口咽癌发病率飙升30.7%！HPV成头号元凶|成人做爰黄A片免费看三区爱奴
这种癌症正盯上年轻男性，元凶竟是一种微生物
有个 35 岁的患者，说喉咙像卡了东西似的疼了俩月，自己吃了半盒咽炎片没好转，还多了个摸起来硬邦邦的颈部肿块。喉镜检查发现舌根有菜花样新生物，病理结果出来是口咽癌，HPV 检测显示 16 型阳性。
其实，这不是个例。国家癌症中心的数据显示，我国口咽癌发病率十年间足足涨了 30.7%，而 40 岁以下患者里，近 7 成人都查得高危型 HPV。
口咽癌长在哪？和咽炎咋分清？
口咽癌不是笼统的 "咽喉癌"，特指长在口腔后部的恶性肿瘤，比如扁桃体、舌根、软腭这些隐蔽部位。正因为位置深，早期症状特别会"伪装"，门诊接诊的患者里，有近半数一开始都当成了慢性咽炎。
这里有 3 个关键区分点：
曾经有个患者，他发现扁桃体上的溃疡三周没好，还越长越大，以为是 "上火严重"，直到说话都含糊了才来就诊，已经错过了最佳治疗时机。记住：口咽部异常症状超过 2 周不缓解，必须做喉镜检查。
警惕：发病率飙升的元凶，
不只是烟酒
过去我们总说 "烟酒不离口，咽喉癌招手"，但现在情况变了，全球范围内，HPV 感染已经取代烟酒，成为口咽癌的头号诱因。
1
人乳头状瘤病毒(HPV)感染
90%以上的 HPV 相关口咽癌都由 16 型病毒引起。这种病毒特别容易钻进扁桃体、舌根的粘膜褶皱里，因为这里的上皮细胞基底膜不完整，病毒能长期潜伏、整合到细胞基因中。
数据显示，81%的 HPV 相关口咽癌患者，压根说不清自己啥时候感染的，病毒能在体内悄无声息潜伏 5-10 年，等有症状时往往已经癌变。
2
男性更危险？这组数据触目惊心
男性感染 HPV 后发展成口咽癌的风险，比女性高 10 倍！我国男性 HPV 疫苗接种率还不足 0.3%，但研究早就证实，男性接种能让群体感染率降低 37%。
临床观察发现，HPV 阳性口咽癌患者多在 40-60 岁，比烟酒诱发的患者年轻 10 岁以上。他们往往没有烟酒习惯，却因为忽视边缘性行为的风险，意外踩中了 "致癌雷区"。
划重点：3 级防御体系，远离口咽癌
口咽癌其实是 "可防可治" 的癌症，尤其是 HPV 相关类型，早期规范治疗后 5 年生存率能达到 70%-80%，比传统型高近一倍。关键要做好这三步：
1
一级预防：从源头切断风险
1、疫苗接种是关键，九价 HPV 疫苗能预防 86%的 HPV 相关口咽癌，男女都有效！建议 9-14 岁青少年尽早接种，效果最佳；即使超过 26 岁，接种仍能降低感染风险。
2、守住行为底线，减少性伴侣数量，避免无保护的口交等边缘性行为。记住，病毒可通过黏膜接触传播，无症状携带者也能传染。
3、改掉伤咽习惯，戒烟限酒，少吃槟榔和过烫食物。口腔黏膜反复损伤，会增加 HPV 感染的概率。
2
二级预防：抓住早期报警信号
出现这 4 种症状，立刻去耳鼻喉科就诊：
1、咽部异物感持续超 2 周，咽不下吐不出
2、颈部出现无痛硬肿块，按压不移动
3、口咽部溃疡长期不愈，边缘隆起发硬
4、吞咽时疼痛放射到耳朵，声音逐渐嘶哑
检查并不复杂，喉镜能直接看到病灶，病理活检是确诊金标准，必要时可加做口咽拭子 HPV 检测。"早发现三个月，可能就少遭罪、多活十年"。
3
三级预防：规范治疗不放弃
HPV 阳性患者，对放化疗更敏感，早期可通过微创手术或根治性放疗控制病情，不少人能达到临床治愈。
HPV 阴性患者多与烟酒相关，需采用放化疗联合手术的综合治疗，术后要严格戒烟酒，定期复查。
策划制作
来源丨肿瘤专科医生(id:zlzkys)
作者丨潘战和 厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师 硕士生导师
审核丨崔勇 山东省寿光市人民医院肿瘤三科(放疗科) 科主任
责编丨张一诺
审校丨徐来、张林林
(来源：“科普中国”微信公众号)
biaoti：paozhennaxieshier，nixuyaozhidaodehei，qinmen！jintianxianghedajialiaoliaoyigebutaihaoyisitiqidehuati——paozhen。xiangxinhenduorendoutingshuoguota，danzhendelejietaderenbingbuduo。zuoweiyizhongchangjiandebingduganran，paozhenkeyishuoshiyigeyinmiqueyoupubiandewenti。