头晕乏力……当心“热中风”来袭!| 科普时间|激情五月婷婷
大太阳底下,突然感到头晕乏力、精神不振……小心!这可能不是普通中暑,而可能是“热中风”的警报。
什么是“热中风”?它有什么症状?它和普通中暑有什么区别?
“热中风”究竟是怎么回事
“中风”是卒中的俗称,“热中风”是指在高温天气(气温超过32摄氏度)下出现的卒中事件。研究表明,极端高温天气和极寒天气都会增加脑血管疾病的发生风险。
根据卒中引起的出血或缺血的异常状态,一般可将其分为缺血性卒中和出血性卒中,“热中风”中的大多数属于缺血性卒中。
“热中风”的发生机制包括血液浓缩、血管失控及血压波动等。在炎热天气下,人体出汗增多,血管扩张明显,若水分补充不及时,容易导致血容量不足,在血液浓缩的情况下,血小板易于聚集,这会增加血栓的形成风险。而高温容易导致人心情烦躁、易怒,从而引发血压波动,也可能诱发卒中。
另外,夏季频繁进出空调房间或让冷风直吹头面部,会使血管迅速收缩或扩张。老年人的血管弹性较差,受冷刺激易引发血管痉挛。这些因素相互叠加,导致高温天气成为卒中发作的重要诱因。
不要将“热中风”当作中暑
“热中风”本质上是卒中的一种类型。它是在高温环境下发生的脑血管意外,一般表现为
·突发的局部神经功能缺损,如偏瘫或偏身麻木(一侧肢体明显);
·言语表达障碍,或理解困难、言语含糊;
·口歪眼斜或流涎,步态不稳。
如出现上述一种或多种症状,请迅速拨打急救电话或及时就医。“时间就是大脑”,1分钟的延误就可能导致大脑中190万个神经元细胞的死亡。
而中暑者最早出现的症状是脸红、眩晕,之后会表现为高热,出汗少甚至无汗,严重时可能昏迷,但无特定偏侧症状。
所以,区分“热中风”和中暑的关键,在于观察患者是否有局部神经功能受损的表现(如偏瘫),以及体温是否异常升高。在高温天气下,一旦出现头晕、偏侧肢体无力等症状,切勿自行诊断为普通中暑,这可能会延误治疗时机。
这些人群需要提高警惕
高血压、糖尿病、高脂血症等疾病可能会引起脑血管狭窄,这些疾病可能是诱发卒中的先决条件。65岁以上人群的体温调节中枢可能不灵敏,对体内缺水的反应能力降低,可能诱发卒中。
太阳直射下进行长期的户外活动,可能带来脱水风险。有些老年人怕吹风,在高温天气不使用风扇或空调,也可能面临脱水风险。这些因素都会导致血容量减少,血流减缓,为血栓形成创造条件,增加卒中的发生风险。
长时间过度依赖空调或空调温度过低,导致室内外温差过大,也会导致血管不规律收缩与扩张、血压升高,进而增加卒中的发生风险。另外,有不良生活习惯的人群,如有吸烟、过量饮酒、缺乏运动、饮食不健康等习惯者,发生“热中风”的风险会大幅增加。
遇到“热中风”该怎么办
当身体出现预警信号时,可以按照“FAST”口诀进行检查。
·对着镜子笑,观察面部(Face),看口角是否对称;
·双侧手臂(Arm)平举10秒,检查是否有单侧下垂;
·重复短句如“吃葡萄不吐葡萄皮”,聆听发音(Speech)是否清晰;
·如有任何一项异常,请立即拨打急救电话,明确告知怀疑卒中、患者发病的具体时间,切勿等待观察病情,延误治疗时机(Time)。
卒中发生后的4.5~6小时是救治的黄金期。静脉溶栓及动脉取栓治疗能够最大程度减轻脑部损害,使致残率降低40%。在等待救护车到来时,应注意使患者保持平静,避免情绪激动,禁食、禁水,以防窒息。
如果遇到疑似“热中风”患者,首先要观察患者是否有意识(能够回应),之后应用“FAST”口诀进行检查,帮忙拨打急救电话并记录患者的发病时间。在等待急救人员到来时,尽量不要移动患者,以免使其病情加重。如果患者呕吐,应确保其头部偏向一侧,防止呕吐物被误吸。不要擅自给患者喂食物、水或药物。及时、高效的治疗是改善患者预后,减少病死率、致残率的关键。

来源:《大众健康》杂志
作者:复旦大学附属华山医院神经内科主治医师 柳叶
审核:国家健康科普专家库成员、复旦大学附属华山医院神经内科主任医师 程忻
策划:余运西 王宁
(“健康中国”微信公众号)
biaoti:shenxudebiaoxianzhengzhuangyounaxie?kuailaikankanniyoumeiyouzhongzhao!dajiahaoya!jintianxianghedajialiaoliaoyigebijiao“shenmi”dehuati——shenxu。qishi,shenxukebushizhiyoulaorencaihuiyouo,henduonianqingrenyekenenghuibuzhibujiaozhongzhongzhao。jintianjiulaigeidajiafenxiangyixiashenxuchangjiandebiaoxianzhengzhuang,kankanniyoumeiyouzhexiekunrao。