闲暇多做“小动作”,远离心脑血管病|俄罗斯a片巜豪妇荡乳
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11月17日晚,长沙气温骤降,一夜入冬。“每年立冬后,心梗、脑中风等心脑血管急症进入高发期。”湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)心病科(心血管内科)主任、主任医师熊向晖表示,进入冬季,医院门急诊部心脑血管病患有所增加。他提醒,平时有心脑血管疾病的患者、老年人群、生活方式不健康等人群,一旦出现相关症状要迅速就医。平时生活中可掌握些“小动作”,预防心脑血管疾病的发生。
冬季心脑血管疾病增多 源于一个“冷”
11月19日上班前,开福区54岁的汤先生(化名)突然出现胸闷胸痛、心慌、呼吸不畅、头晕、大汗淋漓、不明原因的恶心呕吐等症状,他以为得了“重感冒”,于是向单位告假,紧急赶往医院。汤先生告诉医生,除上述症状外,这两天还出现左肩部疼痛,怀疑是受凉引起。医生询问其病史,同时经过相关检查,最终诊断汤先生为心源性猝死的前兆。幸亏就医及时,汤先生目前病情稳定。
熊向晖介绍,中国慢性病前瞻性研究项目最近公布一组数据,我国冬季心脑血管疾病患者死亡人数比夏天高41%。最新发表在《美国医学会杂志》心血管子刊上的一篇研究文章表明,天气因素可作为独立风险因素,影响心肌梗死的日发作率。
冬季心脑血管事件增加,源于一个“冷”。
心脑血管遇冷,容易收缩、痉挛,导致供血不足,可诱发心肌梗死或脑梗死。另外,冬季早晚温差大、室内外温度变化易造成血压波动,加速动脉硬化,引发心脑血管疾病,老年人尤为明显。
比如冠心病,人体的心血管系统对外界温度的变化很敏感,寒冷会刺激冠状动脉,致其痉挛收缩,若冠状动脉有严重狭窄的情况,并发心肌梗死的可能性增大;心绞痛,冬天气温下降,交感神经兴奋,心率增快,增加心肌耗氧量,可诱发心绞痛;心肌缺血,寒冷会令人体的外周血管收缩,使血压上升,心脏负荷增大,增加心肌缺血、心肌梗死的发生率。
发现蛛丝马迹、了解高危人群很有必要
中医认为,寒为冬季之主气,寒为阴邪,易伤人体阳气。血液的运行,依赖于阳气的温煦,血得温则行、得寒则凝。寒性凝滞,使气血凝结,不通则痛。另一方面,寒性收引,造成心脉痹阻,也易致心脑血管疾病发生。
“心脑血管疾病发作时,有一些蛛丝马迹的。”熊向晖表示。
如血压异常波动,头痛、头晕。心脏相关征兆,如胸闷、胸痛(心绞痛)、心悸等症状。脑部相关征兆,可能有一侧肢体麻木无力、言语不清、视物模糊等现象。一旦出现血压剧烈波动、头痛头晕或其他疑似心脑血管疾病症状,应立即就医。像心源性猝死的前兆,可能出现胸闷胸痛、心慌、呼吸不畅、头晕、大汗淋漓、不明原因的恶心呕吐等现象,还有可能出现不明原因的腹痛、牙痛、左肩部疼痛等。
预防心脑血管疾病,了解高危人群很有必要。如心脑血管疾病患者,尤其是有高血压、高脂血症等基础疾病者,寒冷刺激和血压波动更易致病情加重或复发。老年人群,因其对温度变化和血压波动的调节能力更差,反应更明显。潜在高风险行为等人群,血压控制不佳者、血压易波动者,风险增高。生活方式不健康者,如高盐、高脂饮食,吸烟、酗酒等,都是心脑血管疾病的病因或高风险因素。
做好三件不起眼的事,排除健康隐患
熊向晖表示,对于高血压和心脑血管疾病患者来说,冬季注意保暖很关键。出门前要多穿几件衣服,尽量减少寒冷刺激,减少心脑血管疾病的患病风险。
心脏不好的人群,冬季不要用冷水洗脸,避免人体受到冷水刺激而诱发心绞痛。洗衣、洗菜时,不要长时间把手泡在冷水里,最好用温水洗。
适当锻炼,对于心脑血管疾病患者来说非常有益,但不建议太早。研究发现,清晨发生心脑血管事件的危险较平时高40%,晨练宜在上午10时后或下午进行,强度要量力而行。
冬季血压容易升高,要重视定期监测血压、血脂和血糖值。这三方面是心脏病发作的高危因素,如果高于正常范围,需在专科医生指导下调控指标。高血压患者,要定期服用降压药,避免血压波动、增加心肌耗氧量,导致心绞痛的发生。
此外,做好三件不起眼的事情,可避免健康隐患:排便时不要太用力;要吃早餐,但别吃太饱;情绪不宜波动太大。
饮食注意两多两少,闲暇做做“小动作”
心脑血管疾病的主要病因是高血压、高脂血症,平时饮食要清淡,减少脂肪摄入。熊向晖建议,饮食尽量做到“两多两少”,并戒烟限酒。
多摄入“膳食纤维”,有降低血清胆固醇浓度的作用,膳食纤维含量丰富的食物,主要有粗杂粮、豆类、海带、蔬菜、水果等;平时可多吃具有降脂功能的食品,如洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等,还可多吃“豆制品”,大豆富含多种人体所必需的磷脂,可预防心脑血管疾病的发生。
少食“盐”,食盐过多易引起血压升高,普通人群食盐日摄入量不超过5克;50岁以上人群、高血压病、糖尿病、慢性肾病患者,食盐日摄入量应在4克以下;平时少吃咸菜、酱菜等高盐分食物,少吃“富含脂肪和胆固醇的食物”,脂肪摄入每日不超过30克或占总热量的15%以下,胆固醇日摄入量应控制在200毫克至300毫克。
闲暇时,可做做“小动作”,如“张闭嘴”运动,最大限度地将嘴巴张开,伴着深吸一口气,闭口时将气呼出,如此连续做30次。张大嘴巴与闭合嘴巴,通过面部的神经反射刺激大脑,可改善脑部的血液循环,增强脑血管弹性,有利于预防中风的发生。
“勤动脚”,脚踝分布着淋巴管、血管、神经等重要组织,既是脚部血液流动的重要关口,又是联系人体足部和身体的交通枢纽。柔软而有弹性的脚踝,有助于静脉血液回心;相反,如果脚踝老化僵硬,易致血液回流不畅,加重心脏负担。
长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈安妮
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