shouxian，paozhenfenweiliangzhongleixing，fenbieshikouqiangpaozhen（HSV-1）heshengzhiqipaozhen（HSV-2）。kouqiangpaozhenyibanbiaoxianweizuichunzhouweidexiaoshuipao，youqizaiganmao、yalidahuozhemianyilixiajiangdeshihourongyifufa。ershengzhiqipaozhenzezhuyaotongguoxingjiechuchuanbo，dailaigengdadexinliyaliheshejiaokunrao。zaiwomenrichangshenghuozhong，henduorenkenengyinweipaozhenerchanshengbubiyaodejiaolv，qishitashuyuyizhongchangjiandebingduganran，erjuedaduoshurendouzaimougeshikeganranguokouqiangpaozhen。suiranbunengwanquanzhiyu，danzhiyaowomenzuohaorichanghuli，wanquankeyikongzhiqifufa。name，ruhecainengyouxiaoyufanghehulipaozhenne？shouxian，baochilianghaodeshenghuoxiguanfeichangzhongyao。chongzudeshuimian、junhengdeyinshiheshiliangdeyundongdounengzengqiangwomendemianyili，congerjiangdipaozhenfufadejihui。qici，jinliangbimianyupaozhenhuanzhedeqinmijiechu，youqishizaifazuoqi。ciwai，baochilianghaodexinlizhuangtai，jishishifangyali，yenengyouxiaoyufangpaozhendefasheng。zaifazuoqijian，dajiakeyixuanzeshiyongyixiewaiyongyaogaolaihuanjiezhengzhuang，birukangbingduyaogaohuozheyixiezhitongxiaoyandeyaowu。dan标(biao)题(ti)：(：)疱(pao)疹(zhen)那(na)些(xie)事(shi)儿(er)，(，)你(ni)需(xu)要(yao)知(zhi)道(dao)的(de)嘿(hei)，(，)亲(qin)们(men)！(！)今(jin)天(tian)想(xiang)和(he)大(da)家(jia)聊(liao)聊(liao)一(yi)个(ge)不(bu)太(tai)好(hao)意(yi)思(si)提(ti)起(qi)的(de)话(hua)题(ti)—(—)—(—)疱(pao)疹(zhen)。(。)相(xiang)信(xin)很(hen)多(duo)人(ren)都(dou)听(ting)说(shuo)过(guo)它(ta)，(，)但(dan)真(zhen)的(de)了(le)解(jie)它(ta)的(de)人(ren)并(bing)不(bu)多(duo)。(。)作(zuo)为(wei)一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)，(，)疱(pao)疹(zhen)可(ke)以(yi)说(shuo)是(shi)一(yi)个(ge)隐(yin)秘(mi)却(que)又(you)普(pu)遍(bian)的(de)问(wen)题(ti)。(。)首(shou)先(xian)，(，)疱(pao)疹(zhen)分(fen)为(wei)两(liang)种(zhong)类(lei)型(xing)，(，)分(fen)别(bie)是(shi)口(kou)腔(qiang)疱(pao)疹(zhen)（(（)H(H)S(S)V(V)-(-)1(1)）(）)和(he)生(sheng)殖(zhi)器(qi)疱(pao)疹(zhen)（(（)H(H)S(S)V(V)-(-)2(2)）(）)。(。)