shouxian,shenxudeyigemingxianbiaoxianjiushipilaogan。ruguonizongshigandaomeiyoujingshen,dongbudongjiujiaodelei,napashuilehenjiudejiao,yiranjiaodewujingdacai,namezhekenengjiushishenxuzaizuoguaio!henduorenhuijiaodezijigongzuoyalida,kenengshiyinweiaoye、jiabandengyuanyinzaochengde,danruguozhezhongpibeiganchixucunzai,bufangkaolvyixiashifouyushenxuyouguan。qici,jiyilixiajiangyeshishenxudeyigezhengzhuang。shibushifaxianzijichangchangwangdongwangxi,siweibiandechidun?zhekeshishenxudexinhaozhiyio!womendeshenzangyudanaoyouhendadeguanlian,shenxukenenghuidaozhiqixuebuzu,congeryingxiangdaojiyilihezhuanzhuli。ruguonizuijinfaxianzijizaigongzuo、xuexishangbianderongyifenxin,bufangjianzhakankan。ciwai,xinggongnengjiantuiyeshishenxudeyizhongbiaoxian,nanxingkenenghuigandaoxingyujiantui,nvxingzekenenghuichuxianyuejingbuguilvdengwenti。zhexiezhengzhuangjueduiburonghushi,henduorenduicigandaoxiuyuqichi,danqishizhefeichangzhengchang,yushenxuyouhendadeguanxi,jishitiaozhengcaishiguanjian。zuihou,shentideqitayixiebiaoxianyebunengxiaoqu,biru:yaosuanbeitong、shoujiaobingliang、shimianduomeng、pifu标(biao)题(ti):(:)肾(shen)虚(xu)的(de)表(biao)现(xian)症(zheng)状(zhuang)有(you)哪(na)些(xie)?(?)快(kuai)来(lai)看(kan)看(kan)你(ni)有(you)没(mei)有(you)中(zhong)招(zhao)!(!)大(da)家(jia)好(hao)呀(ya)!(!)今(jin)天(tian)想(xiang)和(he)大(da)家(jia)聊(liao)聊(liao)一(yi)个(ge)比(bi)较(jiao)“(“)神(shen)秘(mi)”(”)的(de)话(hua)题(ti)—(—)—(—)肾(shen)虚(xu)。(。)其(qi)实(shi),(,)肾(shen)虚(xu)可(ke)不(bu)是(shi)只(zhi)有(you)老(lao)人(ren)才(cai)会(hui)有(you)哦(o),(,)很(hen)多(duo)年(nian)轻(qing)人(ren)也(ye)可(ke)能(neng)会(hui)不(bu)知(zhi)不(bu)觉(jiao)中(zhong)中(zhong)招(zhao)。(。)今(jin)天(tian)就(jiu)来(lai)给(gei)大(da)家(jia)分(fen)享(xiang)一(yi)下(xia)肾(shen)虚(xu)常(chang)见(jian)的(de)表(biao)现(xian)症(zheng)状(zhuang),(,)看(kan)看(kan)你(ni)有(you)没(mei)有(you)这(zhe)些(xie)困(kun)扰(rao)。(。)首(shou)先(xian),(,)肾(shen)虚(xu)的(de)一(yi)个(ge)明(ming)显(xian)表(biao)现(xian)就(jiu)是(shi)疲(pi)劳(lao)感(gan)。(。)