)母(mu)乳(ru)的(de)成(cheng)分(fen)与(yu)质(zhi)量(liang)。(。)例(li)如(ru)，(，)增(zeng)加(jia)鱼(yu)类(lei)、(、)瘦(shou)肉(rou)、(、)豆(dou)制(zhi)品(pin)等(deng)富(fu)含(han)优(you)质(zhi)蛋(dan)白(bai)的(de)食(shi)物(wu)，(，)不(bu)仅(jin)能(neng)提(ti)高(gao)母(mu)乳(ru)的(de)质(zhi)量(liang)，(，)还(hai)能(neng)给(gei)婴(ying)儿(er)提(ti)供(gong)所(suo)需(xu)的(de)营(ying)养(yang)，(，)促(cu)进(jin)其(qi)健(jian)康(kang)成(cheng)长(chang)。(。)此(ci)外(wai)，(，)月(yue)子(zi)餐(can)的(de)多(duo)样(yang)化(hua)可(ke)以(yi)改(gai)善(shan)产(chan)妇(fu)的(de)饮(yin)食(shi)体(ti)验(yan)，(，)避(bi)免(mian)因(yin)饮(yin)食(shi)单(dan)一(yi)而(er)导(dao)致(zhi)的(de)心(xin)理(li)负(fu)担(dan)。(。)通(tong)过(guo)3(3)0天(tian)的(de)食(shi)谱(pu)，(，)可(ke)以(yi)设(she)计(ji)不(bu)同(tong)风(feng)味(wei)的(de)菜(cai)肴(yao)，(，)促(cu)进(jin)产(chan)妇(fu)胃(wei)口(kou)，(，)缓(huan)解(jie)产(chan)后(hou)抑(yi)郁(yu)情(qing)绪(xu)，(，)提(ti)高(gao)整(zheng)体(ti)的(de)生(sheng)活(huo)质(zhi)量(liang)。(。)综(zong)上(shang)所(suo)述(shu)，(，)制(zhi)定(ding)一(yi)份(fen)适(shi)合(he)产(chan)妇(fu)的(de)“(“)月(yue)子(zi)餐(can)