口(kou)腔(qiang)疱(pao)疹(zhen)一(yi)般(ban)表(biao)现(xian)为(wei)嘴(zui)唇(chun)周(zhou)围(wei)的(de)小(xiao)水(shui)泡(pao)，(，)尤(you)其(qi)在(zai)感(gan)冒(mao)、(、)压(ya)力(li)大(da)或(huo)者(zhe)免(mian)疫(yi)力(li)下(xia)降(jiang)的(de)时(shi)候(hou)容(rong)易(yi)复(fu)发(fa)。(。)而(er)生(sheng)殖(zhi)器(qi)疱(pao)疹(zhen)则(ze)主(zhu)要(yao)通(tong)过(guo)性(xing)接(jie)触(chu)传(chuan)播(bo)，(，)带(dai)来(lai)更(geng)大(da)的(de)心(xin)理(li)压(ya)力(li)和(he)社(she)交(jiao)困(kun)扰(rao)。(。)在(zai)我(wo)们(men)日(ri)常(chang)生(sheng)活(huo)中(zhong)，(，)很(hen)多(duo)人(ren)可(ke)能(neng)因(yin)为(wei)疱(pao)疹(zhen)而(er)产(chan)生(sheng)不(bu)必(bi)要(yao)的(de)焦(jiao)虑(lv)，(，)其(qi)实(shi)它(ta)属(shu)于(yu)一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)，(，)而(er)绝(jue)大(da)多(duo)数(shu)人(ren)都(dou)在(zai)某(mou)个(ge)时(shi)刻(ke)感(gan)染(ran)过(guo)口(kou)腔(qiang)疱(pao)疹(zhen)。(。)虽(sui)然(ran)不(bu)能(neng)完(wan)全(quan)治(zhi)愈(yu)，(，)但(dan)只(zhi)要(yao)我(wo)们(men)做(zuo)好(hao)日(ri)常(chang)护(hu)理(li)，(，)完(wan)全(quan)可(ke)以(yi)控(kong)制(zhi)其(qi)复(fu)发(fa)。(。)那(na)么(me)，(，)如(ru)何(he)才(cai)能(neng)有(you)效(xiao)预(yu)防(fang)和(he)护(hu)理(li)疱(pao)疹(zhen)呢(ne)？(？)首(shou)先(xian)，(，)保(bao)持(chi)良(liang)好(hao)的(de)生(sheng)活(huo)习(xi)惯(guan)非(fei)常(chang)重(zhong)要(yao)。(。)充(chong)足(zu)的(de)睡(shui)眠(mian)、(、)均(jun)衡(heng)的(de)饮(yin)食(shi)和(he)适(shi)量(liang)的(de)运(yun)动(dong)都(dou)能(neng)增(zeng)强(qiang)我(wo)们(men)的(de)免(mian)疫(yi)力(li)，(，)从(cong)而(er)降(jiang)低(di)疱(pao)疹(zhen)复(fu)发(fa)的(de)机(ji)会(hui)。(。)其(qi)次(ci)，(，)尽(jin)量(liang)避(bi)免(mian)与(yu)疱(pao)疹(zhen)患(huan)者(zhe)的(de)亲(qin)密(mi)接(jie)触(chu)，(，)尤(you)其(qi)是(shi)在(zai)发(fa)作(zuo)期(qi)。(。)此(ci)外(wai)，(，)保(bao)持(chi)良(liang)好(hao)的(de)心(xin)理(li)状(zhuang)态(tai)，(，)及(ji)时(shi)释(shi)放(fang)压(ya)力(li)，(，)也(ye)能(neng)有(you)效(xiao)预(yu)防(fang)疱(pao)疹(zhen)的(de)发(fa)生(sheng)。(。)在(zai)发(fa)作(zuo)期(qi)间(jian)，(，)大(da)家(jia)可(ke)以(yi)选(xuan)择(ze)使(shi)用(yong)一(yi)些(xie)外(wai)用(yong)药(yao)膏(gao)来(lai)缓(huan)解(jie)症(zheng)状(zhuang)，(，)比(bi)如(ru)抗(kang)病(bing)毒(du)药(yao)膏(gao)或(huo)者(zhe)一(yi)些(xie)止(zhi)痛(tong)消(xiao)炎(yan)的(de)药(yao)物(wu)。(。)但(dan)