如(ru)果(guo)你(ni)总(zong)是(shi)感(gan)到(dao)没(mei)有(you)精(jing)神(shen),(,)动(dong)不(bu)动(dong)就(jiu)觉(jiao)得(de)累(lei),(,)哪(na)怕(pa)睡(shui)了(le)很(hen)久(jiu)的(de)觉(jiao),(,)依(yi)然(ran)觉(jiao)得(de)无(wu)精(jing)打(da)采(cai),(,)那(na)么(me)这(zhe)可(ke)能(neng)就(jiu)是(shi)肾(shen)虚(xu)在(zai)作(zuo)怪(guai)哦(o)!(!)很(hen)多(duo)人(ren)会(hui)觉(jiao)得(de)自(zi)己(ji)工(gong)作(zuo)压(ya)力(li)大(da),(,)可(ke)能(neng)是(shi)因(yin)为(wei)熬(ao)夜(ye)、(、)加(jia)班(ban)等(deng)原(yuan)因(yin)造(zao)成(cheng)的(de),(,)但(dan)如(ru)果(guo)这(zhe)种(zhong)疲(pi)惫(bei)感(gan)持(chi)续(xu)存(cun)在(zai),(,)不(bu)妨(fang)考(kao)虑(lv)一(yi)下(xia)是(shi)否(fou)与(yu)肾(shen)虚(xu)有(you)关(guan)。(。)其(qi)次(ci),(,)记(ji)忆(yi)力(li)下(xia)降(jiang)也(ye)是(shi)肾(shen)虚(xu)的(de)一(yi)个(ge)症(zheng)状(zhuang)。(。)是(shi)不(bu)是(shi)发(fa)现(xian)自(zi)己(ji)常(chang)常(chang)忘(wang)东(dong)忘(wang)西(xi),(,)思(si)维(wei)变(bian)得(de)迟(chi)钝(dun)?(?)这(zhe)可(ke)是(shi)肾(shen)虚(xu)的(de)信(xin)号(hao)之(zhi)一(yi)哦(o)!(!)我(wo)们(men)的(de)肾(shen)脏(zang)与(yu)大(da)脑(nao)有(you)很(hen)大(da)的(de)关(guan)联(lian),(,)肾(shen)虚(xu)可(ke)能(neng)会(hui)导(dao)致(zhi)气(qi)血(xue)不(bu)足(zu),(,)从(cong)而(er)影(ying)响(xiang)到(dao)记(ji)忆(yi)力(li)和(he)专(zhuan)注(zhu)力(li)。(。)如(ru)果(guo)你(ni)最(zui)近(jin)发(fa)现(xian)自(zi)己(ji)在(zai)工(gong)作(zuo)、(、)学(xue)习(xi)上(shang)变(bian)得(de)容(rong)易(yi)分(fen)心(xin),(,)不(bu)妨(fang)检(jian)查(zha)看(kan)看(kan)。(。)此(ci)外(wai),(,)性(xing)功(gong)能(neng)减(jian)退(tui)也(ye)是(shi)肾(shen)虚(xu)的(de)一(yi)种(zhong)表(biao)现(xian),(,)男(nan)性(xing)可(ke)能(neng)会(hui)感(gan)到(dao)性(xing)欲(yu)减(jian)退(tui),(,)女(nv)性(xing)则(ze)可(ke)能(neng)会(hui)出(chu)现(xian)月(yue)经(jing)不(bu)规(gui)律(lv)等(deng)问(wen)题(ti)。(。)这(zhe)些(xie)症(zheng)状(zhuang)绝(jue)对(dui)不(bu)容(rong)忽(hu)视(shi),(,)很(hen)多(duo)人(ren)对(dui)此(ci)感(gan)到(dao)羞(xiu)于(yu)启(qi)齿(chi),(,)但(dan)其(qi)实(shi)这(zhe)非(fei)常(chang)正(zheng)常(chang),(,)与(yu)肾(shen)虚(xu)有(you)很(hen)大(da)的(de)关(guan)系(xi),(,)及(ji)时(shi)调(tiao)整(zheng)才(cai)是(shi)关(guan)键(jian)。(。)最(zui)后(hou),(,)身(shen)体(ti)的(de)其(qi)他(ta)一(yi)些(xie)表(biao)现(xian)也(ye)不(bu)能(neng)小(xiao)觑(qu),(,)比(bi)如(ru):(:)腰(yao)酸(suan)背(bei)痛(tong)、(、)手(shou)脚(jiao)冰(bing)凉(liang)、(、)失(shi)眠(mian)多(duo)梦(meng)、(、)皮(pi)肤(fu)